张桂玲
- 作品数:4 被引量:4H指数:1
- 供职机构:西安急救中心更多>>
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- 心肺复苏时肾上腺素的使用时机及必要性研究被引量:3
- 2012年
- 目的:研究心肺复苏时,不同复苏方法(开胸或闭胸)、不同复苏开始时间(早或晚),使用肾上腺素的时机及必要性。方法:健康杂种犬36只,分为3组:4min闭胸复苏组(4minCCCPR)、4min开胸复苏组(4min OCCPR)、8min开胸复苏组(8min OCCPR)。采用电击致犬室颤的动物模型。复苏前后进行主动脉内压(AOP)、中心静脉压(CVP)、心电图持续监测。观察各组在使用肾上腺素前、后主动脉舒张压(ADP)、冠脉灌注压(CPP)的变化。以ADP≥40mmHg或CPP≥15mmHg作为判断复苏是否有效的血流动力学标准。结果:注射肾上腺素前、后,各组ADP、CPP(mmHg):4min CCCPR注射前,ADP 25±2.2,CPP 2.8±3.8;注射后ADP 45±13,CPP 29±13(P<0.001)。4min OCCPR注射前,ADP 36±15,CPP 30±15;注射后ADP 70±14,CPP 58±12(P<0.001)。8min OCCPR注射前,ADP 16±7,CPP 11±5.8;注射后ADP 50±16,CPP 38±18(P<0.001)。注射前只有4min OCCPR达到了复苏要求的血流动力学标准,而8min OC-CPR,4min CCCPR均达不到复苏要求。注射肾上腺素后,3组主动脉舒张压、冠脉灌注压均显著增加(P<0.001),均达到了标准,但以4min OCCPR效应最好,8min OCCPR次之,4min CCCPR勉强达到标准。结论:不论采用那种复苏方法,也不论复苏开始早或晚,都应尽早使用肾上腺素,尤其对于闭胸复苏及复苏延迟者,使用肾上腺素为必需。
- 张桂玲张琼邹向阳
- 关键词:心肺复苏术肾上腺素
- 蓝田县794矿矿难抢救的成功经验及教训总结
- 2002年4月11日,西安市蓝田县794矿井,发生以一氧化碳为主的混合气体(一氧化氮、二氧化氮、二硫化硫)吸入性中毒事件,造成12人死亡(包括3名首批下矿救援的矿工)、2人重度中毒、25人轻度中毒的特大事故。 2名重度中...
- 张桂玲邹向阳王阿罗张晓明
- 文献传递
- 西安市院前急救疾病谱及规律分析
- 目的:总结西安市院前急救的病种构成及其流行病学规律,为制定诊疗护理常规、制定培训计划、确立科研课题、上级制定政策提供科学依据。方法:对西安市2001年1月1日至2003年12月31日的所有急救出诊病例按所属病种、年龄、性...
- 邹向阳张晓明张桂玲王孝刚王阿罗王超慧
- 关键词:院前急救病种构成流行病学诊疗护理
- 两种不同复苏方式的早期复苏成功率比较被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨心跳停止4min内,即在大脑发生不可逆转的坏死前开始复苏,开胸与闭胸复苏在自主循环恢复率(ROSC)、心肺脑复苏成功率方面的差异。方法:健康杂种犬24只,随机分为:闭胸复苏组(CCCPR组),开胸复苏组(OCCPR组)。闭胸复苏组采用国际心肺复苏指南2005的标准及体外除颤的方法进行复苏;开胸复苏组,采用开胸直接挤压心脏及心外膜除颤方法进行复苏。按压(或挤压)2min后,静脉注射肾上腺素1mg,继续复苏2min后,电击除颤。如自主循环未恢复,则继续以上复苏,复苏30min无效则放弃。结果:自主循环恢复率:CCCPR组4/12(33.3%),OCCPR组12/12(100%),两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。心肺脑复苏成功率:CCCPR组4/12(33.3%),OCCPR组11/12(91.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。自主循环恢复时间:CCCPR组15~30min,平均21min;OCCPR组4~10min,平均8min。结论:对发生在院内及有急救人员在现场的心跳停止者,宜及早采用开胸心肺复苏,以确保大脑复苏成功。
- 张桂玲邹向阳张世明甘琪
- 关键词:心肺复苏术