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女性美沙酮维持治疗海洛因依赖患者性生活满意度及相关因素被引量：6: 2015年; 目的了解女性美沙酮维持治疗（MMT）海洛因依赖患者的性生活满意度（SS）及SS下降的相关因素。方法144例女性MMT海洛因依赖患者完成一般情况问卷、Zung氏抑郁自评问卷、Zung氏焦虑自评问卷和SS自评；112例年龄和文化程度匹配的社区健康女性对照完成SS自评。用有序因变量多元Logistic回归筛选ss下降的相关因素。结果MMT患者的SS评分显著低于健康对照[（3．23±0．88）分US（3．50±0．71）分，t=2．65，P=0．009]。SS下降与未婚[OR=8．70（95％CI：2．59～29．17）]、婚姻不良[OR=4．00（95％CI：1．38～11．61）]、自评躯体健康差[OR=4．93（95％CI：1．68～14．50）]、MMT剂量≥80mg／d[OR=3．62（95％CI：1．74～7．55）]和焦虑症状[OR=3．41（95％CI：1．57～7．44）]显著相关。结论女性MMT海洛因依赖患者SS低，非在婚状态、躯体健康差、高MMT剂量和焦虑增加了MMT女性患者ss下降的风险。; 单建敏陈光东孔永彪张宝华徐庆迎崔明伟王立娜田红军钟宝亮禚传君; 关键词：女性美沙酮维持治疗海洛因依赖性生活满意度

237例性自我防卫能力鉴定分析: ＜正＞性自我防卫能力在二院三部颁布的《精神疾病司法鉴定暂行规定》（1989）第22条第1款规定:"被鉴定人是女性,经鉴定患有精神疾病,在她的性不可侵犯权遭到侵害时,对自身所受侵害或严重后果缺乏实质性理解能力的,为无性自我...; 张宝华张文兵张伟; 文献传递

抑郁与脑血管疾病关系的研究和治疗进展: 2012年; 脑血管疾病后抑郁（PSD）是脑血管疾病常见的并发症,有报道可高达80%[1],主要表现为情绪低落、兴趣丧失、精力不足、睡眠障碍、食欲减退、悲观厌世、幻觉、妄想,甚至产生自杀倾向等,且症状持续2周以上.脑血管疾病后抑郁的高发病率和高病死率成为目前关注的重点.随着近几十年脑影像学技术的进步,为研究脑血管疾病与抑郁的关系提供了有力的保证.1997年Alexopoulos[2]首先提出了血管性抑郁的概念,之后抑郁与脑血管疾病关系的研究也逐渐多了起来.; 张宝华; 关键词：抑郁脑血管疾病

改良临床痴呆评定量表中文版信效度的初步研究被引量：67: 2015年; 目的评价临床痴呆评定量表的改良版-无知情人信息版（CDR-NI）用于中国社区老年人认知功能障碍评估的信效度.方法经过培训的精神科护士对90例伴有认知功能下降主诉的社区老年人进行CDR-NI评定;同时老年精神科医师对对象及其亲属进行访谈以诊断认知功能障碍,并完成简易智能精神状态检查量表（MMSE）评定;30例对象两周后接受了CDR-NI的复测.结果 ①信度：CDR-NI内部一致性克朗巴赫α系数为0.84,不同评定者间量表总评分加权Kappa值为0.90,量表总评分两周重测Kappa值为0.81.②效度：CDR-NI原始分与MMSE总分相关系数为-0.75 （P＜ 0.01）,CDR-NI分级的无认知障碍、轻度认知功能障碍和轻度痴呆患者的MMSE评分分别为（27.6±2.9）分、（23.4±3.0）分和（20.1±3.8）分,差异具有统计学意义（F=13.72,P=0.007）.CDR-NI分级与临床诊断的一致性加权Kappa值为0.87.结论 CDR-NI中文译本具有较好的信度和效度,能够在没有知情人提供信息的情况下有效评估社区中伴有认知功能下降主诉的老人的认知功能状况.; 孙芸靳士立谢贞张勇辉刘晓华李美娟张宝华孔永彪杨建立; 关键词：认知功能损害信度

酒精所致震颤谵妄36例治疗分析被引量：1: 2011年; 酒精所致震颤谵妄通常是长期饮酒的严重依赖者,在突然停酒或减少酒量时,引发的一种历时短暂、并有躯体症状的中毒性意识模糊状态。经典的三联征包括伴有生动幻觉或错觉的谵妄、行为紊乱及震颤。也伴有妄想、自主神经功能亢进,或睡眠障碍。其发病凶险,易并发多种躯体疾病,; 张宝华; 关键词：震颤谵妄酒精长期饮酒躯体症状

美沙酮维持治疗者心理状况及求医方式分析: 2012年; 目的:调查美沙酮维持治疗者心理状况及求医方式,探索心理异常的相关因素。方法:采用回顾性研究,调查美沙酮维持治疗者自杀意念和求医方式;利用成瘾严重度指数问卷(the addiction severity Index,ASI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑问卷(HAMA)和McGill疼痛问卷(McGill pain questionnaire,MPQ)对有或无心理问题维持治疗者进行评估,比较两组上述方面的差异。结果:①319例美沙酮维持治疗者在过去1年有自杀或自伤意念占4.7%,在过去1个月有自杀或自伤意念占2.9%。②54例美沙酮维持治疗者存在心理问题,发生率为16.9%,主要表现为抑郁和焦虑情绪;77.8%的患者从未因心理问题求助。③对有无心理问题者两组比较,有心理问题组躯体健康(0.28±0.20)、家庭或社会关系(0.32±0.18)、精神健康(0.38±0.21)、HAMD(4.60±2.32)、HAMA(3.25±2.05)、疼痛总分(3.87±1.42)以及疼痛情感(2.87±1.82)得分均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。相关分析显示心理问题严重度与家庭或社会关系(r=-0.409)存在负相关关系,与躯体健康(r=0.530)、物质滥用(r=0.402)、HAMD(r=0.561)、HAMA(r=0.436)以及疼痛得分(r=0.473)存在正相关关系(P<0.05),未发现与酒精滥用、就业/支持、违法犯罪等存在相关关系。结论:美沙酮维持治疗者心理问题突出,求医方式值得关注。; 张宝华徐广明于晶妮柴萌王金童李惠惠孔永彪陈静医张勇; 关键词：美沙酮维持治疗心理状况求医方式

吸烟美沙酮维持治疗门诊患者的烟草使用行为与生活质量的关系: 2014年; 目的:探索吸烟美沙酮维持治疗(Methadone Maintenance Treatment,MMT)门诊患者的烟草使用行为与生活质量的关系,以验证烟草依赖的"自我治疗假说"。方法:540例吸烟MMT患者完成尼古丁依赖严重程度量表(Fagerstrom Test for Nicotine Dependence,FTND)和中文版世界卫生组织生命质量量表简表(World Health Organization's Quality of Life Questionnaire-Brief Version,Whoqol-BREF)调查,采用多元线性回归分析吸烟量、尼古丁依赖程度和吸烟年限与生活质量评分的关系。结果:多元线性回归分析显示,吸烟量与Whoqol-BREF的生理和心理领域评分负相关(β=-0.155^-0.161,P≤0.004);FTND评分与Whoqol-BREF的4个领域评分负相关(β=-0.339^-0.353,P均<0.001)。结论:吸烟MMT患者吸烟量越大和尼古丁依赖程度越重,生命质量越差,该发现不支持"自我治疗假说"。; 于纪泽孔永彪张宝华宋艳萍徐庆迎; 关键词：烟草使用美沙酮维持尼古丁依赖

179例精神分裂症凶杀案司法精神医学鉴定分析被引量：4: 2006年; 目的探讨司法精神医学鉴定案例中精神分裂症凶杀案例的鉴定状况。方法对179例精神分裂症凶杀案的司法精神病鉴定资料进行回顾性分析。结果精神分裂症凶杀行为多发生于青壮年及经济收入低的人群,男性显著多于女性,文化程度偏低。病程≤1a作案者居多,随着病程延长,发案率逐渐降低。作案方式及工具以刀具为主,对象以近亲属为主。26.3%为有完全责任能力,21.8%为限定责任能力,51.9%为无责任能力。结论积极对精神分裂症患者进行治疗和监护是预防暴力行为的有效途径。; 张宝华; 关键词：凶杀案精神分裂症

坦度螺酮联合支持疗法对酒依赖的临床分析: 2015年; 目的:评估坦度螺酮联合支持疗法对酒依赖的效果。方法:将64例酒依赖患者随机分成两组,分别用坦度螺酮联合促脑代谢支持治疗(32例为研究组)和单用坦度螺酮治疗(32例为对照组),并进行临床观察。结果:治疗后两组在解除戒断反应、改善焦虑情绪方面与治疗前比较差异均有统计学意义,且研究组优于对照组。结论:应用坦度螺酮药物联合促脑代谢支持治疗戒酒可明显提高疗效。; 张伟张宝华; 关键词：酒依赖坦度螺酮支持疗法

曲唑酮对甲基苯丙胺滥用者焦虑情绪和心理渴求的临床治疗对照研究被引量：1: 2019年; 目的观察曲唑酮对甲基苯丙胺滥用者中出现的焦虑情绪和心理渴求的临床疗效并予以分析。方法选取2017年2-12月本院收治的60例甲基苯丙胺依赖者作为研究对象,将其以随机抽签法分成治疗组与对照组两组,每组各30例。对照组予以常规安慰剂治疗,观察组则予以曲唑酮治疗。比较两组治疗前后焦虑情绪以及心理渴求变化情况,不良反应发生情况。结果治疗前,治疗组与对照组的HAMA评分对比不明显(P>0.05);治疗组与对照组治疗2周后、4周后的HAMA评分均低于本组治疗前(均P<0.05);且治疗2周后、4周后治疗组的HAMA评分分别为(14.23±2.25)分、(13.64±1.75)分,低于对照组的(21.56±1.87)分、(20.66±1.54)分(均P<0.05)。治疗前治疗组与对照组的VAS总分对比不明显(P>0.05);治疗组与对照组治疗2周后、4周后的VAS总分均低于本组治疗前(均P<0.05);且治疗2周后、4周后治疗组的VAS总分分别为(4.16±0.85)分、(2.72±0.67)分,低于对照组的(5.86±1.01)分、(5.12±0.85)分(均P<0.05)。观察组嗜睡、头昏、疲乏、口干、轻度便秘发生率分别为16.67%、13.33%、10.00%、3.33%、3.33%,与对照组的13.33%、10.00%、13.33%、6.67%、6.67%相比,差异不明显(均P>0.05)。结论曲唑酮应用于甲基苯丙胺滥用者中,可明显改善患者的焦虑情绪及心理渴求,且不会增加不良反应的发生,安全性较佳,对减少复吸的临床治疗手段具有指导意义。; 穆湘张雷姚英滨高鑫赵伟刘栋梁张宝华; 关键词：曲唑酮心理渴求焦虑

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张宝华

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