张华伟
- 作品数：10 被引量：74H指数：5
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
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- 二维及彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值被引量：15
- 2012年
- 目的探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌(PTC)的诊断价值。方法回顾性分析经病理组织学证实的283个PTC和526个甲状腺良性结节的超声表现,对2组结节的各项超声表现的差异进行统计学分析,并分别计算其诊断的敏感性、特异性及准确性。结果边缘毛糙(敏感性65.3%、特异性91.4%、准确性82.3%)、形态不规则(敏感性61.8%、特异性93.3%、准确性82.3%)、结节纵横比≥1(敏感性65.7%、特异性95.4%、准确性85.0%)、结节内部呈低回声或极低回声(敏感性79.5%、特异性.93.0%、准确性88.3%)、结节内部含微钙化(敏感性69.3%、特异性97.5%、准确性87.6%)、伴颈部淋巴结肿大(敏感性20.1%、特异性96.0%、准确性69.5%)以及结节内部血流信号丰富(敏感性26.1%、特异性93.3%、准确性69.8%)在恶性组中的检出率均较高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。PTC合并正常甲状腺者32例(17.9%),合并甲状腺腺瘤者12例(6.7%),合并结节性甲状腺肿者58例(32.4%),合并桥本甲状腺炎者77例(43.0%),合并桥本甲状腺炎者最多。结论边缘毛糙、形态不规则,结节纵横比≥1、结节内部呈低回声或极低回声及结节内部含微钙化等指标的诊断准确性较高,是诊断PTC的重要指标,伴颈部淋巴结肿大及结节内部血流信号丰富的敏感性、准确性低但特异性较高,可作为鉴别诊断的参考指标,当桥本甲状腺炎合并可疑结节时更应警惕恶性可能。
- 张华伟张志文梁波
- 关键词：甲状腺肿瘤乳头状癌超声检查
- 甲状腺髓样癌的超声诊断被引量：8
- 2013年
- 目的探讨超声在甲状腺髓样癌(MTC)的诊断价值。方法回顾性分析我院经病理证实的38个甲状腺髓样癌及83个甲状腺乳头状癌结节的声像图表现,以106个良性结节为对照组,组间差异使用卡方检验。结果甲状腺髓样癌结节声像图表现为实性(100%),低或极低回声(97.4%),边缘规则(57.9%),呈圆形或卵圆形(63.2%),结节内伴钙化(63.1%),粗大钙化(34.2%),微小钙化(28.9%),合并颈部淋巴结转移(52.6%);与甲状腺乳头状癌相比,甲状腺髓样癌多表现为边缘规则,呈圆形或卵圆形,易发生淋巴结转移,结节内钙化多为粗大钙化(P<0.05)。结论甲状腺髓样癌具有一定的声像图特点,超声检查有助于甲状腺髓样癌的诊断和鉴别诊断。
- 周黎光张华伟梁波陈波
- 关键词：甲状腺乳头状癌髓样癌超声
- 微钙化在乳腺疾病超声诊断中的价值被引量：11
- 2008年
- 目的评价微钙化在超声诊断乳腺疾病的价值。方法收集乳腺微钙化(经钼靶摄影证实)病变患者68例,根据微钙化的钼靶摄影表现将其分为≥10 mm和<10 mm 2组;簇状分布、沿导管分布和散在分布3组。分析不同组别微钙化的超声检出率及超声对乳腺病变诊断的敏感性和特异性。结果微钙化的超声检出率为61.7%,其中恶性病变的微钙化超声检出率为84.2%,良性病变的超声检出率为33.3%。微钙化簇≥10 mm组的超声检出率为84.8%,<10 mm组检出率为40.0%;呈簇状和沿导管分布的微钙化超声检出率为72.5%,散在分布的检出率为29.4%;乳腺恶性病变超声诊断的敏感性和特异性分别为92.1%、76.7%。结论超声检查可有效识别乳腺病变内的微钙化,特别是恶性病变,其对乳腺病变的诊断与鉴别诊断具有重要临床应用价值。
- 王海英张华伟张启波辛华于国放
- 关键词：超声检查微钙化乳腺疾病
- X线钼靶摄影与超声诊断乳腺微钙化灶的对比研究被引量：14
- 2008年
- 目的:比较X线钼靶摄影与超声在乳腺微钙化灶诊断中的价值。方法:收集伴随微钙化灶(经X线钼靶摄影确诊)的乳腺良性、恶性疾病患者117例,分析超声对乳腺微钙化的检出率;比较X线钼靶摄影与超声检查对乳腺微钙化灶病例诊断的敏感性、特异性及准确性。结果:乳腺微钙化的超声检出率为66.7%,其中乳腺恶性病灶的微钙化超声检出率为87.5%,乳腺良性病变的微钙化灶超声检出率为33.3%,超声诊断乳腺微钙化灶病例的敏感性、特异性和准确性分别为69.4%、86.7%和76.1%,X线钼靶摄影分别为75.0%、73.3%、74.3%,两者联合应用为90.2%、91.1%、90.5%。结论:X线钼靶摄影与超声相比,前者具有较高的敏感性,后者具有较高的特异性,而两者联合应用可提高对乳腺微钙化灶病例诊断的准确率,对于乳腺癌的早期诊断具有较高的临床实用价值。
- 王海英张华伟李乐平辛华张启波于国放
- 关键词：X线钼靶摄影乳腺疾病微钙化
- Tei指数预测胎儿预后的应用价值被引量：5
- 2013年
- 目的探讨Tei指数监测胎儿窘迫及胎儿预后的临床价值。方法将研究对象分两组,观察组即Tei指数﹥0.45,对照组Tei指数≤0.45,分别就NST无反应发生率、胎儿窘迫率及新生儿阿氏评分情况进行比较分析。结果观察组的NST无反应发生率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率较对照组高,且有统计学意义(P<0.05)。结论 Tei指数可整体评价胎儿心功能,及早发现胎儿宫内缺氧状况,进而指导临床分娩时机和方式的选择。
- 韩素华王景蕾张华伟
- 关键词：TEI指数胎儿预后胎儿窘迫
- 不同类型钙化在甲状腺结节良恶性诊断中的价值被引量：12
- 2013年
- 目的:评价甲状腺结节内不同类型钙化对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法:回顾性分析我院1056例术前行超声检查的甲状腺结节患者的超声资料和临床病理结果,探讨微小钙化、粗大钙化、孤立性钙化、边缘环状钙化和弧形钙化与甲状腺结节良恶性的关系。结果:甲状腺癌结节钙化率为48.4%,良性结节钙化率为17.1%,两组差异有统计学意义(P<0.001);微小钙化和粗大钙化在甲状腺癌和良性结节中发生率分别为20.8%、14.1%和3.5%、3.2%,两组差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001)。孤立钙化及环状钙化、弧形钙化在甲状腺良恶性结节中的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。微小钙化是甲状腺癌结节伴钙化最主要的形式(43.3%),粗大钙化位居第二;在良性结节中,不同钙化类型各项比例分布相似。结论:钙化尤其是微小钙化和粗大钙化,对甲状腺癌的诊断具有重要意义。
- 周黎光张华伟梁波时鹏
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺结节钙化超声
- Tei指数评价羊水过少对胎儿影响的应用研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨妊娠晚期羊水过少时胎儿心肌综合指数、Tei指数的变化及临床应用价值。方法选取200例晚期妊娠胎儿,均无脐带绕颈,其中羊水过少者120例(羊水过少组),对照组为80例羊水量正常且无宫内窘迫者,运用频谱多普勒分别测算两组胎儿的左、右心室Tei指数。结果羊水过少组Tei指数高于对照组,且有统计学意义,P<0.05;有窘迫者高于无窘迫者,差异有统计学意义,P<0.05。结论 Tei指数能简便有效地评估羊水过少时胎儿的心室功能变化,进而指导临床分娩时机和方式的选择。
- 王景蕾韩素华张华伟
- 关键词：羊水过少TEI指数心室功能胎儿窘迫
- 高频彩色多普勒超声在桥本甲状腺炎诊断中的价值被引量：3
- 2012年
- 目的:通过对桥本甲状腺炎(HT)超声声像图特点的分析,探讨高频彩色超声对该病的诊断价值。方法:用高频彩色超声对713例HT患者的甲状腺进行检查,分析声像图特点,并进行分类、对比分析。结果:根据超声图像特点将713例患者分为五种类型,轻微病变型256例,局灶回声减低型32例,弥漫回声减低型229例,结节型142例,萎缩型或弥漫纤维化型54例。结论:HT的超声声像图表现有一定的特异性,临床结合超声检查有助于明确诊断,以避免不必要的手术干预。
- 张华伟张志文梁波
- 关键词：桥本甲状腺炎高频彩色多普勒超声
- 伴髓样特征乳腺癌的超声表现及其病理基础被引量：3
- 2019年
- 目的探讨伴髓样特征乳腺癌的声像图特征及其病理基础。方法回顾性分析18例伴髓样特征乳腺癌患者的超声及病理资料,观察声像图表现并与病理进行对照。结果伴髓样特征乳腺癌具有边界清晰,内部回声低或极低,后方回声无衰减,钙化少见,血供丰富等声像图特征,其所对应的病理基础为:肿瘤呈膨胀生长,纤维性间质少,成分较单一,主要是大量弥漫排列的肿瘤细胞成分等。结论伴髓样特征乳腺癌的声像图表现有一定特征性,超声检查有助于伴髓样特征乳腺癌与乳腺良性肿瘤及其他类型乳腺癌的鉴别。
- 张志文张华伟
- 关键词：超声检查乳腺
