- 肝内胆管癌肉瘤1例
- 2024年
- 1病例介绍患者女,57岁。因“上腹部疼痛2天”于2021年5月5日入院。既往体健。无烟酒等不良嗜好。入院查体上腹部轻压痛、无反跳痛,余查体无特殊。入院血常规:白细胞9.94×10^(9)/L,血红蛋白113 g/L,中性粒细胞百分比91.5%。肝功能:ALT 34 U/L,AST 40 U/L,白蛋白41 g/L,总胆红素13.1μmol/L,结合胆红素5.0μmol/L。肿瘤标志物:CA19-9306.80 U/mL、CEA 1.88 ng/mL、CA125 6.0 U/mL。腹部强化CT提示左肝胆管扩张并结石形成(图1)。
- 杜宁陈曦刘桂杰许田田刘志恒王佳牧高超贾树钊李学华张学利
- 关键词：胆管肿瘤癌肉瘤
- 应用SRY原位杂交技术检测肝脏干细胞移植肝内种植情况被引量：2
- 2012年
- 背景:以往干细胞种植后的定植示踪技术有磁探针标记、荧光示踪标记法、慢病毒感染荧光标记法及性别交叉Y染色体原位杂交检测法,各有优缺点。目的:应用SRY原位杂交技术观察受体来源肝脏干细胞(肝卵圆细胞)在移植肝内的定植情况。方法:二袖套法建立大鼠原位肝移植模型。供体为雌性DA大鼠,受体为雌性Lewis大鼠,设受体大鼠60只,肝卵圆细胞为Lewis大鼠来源的雄性细胞,移植中供肝种植肝卵圆细胞悬液。应用SRY原位杂交染色技术观察受体来源的雄性肝卵圆细胞在雌性移植肝内的定植情况。结果与结论:经门静脉和肝动脉注射种植的肝卵圆细胞及其分化细胞主要定植在移植肝内中央静脉及汇管区周围,应用SRY原位杂交染色技术可以有效观察到受体来源肝脏干细胞在移植肝内的定植情况。
- 李铸陈娟李学华刘志恒刘桂杰张学利高延超孙会东纪丕友张金良李立
- 关键词：肝脏干细胞细胞种植
- 17例自发性脾破裂临床分析
- 2023年
- 没有创伤情况下发生的脾破裂通常被称为自发性脾破裂(spontaneous splenic rupture,SSR)或非创伤性脾破裂(atraumatic splenic rupture,ASR)[1-2]。由于急性起病,无明确外伤史,很容易误诊或者漏诊而引起严重后果。本研究回顾分析2012年1月至2022年4月聊城市人民医院肝胆外科收治的341名脾破裂患者的临床资料,其中17例为SSR,总结报道如下。
- 杜宁陈曦刘桂杰张学利王佳牧许超雷晓峰李学华刘志恒
- 关键词：自发性脾破裂创伤性脾破裂肝胆外科RUPTURE外伤史
- 受体来源转染pBLAST2-hHGF质粒肝卵圆细胞对大鼠移植肝肝功能的影响
- 2012年
- 目的观察受体来源转染pBLAST2-hHGF质粒肝卵圆细胞(HOC)对受体大鼠术后肝功能的影响。方法二袖套法复制大鼠原位肝移植模型。实验分对照组(A组)、HOC移植组(B组)、pBLAST2-hHGF/HOC移植组(C组),每组均设受体大鼠60只,A组仅行原位肝移植术,B组术中供肝种植HOC悬液,C组术中供肝种植pBLAST2-hHGF/HOC悬液。动态观察各组大鼠术后的中位生存时间(MST)、肝功能(ALT、DBil、GGT、ALP、XCHE和ALB)。结果 A组术后MST明显短于B组和C组,而B组又短于C组;B组和C组大鼠术后肝细胞受损情况弱于A组(P<0.05),合成功能和排泄功能好于A组(P<0.05),上述肝功能指标,C组要好于B组(P<0.05)。结论使用受体来源pBLAST2-hHGF/HOC在移植肝脏内进行种植,可以有效改善移植肝脏的肝功能,并且明显延长受体的术后中位生存时间。
- 李铸陈娟李学华刘志恒刘桂杰张学利高延超孙会东纪丕友张金良李立
- 关键词：肝移植肝卵圆细胞肝功能
- PPM1D在肝细胞癌组织中的表达研究
- 目的：研究镁离子依赖的蛋白磷酸酶1δ(PPM1D)在肝细胞癌组织中及癌旁组织中的表达情况,比较两者之间的表达差异,研究PPM1D的表达与肝细胞癌发生的相关性.方法：收集手术切除的原发性肝细胞肝癌及相应癌旁正常组织标本共8...
- 张学利李光兵
- 受体来源肝卵圆细胞在移植肝内种植后的增殖与分化
- 2011年
- 背景:肝卵圆细胞移植后对受损肝脏具有修复作用。目的:观察受体来源肝卵圆细胞对受体大鼠术后生存期及肝功能的影响。方法:采用二袖套法建立大鼠原位肝移植模型,供体为雌性DA大鼠,受体为雌性Lewis大鼠。造模后随机分为对照组(不进行细胞移植)、实验组(移植过程中供肝经门静脉和肝动脉注射受体来源肝卵圆细胞1×109L-1)。结果与结论:实验组术后撤他克莫司后的中位生存期和累积生存率均优于对照组(P<0.05),移植肝肝细胞受损情况弱于对照组(P<0.05),移植肝合成和排泄功能明显好于对照组(P<0.05)。表明在移植肝脏内种植受体来源肝卵圆细胞可有效改善移植肝功能,并且明显延长受体生存时间,提高累积生存率,该结果可能与受体来源肝卵圆细胞在移植肝内增殖分化,修复受损肝脏和减轻急性排斥反应有关。
- 李铸陈娟李学华刘志恒刘桂杰张学利高延超孙会东纪丕友李立张金良
- 关键词：肝卵圆细胞肝移植肝功能
- HELLP综合征合并肝包膜下血肿破裂出血3例的诊断与治疗
- 2020年
- HELLP综合征是女性妊娠期发生的伴有以溶血、肝酶升高和血小板减少为主要表现的临床综合征,是严重威胁母儿安全的围生期疾病之一。肝脏包膜下血肿是妊娠期极为少见的并发症,多发生于伴有HELLP综合征的患者,当血肿增大到一定程度后可以出现自发破裂导致腹腔内出血,甚至失血性休克,无论对孕妇还是胎儿都可能带来致命的风险。聊城市人民医院肝胆外科2012年1月-2018年12月共收治3例HELLP综合征合并肝包膜下血肿自发破裂出血的患者,经治疗后所有患者均康复出院,报道如下。
- 刘桂杰高超雷晓锋侯旭张学利张金良李学华
- 关键词：妊娠并发症HELLP综合征肝包膜下血肿
- 胰源性门静脉高压症的诊断及外科治疗被引量：3
- 2013年
- 目的：探讨胰源性门静脉高压症的临床特点、诊断及外科治疗方法。方法：回顾性分析本院2002年1月-2012年6月收治的45例胰源性门静脉高压症患者的临床资料。结果：男32例，女13例，年龄31-68岁，平均年龄（43．5±6．4）岁。胰腺原发病为慢性胰腺炎27例（60．0％，其中合并胰腺假性囊肿12例）；胰体、尾部胰腺癌9例（20．0％）；胰腺无功能性胰岛细胞瘤2例（4．4％）；胰腺囊腺瘤3例（6．7％）．外伤后胰腺假性囊肿4例（8．9％）。45例患者均伴有胃、食管静脉曲张，其中孤立性胃静脉曲张42例，胃静脉合并食管下段静脉曲张3例。术前有呕血和（或）便血史者19例（42．2％），有上腹不适、疼痛等腹部症状者33例（73．3％），伴有脾功能亢进者41例（91．1％）。45例患者均行手术治疗，术后胰漏2例，门静脉血栓5例，无围手术期死亡。42例患者获得随访，所有患者术后均未再出现消化道出血。结论：胰源性门静脉高压症是一种特殊类型的门静脉高压症，胰腺原发疾病的治疗是其治疗的关键，手术治疗可获良好效果。
- 刘桂杰张学利刘志恒李铸李学华
- 关键词：门脉高压症胰腺疾病脾肿大脾切除术
- 超声引导下局部注射无水乙醇治疗小肝癌疗效观察
- 2010年
- 刘志恒李学华李洪光刘桂杰张学利高延超
- 关键词：原发性小肝癌注射无水乙醇乙醇治疗超声引导局部注射
