张峥
- 作品数：18 被引量：97H指数：6
- 供职机构：第二军医大学更多>>
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- 经皮腔内室间隔心肌消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病的长期疗效及安全性观察被引量：4
- 2014年
- 目的评价应用经皮腔内室间隔心肌消融术（percutaneoustransluminalseptalmyocardialablation，PTSMA）治疗肥厚型梗阻性心肌病（hypertrophicobstructivecardiomyopathy，HOCM）的长期疗效和安全性。方法2003年1月-2012年3月对41例HOCM患者行PTSMA治疗，术后随访临床症状，评价活动耐量，超声评价心脏形态学。结果术前超声测定患者室间隔厚度为（22．2±4．1）mm，压力阶差为（99．2±38．3）mmHg，左心导管检查测定压力阶差为（85．0±27．9）mmHg，无水乙醇注射量平均为（2．3±0．7）m1．分别消融l～2支前间隔支血管，第1间隔支消融32例，消融第2间隔支7例，消融第1和第2间隔支2例，术后即刻导管测左室流出道压差为（27．5±19．4）mmHg，超声测定压力阶差为（39．0±-19．8）mmHg，与术前相比差异有统计学意义（P〈0．01），消融后室间隔厚度与术前相比差异无统计学意义（P〉0．05）。术后5例患者发生完全性房室传导阻滞，4例于1周内恢复，l例1周后未恢复，行永久性人工心脏起搏器植入术。患者无围术期死亡，随访1～9年，6例失访，32例患者术后临床症状较术前持续改善。1年随访室间隔厚度为（21．6±3．4）mm，左室流出道压力阶差为（36．7±17．6）mmHg，与术后（39．0±19．8）mmHg相比．差异无统计学意义（P〉0．05）。3例患者随访期间症状复发，其中2例患者转外科行室间隔肌肉切除术，术后症状明显缓解，随访过程中无死亡病例，无缓慢性心律失常及恶性心律失常发生。结论胛SMA能有效降低HOCM患者左室流出道压力阶差，改善活动耐量，安全性好，长期疗效满意。
- 吴弘王启平秦永文赵仙先郑兴徐荣良马丽萍陈少萍朱嘉琦郭志福张峥李松华
- 关键词：肥厚型心肌病导管消融并发症随访
- 输液性静脉炎发生的原因及药物治疗进展被引量：6
- 2012年
- 输液性静脉炎(infusion phlebitis,IP)是静脉输液治疗中最常见的并发症,不仅增加病人的痛苦及医疗费用,延长住院时间,同时也是医患纠纷的常见原因。该病症的发生有药物因素,如抗肿瘤药、抗生素、镇静催眠药等可能诱发IP,输液渗透压以及输液pH值也与IP的发生有关。非药物因素有微粒污染、导管材质和静脉留置针等。IP的发生机制可能与E-选择素和细胞间黏附分子-1有关。IP应以预防为主,事先静脉注射西咪替丁200mg可有效预防长春瑞滨引起的IP。局部外敷25%硫酸镁溶液和山莨菪碱溶液也可减少IP的发生率。IP的治疗可采用局部封闭、局部外敷及物理疗法,常用药物包括硝酸甘油贴膜、肝素钠软膏、多磺酸黏多糖软膏、吡罗昔康凝胶、三七乳膏、双氯芬酸凝胶和口服片剂等。
- 张峥朱全刚毛燕君
- 关键词：输液性静脉炎药物疗法
- 一种锐器收纳盒
- 本实用新型属于医疗器材技术领域，具体涉及一种锐器收纳盒。目前，外科手术或介入手术过程中无用于收纳摆放锐器的器具，各种锐器如针头、穿刺针、刀片等都是无序摆放在器械托盘上，医务人员寻找不便；在取用时注射器针头等锐器容易刺伤医...
- 毛燕君夏英华贺亚楠张峥张火俊董惠娟
- 文献传递
- 球扩式主动脉瓣支架治疗严重主动脉瓣狭窄的手术配合被引量：2
- 2014年
- 目的探讨球扩式主动脉瓣支架经导管治疗主动脉瓣狭窄的手术配合方法。方法对9例严重退行性主动脉瓣狭窄患者行经导管介入手术治疗,积极术前准备,充分的心理护理,术中密切观察生命体征,积极配合手术。结果 9例手术均顺利完成,患者术后生存良好,无护理相关并发症。结论介入手术室护士正确掌握经导管主动脉瓣膜置换术的手术配合方法,术前做好患者的心理护理以及各项术前准备,术中与医师密切配合,是手术成功的保证。
- 张峥高嵩芹王馨毛燕君
- 关键词：主动脉瓣手术配合
- 基于案例教学法构建介入手术室专科护士的教学案例库被引量：13
- 2015年
- 目的基于案例教学法构建适合介入手术室专科护士培训的教学案例库,提高介入专科护士培训质量、优化案例教学法教学流程、节约护理教育资源。方法结合文献分析、小组讨论以及介入护理专家访谈结果,选择典型案例,初步组成案例库;运用Delphi专家咨询法筛选案例,构建适用于介入手术室专科护士培训的教学案例库。结果通过两轮专家咨询,构建6个维度46个案例的教学案例库。结论咨询专家的积极性和权威程度很高,对指标评估意见有较好的一致性,构建介入手术室专科护士的案例教学法教学案例库结果可信。
- 高嵩芹王馨毛燕君张峥江薇
- 关键词：介入手术室专科护士案例教学法案例库
- 经导管主动脉瓣膜置换术的介入护理配合被引量：10
- 2012年
- 目的探讨经导管主动脉瓣膜置换术的介入护理配合。方法回顾性分析3例经导管主动脉瓣膜置换术的围手术期护理,包括患者的筛选和准备、术前的器材准备、术中生命体征的监测、与介入医生、麻醉医师的配合。术后观察患者生命体征监测以及各种手术相关并发症的早期识别与处理。结果成功完成3例伴发胸痛、晕厥,超声诊断为严重主动脉瓣狭窄患者,经导管主动脉瓣膜置换术的围手术护理配合。患者术后生存良好,无护理相关并发症。结论通过积极有效的介入护理配合,能有效提高经导管主动脉瓣膜置换术的手术质量,缩短手术时间,减少并发症的发生。
- 张峥毛燕君胡亚琴吴弘陆清声
- 关键词：主动脉瓣狭窄介入治疗护理
- 冠状动脉旋磨术治疗闭塞性病变的介入护理配合被引量：3
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉旋磨术治疗闭塞性病变的介入护理特点及注意事项。方法回顾性总结2010年1月～2010年11月收治的6例冠状动脉闭塞性病变患者在急救护理、旋磨护理、抗凝护理、并发症预防等方面的介入护理体会。结果 6例冠状动脉旋磨术均成功,无急性心肌梗塞发作,无1例死亡。结论对于球囊不能通过或不可扩张的重度钙化或纤维性斑块狭窄及闭塞,应用冠状动脉旋磨术取得很高成功率,护理人员应及时发现病情变化,通过透视监视器来判断手术过程,做出相应判断。
- 张峥毛燕君胡亚琴袁亿里朱康玲
- 关键词：冠状动脉旋磨术介入护理配合
- 经可弯曲支气管镜治疗支气管结石症患者的护理被引量：1
- 2010年
- 目的探讨经可弯曲支气管镜治疗支气管结石症的护理方法。方法对21例支气管结石症患者应用可弯曲支气管镜下结石摘除术,同时护理人员加强术前宣教、术中配合和术后严密观察。结果 21例患者25枚支气管结石中19例23枚顺利摘除,仅2例2枚结石未摘除;所有患者未发生严重并发症。结论治疗过程中充分的术前准备、术中配合、熟悉相关并发症的观察护理及早处理,是保证患者安全,提高治疗效果的关键。
- 陆月兰张峥
- 关键词：可弯曲支气管镜支气管结石症护理
- 导管室室内急性缺血性卒中“一站式”救治护理的研究进展
- 目的 探讨对于急性缺血性脑卒中(AIS)病理生理过程的深人了解，临床救治手段有了长足的发展，急性缺血性卒中的治疗，时间窗是关键。方法综述由导管室室内CT检查、静脉溶栓及动脉取栓于一体组成的“一站式”救治护理在AIS诊断中...
- 张峥
- 关键词：导管室一站式缺血性卒中护理急救
- 经皮左心耳封堵术预防房颤相关脑卒中的手术配合
- 目的 探讨经皮左心耳封堵术预防房颤相关脑卒中的手术配合方法。方法 对3例严重房颤相关脑卒中患者行经皮左心耳封堵介入手术治疗，积极术前准备，充分的心理护理，术中密切观察生命体征，积极配合手术。
- 张峥
- 关键词：房颤脑卒中手术配合
