张喆
- 作品数：52 被引量：139H指数：7
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- 阿仑膦酸钠对骨折愈合的影响被引量：4
- 2006年
- 目的研究阿仑膦酸钠对骨折愈合的影响。方法48只日本大耳白兔随机分为对照组和实验组各24只。48只大白兔建立单侧尺桡骨骨折模型并夹板固定,实验组大白兔给予0.05%阿仑膦酸钠溶液2mL。于实验第2,3,4和6周分别取实验组和对照组大白兔各4只,取骨折标本分别摄X线片、测定骨密度及行常规病理切片检查,观察骨痂生长情况、骨痂的骨密度的区别及常规病理切片的变化。结果实验组与对照组比较骨折端骨痂的骨密度降低,差异有显著性(P<0.05),骨痂塑形减慢,骨折线消失延迟。结论阿仑膦酸钠对骨折愈合有抑制作用。
- 张喆吴健顾晓晖吕军
- 关键词：阿仑膦酸钠骨折愈合
- 后路椎间盘镜在治疗腰椎疾患中的应用
- 2003年
- 吴健夏冰张喆
- 关键词：后路椎间盘镜腰椎疗效髓核
- 上位颈椎前路手术咽后入路“窗口”显露技术的临床应用观察被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨上颈椎前路减压经咽后入路"窗口"显露技术在上颈椎损伤手术中的应用。方法:2000年1月至2008年7月手术治疗上位颈椎损伤患者5例,男4例,女1例;年龄16～68岁,平均35岁。C2椎弓骨折(HangmanⅡ型)2例,C2,3椎间盘突出症2例,C2椎体结核1例。所有患者经高位前方咽后入路舌下神经、喉上神经、咽和颈动脉之间的"窗口"成功获得显露。Hangman骨折复位后行C2,3椎间盘切除椎间植骨融合内固定。C2,3椎间盘突出症患者行相应椎间盘切除,减压植骨融合内固定。C2椎体结核行病灶清除并植骨等。结果:5例患者均成功在舌下神经、喉上神经、咽和颈动脉之间的"窗口"显露出C1前弓-C3椎体。随访5～26个月,平均13.5个月。无伤口感染,无颈部重要血管神经损伤。患者的神经症状恢复良好,所有患者植骨都获得了融合。结论:前方咽后入路的"窗口"显露技巧可使上颈椎获得理想的显露,创伤小,切口并发症少,有相关经验后也比较安全。
- 吴向阳张喆吴健吕军顾晓晖
- 关键词：颈椎外科手术脊柱融合术
- 股四头肌扩张部切开在治疗膝关节屈伸障碍中的作用(附48例报告)
- 2000年
- 张喆张帆毕擎
- 关键词：膝关节切开术
- 腰椎间盘突出和马尾神经痛并存一例报告
- 1993年
- 腰椎间盘突出症与马尾神经痛瘤的临床症状相似,均有慢性腰腿痛。典型病例临床尚可鉴别,但非典型病例,尤其是两病并存者,临床诊断带来困难。我院最近收治一例,报告如下: 患者男性,57岁,大学教师。因慢性腰腿痛30余年,症状加重1年于1990年3月19日入院。患者30余年前有一次明显腰外伤史,以后每逢劳累后腰痛复发伴右下肢麻木,休息后能缓解。CT检查发现L3,4椎间盘突出。曾行腰椎大推拿术,术后症状加重呈持续性。
- 张喆龙相兆
- 关键词：马尾神经术后症状慢性腰腿痛大推拿椎管造影全椎板切除
- 选择性单入路多粘度骨水泥后凸成形治疗骨质疏松性椎体骨折后凸侧凸畸形的研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨选择性单侧入路椎体后凸成形、灌注由高到低多重粘度骨水泥治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)后凸伴侧凸畸形的可行性和临床疗效。方法回顾性分析2013年6月—2015年10月,收治16例17椎OVCF,术前CT及X线片证实椎体前方伴侧方压缩,脊柱呈后凸伴侧凸畸形,选择椎体压缩明显的凹侧行单侧入路穿刺后凸成形术,扩张球囊复位伤椎的前方和侧方压缩,灌注由高到低梯度粘度骨水泥强化椎体。记录透视曝光次数和手术时间;比较术前、术后脊柱后凸畸形Cobb’s角、侧凸畸形Cobb’s角、伤椎高度、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)比较手术前后骨折相关疼痛,Owestry功能障碍指数(owestry disability index,ODI)评估日常活动。结果本组手术时间25~43 min,平均29.6 min;透视次数13~21次,平均18.6次;术后脊柱后凸及侧凸畸形Cobb’s角、伤椎前部、中部高度与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分与ODI评分手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。未发现症状性骨水泥渗漏、神经损伤等并发症。结论 OVCF后凸侧凸畸形是选择性单侧入路椎体后凸成形术的良好适应证,能够精准复位固定伤椎,多粘度骨水泥强化伤椎可减少渗漏,手术简便有效,放射曝光少。
- 顾晓晖毕擎李涯松张喆吕军
- 关键词：骨质疏松椎体后凸成形术选择性粘度
- 后凸成形术选择性治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂型骨折临床研究被引量：4
- 2008年
- 目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术选择性治疗老年骨质疏松性胸腰椎爆裂型骨折的可行性。方法选择7例无神经损伤且无严重椎管占位的老年骨质疏松性胸腰椎爆裂型骨折患者局麻下行球囊扩张椎体后凸成形术治疗,比较手术前后伤椎高度,观察术后患者症状改善及有无并发症发生。结果7例无神经损伤的老年骨质疏松性胸腰椎爆裂型骨折患者顺利完成手术,术后24h内疼痛均明显缓解。骨折椎体前缘、中部高度基本恢复,患者均能于术后早期下地行走,未发现神经损伤、骨水泥渗漏,椎管狭窄等并发症。结论对无神经损伤且无严重椎管占位的老年骨质疏松性胸腰椎爆裂型骨折患者进行球囊扩张椎体后凸成形治疗有可行性。宜局麻下手术。如果操作准确,观察严密可避免椎管狭窄和骨水泥渗漏,能恢复伤椎的高度,并能早期活动和缓解疼痛。
- 顾晓晖张喆吴健夏冰陈锦平
- 关键词：椎体后凸成形术骨质疏松脊柱爆裂骨折
- 可吸收螺钉内固定治疗肩锁关节脱位被引量：3
- 2003年
- 吴健张喆吕军
- 关键词：可吸收螺钉内固定肩锁关节脱位
- 可膨胀髓内钉和交锁髓内钉在胫骨干骨折治疗中的比较被引量：5
- 2006年
- 目的对可膨胀髓内钉和交锁髓内钉在胫骨骨折治疗中的相关因素进行比较分析。方法2004年6月至2005年10月间,收治胫骨干骨折57例,42例行交锁髓内钉固定,15例行可膨胀髓内钉固定。对两组病例的手术时间、术中出血量、术中透视时间、术后并发症、骨折愈合时间进行比较。结果两组在手术时间、术中出血量、术中透视时间、骨折愈合时间等方面差异有统计学意义(P<0.05),在术后并发症上无显著性差异(P>0.05)。因此可膨胀髓内钉组在多方面均优于交锁髓内钉组。结论可膨胀髓内钉具有操作方便、创伤小、愈合快等优点,但费用昂贵,适应症较窄。
- 吕军张喆夏冰陈锦平吴健顾晓晖吴向阳
- 关键词：可膨胀髓内钉交锁髓内钉胫骨骨折骨折内固定
- 单侧入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究被引量：7
- 2009年
- 目的：探讨单侧入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效和安全性。方法：将15例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者，行单侧入路穿刺椎体后凸成形术。记录手术时间和透视次数，观察术后患者背痛缓解程度及日常活动恢复情况，比较术前、术后伤椎高度和脊柱后凸畸形Cobb’S角。结果：15例患者均顺利完成手术，手术时间25～43min，平均28．6min；透视次数15～23次，平均19．8次；术后伤椎前部、中部高度，脊柱后凸畸形Cobb’S角与术前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后24h患者背痛均明显缓解，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。患者均能在术后次日下床行走，未发现神经损伤等手术并发症。结论：单侧入路穿刺球囊扩张椎体后凸成形术能有效地治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折，且操作简便、安全，能明显地减少患者和术者的放射暴露。
- 顾晓晖张喆吴健吕军吴向阳
- 关键词：脊柱骨折骨质疏松椎体后凸成形术生物医学研究
