张培 作品数:7 被引量:84 H指数:4 供职机构: 中山大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
妊娠期特异性甲状腺功能正常参考值范围 被引量:39 2013年 [目的]建立中山大学孙逸仙纪念医院妊娠期特异性甲状腺功能正常参考值范围.[方法]对2010年3月至2012年12月在中山大学孙逸仙纪念医院产检的2 120例孕妇进行甲状腺功能的检查,包括TT4、FT4、TSH、TPOAb,并随访其妊娠结局.根据美国国家生化研究院推荐的标准,并结合妊娠结局,筛选出“正常孕妇”751例:早孕133例,中孕388例,晚孕230例.对其进行统计分析得到TT4、FT4、TSH的正常参考值范围. [结果]TT4、FT4服从或经对数转换后服从正态分布,TSH不服从正态分布.“正常孕妇”早、中、晚孕期TT4均数分别为:132.56、137.38、128.70 nmol/L,双侧95%参考值范围分别为74.53 ~ 190.59、87.03~187.73、78.46~179.04 nmol/L.早、中、晚孕期FT4均数分别为16.14、13.60、12.03 pmol/L,双侧95%参考值范围分别为11.22 ~ 21.06、9.92~17.28、9.03 ~ 15.03 pmol/L.早、中、晚孕期TSH中位数分别为1.030、1.415、1.550 mU/L;P2.5~P97.5分别为0.037 ~ 3.181、0.146 ~ 3.830、0.355 ~ 3.623 mU/L.[结论]妊娠期甲状腺功能与非孕期有较大差异,结合妊娠结局选择正常孕妇来建立妊娠期正常参考值范围,在理论上来说可能更合理. 王蕴慧 张培 赵会丹 丁红 陈慧 陈欣关键词:妊娠 促甲状腺素 甲状腺素 参考值 体外受精-胚胎移植术后宫内外同时妊娠一例 2020年 患者29岁,孕2产0,因“IVF-ET术后35 d,下腹隐痛伴阴道流血14 d”,于2018年7月2日收入中山大学附属第三医院妇科。患者末次月经2018年5月12日,于5月28日因“继发性不孕症”在中山大学附属第三医院生殖科行体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization embryo transfer,IVF-ET),宫腔内植入两枚新鲜胚胎,6月14日查人绒毛膜促性腺素(human chorionic gonadotropin,HCG)544.3 mIU/ml,孕酮>60 nmol/L。18日患者开始无明显诱因偶有下腹轻微隐痛,伴阴道少量暗红色流血,但无肛门坠胀感,无明显腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无尿频、尿急等不适。 李雪姣 张培 杨晓晖 吴玲玲关键词:末次月经 宫内外同时妊娠 继发性不孕症 肛门坠胀感 尿急 甲状腺功能正常过氧化物酶抗体阳性与母儿结局的关系 [目的]探讨甲状腺功能正常孕妇中甲状腺过氧化物酶抗体阳性者与母儿结局之间的关系.[方法]对2010年3月-2012年12月在我院产检并分娩的孕妇进行甲状腺功能检查,按照纳入排除标准共筛选甲状腺功能正常的孕妇1466例,根... 张培 王蕴慧 赵会丹 陈欣 张睿甲状腺功能异常与妊娠结局的关系 被引量:22 2014年 目的 了解妊娠期各种甲状腺疾病的患病率,并评估甲状腺疾病与妊娠结局的关系.方法 选取2012年3月至2014年2月在中山大学孙逸仙纪念医院产检的3 745名孕妇为研究对象,在孕期进行甲状腺功能(TT4、FT4、TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体的检测,结果异常者定期复查,追踪妊娠结局.结果 妊娠期甲状腺疾病的患病率:甲状腺功能亢进(甲亢)1.90%,亚临床甲亢1.20%,甲状腺功能减退(甲减)1.17%,亚临床甲减6.78%,单纯低甲状腺素血症3.82%.临床甲亢组胎盘早剥发生率较正常组高(5.8%对1.0%,P<0.01).亚临床甲亢组妊娠期糖尿病发生率较正常组高(37.5%对16.6%,P<0.01).亚临床甲减组早产率较正常组高(14.3%对7.7%,P=0.002).结论 不同类型的妊娠期甲状腺疾病可能会分别增加胎盘早剥、妊娠期糖尿病及早产的发生率. 王蕴慧 张培 赵会丹 王振花 陈欣 张睿关键词:甲状腺功能异常 患病率 妊娠 妊娠期妇女碘营养状况及其与甲状腺功能关系的研究 [目的] 了解广州地区孕妇碘营养状况及其与甲状腺功能的关系.[方法] 选择2013年4月~2014年2月在中山大学孙逸仙纪念医院产检的孕妇为研究对象,进行甲状腺功能(TT4、FT4、TSH)、TPO-Ab和尿碘的检测,结... 张培 王蕴慧 陈慧 丁红 陈欣 谭剑平妊娠期碘营养状况及其与甲状腺功能关系研究 被引量:12 2016年 目的探讨广州地区孕妇碘营养状况及其与甲状腺功能的关系。方法选择2012年3月至2014年2月在中山大学孙逸仙纪念医院产检的孕妇815为研究对象,进行甲状腺功能、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和尿碘的检测,结果异常者定期复查,密切监测母胎情况,追踪至妊娠终止。结果 815例无甲状腺疾病史孕妇尿碘中位数(median urinary iodine,MUI)为197.0μg/L;其中碘缺乏者39.6%(323/815);碘适宜者20.9%(170/815);碘超足量者27.4%(223/815);碘过量者12.1%(99/815)。早中晚孕期MUI分别为208、182.5、174.5μg/L。不同碘营养状况下甲状腺功能、甲状腺疾病的患病率及TPO-Ab阳性率的差异无统计学意义,均P>0.05。结论孕妇碘营养状态为碘适宜,但个体间差异较大。不同碘营养状况下甲状腺疾病的患病率无明显差异,即轻度碘缺乏或碘过量不增加甲状腺疾病的患病率。随着孕周的增加,尿碘值逐渐下降,但都在碘适宜的范围内。 张培 王蕴慧 陈慧 丁红 陈欣 谭剑平关键词:碘营养状况 甲状腺疾病 妊娠期 妊娠期糖尿病不同诊断标准的临床适宜性比较 被引量:12 2012年 2010年国际糖尿病与妊娠研究组(International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups,IADPSG)基于高血糖与不良妊娠结局关系的研究(Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome Study, 王蕴慧 张留苗 丁红 张培 张建平关键词:妊娠期糖尿病 PREGNANCY 适宜性 高血糖