张小明
- 作品数:18 被引量:74H指数:5
- 供职机构:广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:广西卫生厅科研项目广西省自然科学基金广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 观察心理干预对宫颈癌后装放疗疗效的影响
- 2016年
- 探究心理干预对宫颈癌后装放疗近期疗效的影响。方法:选取2015年1月-2016年7月期间本院收治的40例宫颈癌患者,电脑随机平均分为研究组与对照组,各20例。对照组,给予常规护理,研究组,在常规护理基础上,实施心理干预措施,对比两组患者外照射+后装近距离治疗的近期效果。结果:研究组治疗总有效率为90%,对照组为80%,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对宫颈癌患者,加强心理干预,有利于后装放疗疗效,效果显著,值得进一步研究。
- 张小明罗庭军陆锋
- 关键词:心理干预宫颈癌后装放疗
- 经外周静脉置入中心静脉导管在同期放化疗鼻咽癌病人中的应用被引量:3
- 2012年
- 鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,南方各省发病率较高,我省是鼻咽癌高发区之一。同步放化疗是鼻咽癌病人最常用的治疗方法,但是采用普通的静脉通路在化疗过程经常出现外渗或发生静脉炎,严重影响病人的治疗,甚至治疗中断或终止,进而影响疗效和预后。
- 唐忠敏陈丽君常鑫韩忠秀张小明何乾英覃秀玉周小梅
- 关键词:鼻咽癌放疗化疗经外周静脉置入中心静脉导管
- 鼻腔冲洗频率对鼻咽癌同步放化疗患者疗效的影响被引量:9
- 2014年
- 目的探讨鼻腔冲洗频率对鼻咽癌同步放化疗患者疗效的影响。方法将符合入组条件的患者163例随机分为3组,A组(52例):放疗开始即进行鼻腔冲洗至放疗结束后1周年,1次/d;B组(55例):放疗开始即进行鼻腔冲洗至放疗结束,1次/d,放疗结束后1周年内冲洗频率为每周1次;C组(56例):放疗开始即进行鼻腔冲洗,1次/d,放疗剂量达40 Gy时至放疗结束,调整冲洗频率为2次/d,放疗结束后1周年内冲洗频率为1次/d,3组患者所用冲洗液均为3%高渗盐水。观察并记录各组患者舒适度、鼻腔黏膜反应、满意度。结果在舒适度、满意度方面比较,A组显著优于B组(P<0.05),A组与C组舒适度及满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在黏膜反应方面,A、B、C组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论随着放疗剂量的增加,增加冲洗频率未能使患者获益。放疗结束后,每天冲洗鼻咽的患者相对每周冲洗鼻咽的患者获益较大。
- 唐忠敏陈丽君赖小英覃学燕韩忠秀张小明何乾英覃秀玉周小梅
- 关键词:鼻咽癌鼻腔冲洗
- 腔道适形导板引导宫颈癌插植放疗的应用研究
- 2023年
- 目的探讨联合自动针道优化及3D打印技术研制腔道适形插植导板的方法,评价该技术对剂量及疗效的提升与改进作用。方法回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2020年9月一2022年9月收治的晚期宫颈癌患者15例。患者存在阴道残端复发、肿瘤偏心性生长、子宫锥切术后等特征,CT扫描获取三维影像,完成针道优化后,通过放射治疗3D打印系统软件(PMT3D)对预计划数据进行解析,抓取驻留点的坐标而建立插植通道,并基于患者生理结构特征生成腔道适形插植导板的尺寸及形状,3D打印后实施插植放疗。评估适形指数等剂量学参数,对治疗前、后的肿瘤体积变化进行配对t检验。结果15例患者采用腔道适形插植导板进行治疗,其治疗计划适形指数CI为0.74±0.26,放射治疗总剂量高危临床靶区(HR-CTV)D_(90%)(EQD_(2),α/β=10)为(85.5±6.8)Gy,膀胱、直肠、小肠、结肠的D_(2cm^(3))(EQD_(2),α/β=3)分别为(72.2±4.2)、(65.8±6.1)、(65.2±4.4)、(69.8±3.7)Gy,符合临床要求。治疗后,肿瘤体积缩小明显。适形插植导板与阴道腔体贴合度较好,少体积的空气间隙并未影响剂量。非平行入针可以提高腔体空间及插植针的利用率。结论基于自动针道优化及3D打印技术的适形腔道插植导板研制方法兼顾效率和效果,符合现代精准放疗的要求,具有临床实用价值。
- 李娴雅梁文杰陆峰叶萌张小明李书桢高琨付庆国
- 关键词:宫颈肿瘤近距离放射疗法
- 非小细胞肺癌同期放化疗和三维适形放疗的临床观察及护理被引量:12
- 2013年
- [目的]了解非小细胞肺癌进行同期放化疗和三维适形放疗的效果及其护理措施。[方法]将66例经病理确诊为非小细胞肺癌病人随机分成两组。观察组采取前程常规放疗加同期化疗,后程采用三维适形大分割放疗;对照组采用全程常规分割放疗。针对不同治疗方法采用相应的护理措施,观察两组病人放疗后不良反应和治疗效果。[结果]观察组放射性肺炎和放射性食管炎发生率比对照组低,而胃肠道反应和骨髓抑制发生率高于对照组,但差异无统计学意义;观察组和对照组治疗总有效率分别为93.5%和82.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对非小细胞肺癌进行同期放化疗和三维适形放疗,根据不同的治疗方法以及可能出现的毒副反应采取相应的护理措施,保证了治疗的顺利进行,减轻了病人的痛苦,提高了病人的治疗效果。
- 张小明陈龙唐忠敏
- 关键词:非小细胞肺癌同期放化疗三维适形放疗护理
- PICC围置管期全程健康教育在鼻咽癌患者中的应用被引量:4
- 2013年
- 目的:探讨外周中心静脉置管(PICC)围置管期全程健康教育在鼻咽癌患者同期放化疗及辅助化疗中的意义。方法:选取2011年7月-2012年7月符合入组条件的患者182例,采用PICC进行静脉化疗,并进行置管前、中、后及出院后全程健康教育,统计PICC常见并发症的发生率,如机械性静脉炎、导管相关血栓、导管相关感染、穿刺口渗液、导管阻塞、脱出等。结果:住院期间,机械性静脉炎发生率为6.04%,导管相关血栓发生率为1.10%,导管相关感染发生率为2.20%,穿刺口渗液发生率为0.55%,无导管阻塞和脱出;治疗间歇期,无机械性静脉炎、血栓、感染等常见并发症发生。结论:加强肿瘤患者留置PICC的全程健康教育,不仅可满足患者的需求,还能有效地提高护理服务质量。
- 唐忠敏赖小英陈丽君覃学燕韩忠秀张小明何乾英覃秀玉周小梅廖婷
- 关键词:PICC鼻咽癌健康教育
- 临床护生综合能力培养的体会被引量:1
- 2013年
- 我国卫生部在《中国护理事业发展规划纲(2011~2015年)》中指出:完善护理教育方式,坚持以岗位需求为导向,促进理论与实践相结合,大力培养lI缶床实用型人才,注重护理实践能力的提高;突出护理专业特点,在课程设置中加大心理学、人文和社会科学知识的比重,增强人文关怀意识[1]。临床护理教学是护理教育的重组成部分,
- 唐忠敏赖小英覃学燕覃秀玉韩忠秀张小明何乾英周小梅
- 关键词:临床带教
- 全程护理服务模式对鼻咽癌放疗患者的应用效果评价被引量:24
- 2011年
- 目的:探讨应用全程护理服务模式和常规护理服务对患者关于鼻咽癌相关健康教育知识的掌握程度以及护理服务满意度的不同影响。方法:对80例初诊的鼻咽癌患者分别采用不同的护理服务模式,出院前进行相关问卷调查。结果:实施全程护理服务模式的患者(实验组)对鼻咽癌6项相关健康教育知识基本了解率高于对照组(P<0.05),差异有显著性;实验组患者对护理服务满意率也高于对照组(P<0.05),差异有显著性。结论:全程护理服务模式采用多种健康教育形式,可以提高患者对疾病的认识,达到自我照顾、提高生活质量的目的。
- 唐忠敏陈丽君黎容清熊每珠韩忠秀张小明邝刚坚梁小园江岱琪
- 关键词:鼻咽癌放疗全程护理服务
- 非小细胞肺癌三维适形放疗的循证护理被引量:2
- 2016年
- 目的探讨循证护理对非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放疗效果及放疗不良反应的影响。方法将96例NSCLC患者按随机数字表法分为循证组和常规护理组(对照组)各48例,对照组给予常规护理,主要包括健康教育、心理护理、饮食护理以及放射不良反应的护理;循证组在健康教育、心理护理、饮食护理的基础上,主要对放射不良反应实施循证护理。结果循证组放疗2个月后近期疗效明显优于对照组(P<0.05);循证组放射性皮炎、放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制等不良反应发生率均比对照组降低(均P<0.05)。结论在NSCLC三维适形放疗中实施循证护理,可以提高放疗效果和减少放疗不良反应的发生率,减轻患者的痛苦,提高了医疗护理的满意度。
- 张小明唐忠敏陈龙
- 关键词:非小细胞肺癌三维适形放疗循证护理
- 临床路径教学法在鼻咽癌临床护理教学中的应用评价被引量:3
- 2013年
- [妻]目的探讨临床路径(CP)在鼻咽癌临床护理教学中的应用效果。方法将2011年7月~2012年5月在我院放射科实习的96名护生随机分为观察组和对照组,观察组采用CP教学法,对照组采用传统实习带教法,并对两组护生的教学效果分阶段进行综合评价。结果观察组护生在理论考核、技能考核及教学满意度方面均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论CP教学有利于护生形成系统的知识结构,对临床思维及综合能力的培养起到重作用,临床路径教学模式值得推广。
- 唐忠敏覃学燕覃秀玉赖小英韩忠秀张小明何乾英周小梅
- 关键词:鼻咽癌临床护理教学