张小明
- 作品数：237 被引量：517H指数：12
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程环境科学与工程更多>>
- 亲属活体肾移植受者119例临床总结被引量：9
- 2009年
- 目的回顾总结亲属活体肾移植受者围手术期的临床特点。方法收集119例亲属活体肾移植受者对照同期234例尸体肾移植受者,比较两组供肾热、冷缺血时间、供肾血管长度、植肾手术时间、术后平均住院时间、供受者HLA错配率、术后3d血肌酐下降速度、DGF发生率、急排发生率、1年人/肾存活率。结果亲属活体肾移植组供肾血管长度、供肾热、冷缺血时间、术后平均住院时间、HLA六位点法错配率、DGF、急排发生率均明显小于尸体肾移植组(P<0.01),而手术时间、术后3d血清肌酐下降速度、1年人/肾存活率亲属活体肾移植组均明显大于尸体肾移植组(P<0.01)。结论亲属活体肾移植的近期临床疗效明显优于尸体肾移植,远期(>1年)的临床效果比较有待进一步追踪观察。在有条件、技术成熟的移植中心亲属活体肾移植是患者家族内自救互救的重要途径。
- 聂海波于立新胡卫列吕军朱云松张小明王蔚肖远松邱晓拂张利朝
- 关键词：亲属活体供者肾移植
- 腹腔镜下肾摘取切口选择的探讨
- 王尉胡卫列吕军赵永斌张小明肖远松郭飞
- 经尿道铥激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效分析被引量：5
- 2017年
- 目的 评价经尿道铥激光（Tm-Yag Laser）膀胱肿瘤切除术在非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）治疗中的有效性及安全性.方法 回顾性分析诊断为NMIBC并行手术治疗的186例患者的临床资料,其中76例行经尿道铥激光膀胱肿瘤切除术（铥激光组）,110例患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）（TURBT组）.比较两组间手术时间、术中出血量、术中闭孔神经反应发生率、术后留置尿管时间、术后住院时间、术后标本肌层发现率.术后随访24个月,定期规律行吉西他滨膀胱灌注化疗及膀胱镜检查,记录肿瘤复发情况.结果 铥激光组手术时间、术中出血量分别为（27.08±5.56）min、（14.23±4.05）mL,TURBT组分别为（25.55±5.37）min、（15.10±3.24）mL,两组差异均无统计学意义（均P〉0.05）;铥激光组术中闭孔神经反应发生率、术后留置尿管时间、术后住院时间分别为0.0%、（3.48±1.05）d、（4.47±1.08）d,TURBT组分别为5.5%、（4.02±1.14）d、（5.02±1.13）d,铥激光组术中闭孔神经反应发生率低于TURBT组,术后留置尿管时间、住院时间均明显短于TURBT组,两组差异均有统计学意义（x2=4.28,P=0.038;t=3.328、3.350,均P=0.001）;铥激光组术后标本肌层发现率（97.4%）高于TURBT组（81.8%）（x2=14.96,P=0.001）;铥激光组术后复发率（13.2%）低于TURBT组（25.5%）（x2=4.18,P=0.041）.结论 经尿道铥激光膀胱肿瘤切除术治疗NMIBC安全有效,可降低术中并发症发生率及术后肿瘤复发率,可进一步推广.
- 汪帮琦赵永斌王尉张小明张利朝胡卫列
- 关键词：膀胱肿瘤激光疗法
- 肾移植术后新尿路梗阻的临床处理(附16例报告)被引量：2
- 2005年
- 目的探讨肾移植术后新尿路梗阻的诊断及处理对策。方法回顾总结1983-2004年我院485例肾移植病人中的16例移植后新尿路梗阻患者,其中移植肾输尿管结石5例,采用输尿管镜下气压弹道碎石术;输尿管膀胱吻合口狭窄6例,3例开放手术,3例经皮移植肾穿刺高压气囊扩张后放置双J管;移植肾肾盂输尿管连接部狭窄梗阻2例,采用输尿管镜下气囊扩张,放置记忆合金支架;输尿管排斥全程坏死1例,采用带血管蒂回肠段代移植坏死输尿管;移植肾周感染、输尿管末段坏死2例,采用移植肾近端新鲜存活输尿管与自体输尿管端侧吻合。结果16例肾移植术后新尿路梗阻患者中1例开放手术大出血切除移植肾。其余各例患者经腔镜处理及开放手术均成功挽救移植肾功能。再次手术后随访0.5￣3年,血肌酐90￣150μmol/L,B超未见移植肾扩张积水加重。结论新上尿路梗阻是肾移植术后常见亦是较为棘手的外科并发症,处理宜遵循先腔内后开放的思路针对引起梗阻的具体原因部位采用相应的术式。
- 聂海波何恢绪李逊邓志雄朱云松胡卫列吕军邱晓佛张小明
- 关键词：肾移植尿路梗阻输尿管
- 经后腹腔镜与开放手术治疗肾囊肿的比较被引量：8
- 2005年
- 目的比较经后腹腔镜与开放手术治疗肾囊肿的疗效。方法回顾性分析经后腹腔镜肾囊肿去顶术和开放性肾囊肿去顶术各32例患者的临床资料并比较两组的手术时间、术中失血量和术后住院天数等指标。结果两组患者在手术时间、术中失血量和术后住院天数比较差异有显著性。结论经后腹腔镜肾囊肿去顶术优于开放性手术且具有创伤小、出血少和康复快等优点。
- 胡卫列曹启友罗积慎张利朝邓志雄王元利张小明吕军何恢绪
- 关键词：肾囊肿
- 唇粘膜在尿道下裂TIP术式中的应用
- 目的：评价唇粘膜在治疗尿道下裂中采用TIP术式的应用,提高其治疗水平。方法：2009年1月至2014年3月,50例尿道下裂患者,年龄为12月至29岁,平均5岁,均无手术史,其中前型29例,中型21例。行TIP卷管尿道成形...
- 张小明聂海波何恢绪胡卫列吕军曾钦松张长征
- 带蒂皮瓣加盖术治疗男性复杂性后尿道狭窄
- 目的：评价带蒂皮瓣加盖术治疗男性复杂性后尿道狭窄的临床疗效,提高男性复杂性后尿道狭窄的疗效.方法：2006年6月-2010年1月,8例诊断复杂性后尿道狭窄患者,中位年龄32岁(8-56岁),儿童2例,采用阴囊带蒂皮瓣后尿...
- 张小明何恢绪胡卫列吕军聂海波王尉张磊张海燕
- 关键词：带蒂皮瓣后尿道狭窄
- 治疗复杂性后尿道狭窄3种手术入路的比较解剖学研究被引量：2
- 2004年
- 目的评价经耻骨上、耻骨下、会阴3种手术入路治疗复杂性后尿道狭窄的优劣。方法解剖35具成年男性尸体标本,测量并比较耻骨上缘中点(A)、耻骨下缘中点(B)及会阴部两坐骨结节连线中点(C)分别到尿道球膜部连接处(D)、前列腺尖(E)及膀胱颈(F)的距离及相关角度;对另20具成年男性尸体标本分别经3种手术入路显露后尿道,标记可能损伤的组织器官并评分。结果各点之间的距离AD=(6.5±0.5)cm,BD=(2.2±0.5)cm,CD=(3.4±0.6)cm,BD0.05,t=0.13);∠FAE (β1) =(22.7±2.6)o,∠FBE (β2 )=(32.9±6.4)o,∠FCE (β3)= (15.0±3.2)o,其中β2>β1>β3(P<0.05,SNK法)。经耻骨上入路损伤评分为13分,经耻骨下为20分,经会阴为15分。结论暴露从优到劣依次为经耻骨下、经耻骨上、经会阴;损伤从大到小依次为经耻骨下、经会阴、经耻骨上部分。
- 张小明何恢绪胡卫列吕军聂海波李忠华李清荣黄孝庭王元利曹启友姚华强王尉
- 关键词：手术治疗复杂性后尿道狭窄手术入路解剖学手术损伤
- 阵列式电化学传感器
- 本实用新型公开了一种阵列式电化学传感器，包括由环氧玻璃布覆铜箔板制作的专用印刷电路板，所述印刷电路板上设有一个承载溶液的工作区，所述工作区内具有16个电极，包括1个参比电极、1个对电极和14个工作电极；所述参比电极为银-...
- 王捷张海燕张小明陈钰
- 文献传递
- α1-受体阻滞剂联合M-受体阻滞剂治疗轻中度前列腺增生患者夜尿频症状临床观察
- 目的评价M-受体阻滞剂与α1-受体阻滞剂联合治疗轻中度前列腺增生患者尿频症状治的有效性和安全性。方法:选择门诊有明显夜尿频症状的轻中度前列腺增生患者50例,排除标准为夜尿次数≤2次/晚、最大尿流率(Qmax)<10ml/...
- 邱晓拂胡卫列王尉吕军聂海波王元利李清荣赵永斌张利朝张小明刘俊沈文张长征
- 文献传递
