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张培: 作品数：52 被引量：178H指数：8; 供职机构：宜昌市疾病预防控制中心更多>>; 发文基金：比尔和梅琳达·盖茨基金国家自然科学基金Problem Solving for Better Health更多>>; 相关领域：医药卫生政治法律社会学自动化与计算机技术更多>>

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信息素养在突发公共卫生应急事件中作用的思考: 新时代卫生应急工作直接关系到每个人的健康与安全，更关系到全人类的健康和安全，社会的和谐与稳定。如何有效提高突发公共卫生事件应对水平，应对和化解突发公共卫生事件所带来的危机和风险，降低事件所带来的不良影响和损失，是亟待解决...; 徐英张培刘建华张艳丽; 关键词：公共卫生信息素养应急事件

空气污染和气温与急性心肌梗死相关性研究现状被引量：2: 2020年; 急性心肌梗死(AMI)是威胁人类健康的急危重症,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势,除了现已明确的危险因素外,多项流行病学及临床研究结果显示,空气污染和气温对AMI的发病、死亡等存在一定影响。空气颗粒物与AMI的发病率、死亡率呈正相关,寒冷和炎热对其产生负面影响,致病机制复杂。本文根据国内外相关研究从流行病学和临床研究两方面综合阐述空气污染、气温与AMI的相关性及二者引起AMI发生的病理生理机制,为减轻空气污染和气温对AMI的影响提出应对策略。; 张艳丽张培徐承中鲁芳芳徐英; 关键词：空气污染气温急性心肌梗死

宜昌市县级新农合肺结核诊疗费用支付模式研究被引量：1: 2016年; 目的了解宜昌市四个县市新农合结核病患者报销情况,为十三五期间新农合报销政策提供建议。方法收集整理四个县市两年期间新农合肺结核患者报销费用情况。结果宜昌市四个县市新农合对肺结核门诊及住院均实施了报销政策。门诊报销比例最高为80%,最低为41.24%;住院报销比最高为84.93%,最低为62.70%。2013年1 123例肺结核患者中,有449例患者享受了门诊报销,平均报销比例为70.25%;住院患者788例,住院率70.17%,住院平均报销比例为68.24%。2014年1 142例肺结核患者中,有898例患者享受了门诊报销,平均报销比例为54.23%;住院患者775例,住院率67.86%,住院人均报销比例65.48%。结论建议实行单病种定额支付模式,规范结核病定点医院诊疗工作,提升肺结核患者报销比例,降低患者医疗负担。; 刘晓俊张培袁凤花周萍吴周志杨夕缘; 关键词：结核病新农合支付模式

吸毒人员HCV感染危险因素的Logistic回归分析被引量：6: 2013年; 目的了解美沙酮门诊吸毒人员丙肝病毒(Hepatitis C virus,HCV)感染流行情况及相关因素。方法基于社区美沙酮门诊吸毒人员的基线调查,收集宜昌市572名吸毒人员相关社会因素和HCV检测情况,进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 572名吸毒人员中,男446人(78.0%),女126人(22.0%),平均年龄37岁,平均吸毒年限13年,有过注射吸毒史的517人占90.4%,曾经共用过注射器的140人(24.5%);HCV感染情况经过检测,572人中HCV阳性498人,阳性率87.06%。单因素分析结合Logistic回归分析显示:婚姻状况、吸毒年限、是否注射毒品是HCV感染的主要危险因素。结论尽管湖北省吸毒人群HIV感染不高,但HCV感染率很高,两者传播方式有明显差异,应该加强吸毒人群的HCV感染防治。; 戴继舫李丽娜杨玉兰张培; 关键词：丙肝病毒静脉注射吸毒 LOGISTIC回归分析

宜昌市三位一体结核病防治服务模式初探被引量：11: 2012年; 随着社会结核病控制工作的深入和细化,我国现行结核病防治服务体系和防治能力不能满足新形势下防治工作的需要,在当前深化医药卫生体制改革的要求下,创新工作模式和管理机制成为必然趋势。《全国结核病防治规划（2011-2015年）》中提出要构建定点医疗机构、基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构分工明确、协调配合的防治服务体系〔1〕。全市根据此精神吸取其他地区的经验,; 刘晓俊徐勇张培; 关键词：结核病防治规划医药卫生体制改革基层医疗卫生机构疾病预防控制机构定点医疗机构

新型医防合作模式下肺结核患者不住院化疗的必要性: 2017年; 本文分析了新的医防合作模式下继续坚持"肺结核患者的不住院化疗"策略的必要性。从结核杆菌的持留性和控制传染源的角度分析,普通肺结核患者没有必要进行长期住院治疗。从患者、医保部门、定点医院三个利益相关方分析,不住院化疗能有效减轻患者诊疗负担、降低医保基金风险、优化定点医院诊疗资源配置。有效实施"肺结核患者的不住院化疗"策略需要调整定点医院住院诊疗资源配置,强化患者的全程管理,改变医保费用支付方式,促进医院主动转型。; 张慧琦吴周志张培刘晓俊徐勇; 关键词：肺结核医防合作不住院化疗

农村乙型肝炎家庭中学龄前儿童乙型肝炎病毒血清学感染模式研究被引量：4: 2019年; 目的了解宜昌实施"预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案"项目后,农村学龄前儿童乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染现状,以明确HBV感染的模式,降低母婴传播率。方法基于预防接种信息平台,按"分散选点,整群抽样"的原则,随机抽取3个县市,每县市3个乡镇的乙肝家庭学龄前儿童399名为实验组,对照组按1∶2匹配正常家庭同年龄同性别学龄前儿童758名;采集全血标本3ml,分离血清送检。流行趋势分析采用Pearson卡方检验,HBV感染阳性率比较用配对卡方检验,检验水准为0.05。结果共调查1 157名学龄前儿童,HBV感染率为1.12%(13/1 157),其中HBsAg阳性率为0.78%。HBsAg阳性率有随年份推移而呈现逐年下降的趋势,二者呈现负相关,相关性检验分析r=-0.948 (P<0.05)。实验组抗-HBs阳性率为70.93%(283/399);对照组抗-HBs阳性率为62.27%(472/758),实验组阳性率高于对照组,二者差异有统计学意义(χ2=6.03,P<0.05)。学龄前儿童HBV血清标志物模式以单项HBsAb阳性表达模式为主(65.25%),其余模式所占比例较低。正常家庭学龄前儿童HBV感染模式单一,但乙肝家庭学龄前儿童HBV感染模式呈现多样化特征,调查结果显示有6种感染模式(HBsAg·HBsAb;HBcAb;HBsAg·HBcAb;HBsAb·HBcAb;HBsAg·HBeAb·HBcAb;HBsAg),少数儿童的感染模式提示有较强的传染性。结论宜昌市全面实施乙肝母婴阻断项目,落实孕产妇乙肝筛查,对筛检出乙肝感染者的新生儿针对性开展乙肝联合免疫措施,及早干预使得高风险新生儿乙肝感染水平得以有效控制。但仍需加强农村乙肝家庭成员乙肝宣传与健康管理,降低家庭成员聚集性感染风险。; 徐英张培刘建华鲁芳芳田滔滔吴周志段强李山鹰杨小英; 关键词：学龄前儿童阳性率

湖北省盖茨二期结核病项目综合防治模式试点效果初步分析被引量：1: 2017年; 目的探索更有效的结核病防控模式。方法整理湖北省宜昌市2012-2014年结核病控制规划专项调查资料,采用新的多渠道筹资支付模式,运用荧光(LED)显微镜取代传统光学显微镜,用基因芯片(GeneChip)技术取代传统的固体培养耐药检测技术,应用手机管理、家庭督导员管理和医务人员管理等多种手段并举开展患者治疗管理工作。率的比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果结核病患者对政策满意度达到85.00%(68/80),其中门诊患者满意度100.00%(26/26),住院患者满意度77.78%(42/54),差异有统计学意义(χ~2=5.51,P<0.05)。LED显微镜技术使涂阳患者发现人数提高了11.78%。传统固体培养技术等待耐药结果时间(72.08±1.10)d,GeneChip技术等待耐药结果时间(8.00±4.41)d,差异有统计学意义(t=23.285,P<0.01)。采用手机管理、医务人员、家庭督导员等多种手段进行患者治疗管理,使自服药率从50.80%降至1.69%。结论新型结核病防控模式取得较好效果,建议推动地方政府指导定点医疗机构转型,结合当地具体情况制定结核病诊治医疗配置。; 侯双翼叶建君杨成凤童叶青周丽平张培刘晓俊刘勋张玉周纯辉皮琦戴继舫张梦娴彭延占发先刘家发; 关键词：结核

煤工尘肺合并胸腔积液引发的讨论: 2015年; 目的由于煤工尘肺合并胸腔积液导致一侧肺组织未见X射线检查影像,是否统计该部位的尘肺病小阴影肺区计数成为二难问题,经过讨论,建议将未见X射线影像一侧肺的尘肺病小阴影肺区计数按另一侧的小阴影计数为基数纳入统计范畴。; 蔡秋帆黄英万年红张培张艳丽; 关键词：煤工尘肺合并症影像

宜昌市肺结核患者基层督导管理模式研究被引量：5: 2012年; 目的探讨目前形式状态下基层结核病防治相关政策在实施过程中的问题及影响因素。方法选取宜昌市5个县市区不同工作层面的结核病防治人员开展焦点组访谈。结果有62%的村医采取家庭督导、电话督导与上门访视结合的督导管理模式;宜昌市中央级、省级、地方配套结核病防治经费人均不到0.8元,42%的病人在综合医疗机构住院后采取自费方式获得抗痨药品,接诊医生发现40%的接诊患者没有症状,体检发现疑似肺结核,给涂阴诊断带了难度。结论调整结核病防治经费投入方向,加强基层供方投入,增加人力资源建设,积极探索新模式是目前结核病防治工作迫切需要解决的问题。; 刘晓俊张培徐勇邓青; 关键词：肺结核

张培

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