张彪
- 作品数:3 被引量:37H指数:3
- 供职机构:北京市大兴区人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 骨小梁指数及手术方式对高龄股骨粗隆间骨折内固定的影响研究被引量:4
- 2012年
- 目的探讨骨小梁指数(singh指数)及手术方式与高龄股骨粗隆间骨折内固定效果的关系,为改进手术治疗高龄股骨粗隆间骨折提供有效的科学依据。方法回顾性分析本院2007年1月~2011年6月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者97例的临床资料。根据固定材料将患者进行分组:动力髋部螺钉41例,股骨近端髓内钉23例,角钢板16例,空心螺纹钉17例。分析所有患者的骨折Evans分型、singh指数、手术方式、手术失败率及其相关性。结果角钢板内固定失败率最高(37.50%),其次为空心螺纹钉(23.53%),股骨近端髓内钉失败率较低(8.70%),动力髋部螺钉失败率最低(7.32%);角钢板内固定失败率明显高于股骨近端髓内钉和动力髋部螺钉,差异有统计学意义(P<0.05)。患者骨折类型越严重,内固定失败率越高,其中,Ⅰ型骨折内固定失败率最低(2.6%),Ⅴ型骨折内固定失败率最高为(66.7%),相互间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者骨质疏松singh指数越低,内固定失败率越高,其中,Ⅰ型骨质疏松singh指数内固定失败率最高(55.6%),Ⅵ型骨质疏松singh指数内固定失败率最低(0),相互间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术方法、singh指数、骨折类型与内固定失败均具有一定程度的相关性(P<0.05)。结论根据高龄股骨粗隆间骨折患者的骨折类型和骨质疏松singh指数进行常规评定,骨折类型低于Ⅲ级、骨质疏松singh指数高于Ⅲ级患者宜行内固定术,手术方式以动力髋部螺钉和股骨近端髓内钉为宜,其余患者可采取保守治疗,也可采用常规内固定术联合局部植骨或骨水泥内固定。
- 王铁军张彪杨涛刘书茂
- 关键词:手术方式高龄股骨粗隆间骨折内固定术
- 手法闭合复位微创固定治疗肱骨近端骨折的疗效观察被引量:4
- 2016年
- 【目的】探讨手法闭合复位微创固定手术治疗肱骨近端骨折的疗效。【方法】选择肱骨近端骨折患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组给予手法闭合复位微创固定手术,对照组给予常规手术切口复位内固定治疗。比较两组患者手术时间、出血量、切口长度、视觉模拟(VAS)评分、肩关节功能恢复及不良反应情况。【结果】观察组手术时间、出血量、切口长度及VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组的肩关节功能恢复优于对照组,肩痛、感染、继发移位等不良反应总发生率低于对照组,其差异均有统计学意义(P〈0.05)。【结论】手法闭合复位微创固定手术治疗肱骨近端骨折,可显著缩短手术时间,且创伤小,不良反应发生率低,促进关节功能恢复,值得临床推广应用。
- 甘立猛刘书茂张彪
- 关键词:正骨手法
- 我国高等药学教育的现状与发展趋势被引量:29
- 2017年
- 目的探讨我国高等药学教育的现状与发展趋势。方法结合发达国家高等药学教育模式,我国高等药学教育现状,以及中国高等药学教育的发展趋势进行探讨,从我国药学教育的经历阶段、模式、布局及特点等进行全面分析,结合国内外形势简述我国高等药学教育的发展趋势,提出不足与建议。结果发达国家形成了完整的临床药师培养制度及继续教育体制,促进了临床药学工作,保障了临床合理用药的开展;我国高等药学教育经历了"内涵发展"模式,属"扩展开发"模式,仍处于以满足医药部门对人员需求层面的发展阶段,分为药物制造、药物护理及药物研究3个方向;我国高等药学教育培养专业技术人员的目标将分为培养研究型人才和专业型人才,延长学制,开展继续教育模式。结论加大专业型药学人才培养,同时注重药学人才的人文培养,提高医疗与临床指导合理用药的有效结合,以保障我国人民医疗条件。
- 王铁军张彪王波刘书茂
- 关键词:高等药学教育合理用药