张利铭
- 作品数:51 被引量:144H指数:7
- 供职机构:荆州市中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 细胞发育异常在骨髓增生异常综合征患者预后评估中的价值被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨骨髓细胞病态造血在骨髓增生异常综合征(MDS)向急性白血病转化及预后评估中的价值。方法:回顾性分析82例MDS患者骨髓细胞形态学、细胞遗传学及流式细胞术等相关资料,分析患者骨髓细胞病态造血特点及患者预后转归。结果:82例MDS患者中,25例转化为急性髓系白血病(AML),其中45例存在原始细胞增多中20例转化为急性白血病,37例无原始细胞增多中5例转化为急性白血病,转化率差异有统计学意义(P=0.002);20例存在Auer小体者中13例转化为急性白血病,62例无Auer小体者中12例转化为急性白血病,两组转化率差异有统计学意义(P=0.000 1);31例小巨核病态改变者中15例转化为急性白血病,51例无小巨核病态改变者中10例转化为急性白血病,转化率差异有统计学意义(P=0.006)。其余病态造血未发现与转化为急性白血病有相关性(均P>0.05)。82例MDS患者中,27例死亡。其中存在原始细胞增多、Auer小体以及小巨核者,其生存时间较短。结论:原始细胞增多、Auer小体、小巨核病态改变与转化为急性白血病及其预后有相关性,对指导预后有一定意义。
- 唐元艳张利铭张江召熊涛梁艳余卓君刘荟敏刘敏黄知平
- 关键词:骨髓增生异常综合征发育异常细胞形态学
- 系统性红斑狼疮患者APTT明显延长的临床分析被引量:7
- 2015年
- 系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫性疾病是获得性凝血缺陷最常见病因之一。SLE患者产生抗凝血因子Ⅷ抗体时APTT明显升高,称为获得性血友病A(acquired hemophilia A,AHA);而狼疮抗凝物(lupus anticoagulant,LA)作为一种磷脂依赖型病理性抗凝物质,也可导致APTT升高;凝血因子FⅧ抑制物和LA甚至并存于同一患者,两者治疗方式有所不同,临床医师难以判定APTT升高原因,存在认知困惑。
- 张利铭熊涛梁艳唐元艳黄知平
- 关键词:系统性红斑狼疮获得性血友病A狼疮抗凝物
- 地西他滨联合减量MA/DA方案治疗复发难治性急性髓系白血病临床观察被引量:10
- 2016年
- 目的观察地西他滨联合减量MA/DA方案治疗复发难治性急性髓系白血病患者的疗效及安全性。方法选取2012年8月至2015年6月本院收治的18例复发难治性急性髓系白血病患者,予以地西他滨联合减量MA[地西他滨20 mg/(m2·d),d1~5;米托蒽醌8~12 mg/m2,d6~8;阿糖胞苷100 mg/m2,d6~8]/DA方案[地西他滨20 mg/(m2·d),d1~5;柔红霉素40~45 mg/m2,d6~8;阿糖胞苷100 mg/m2,d6~8],观察患者临床疗效及不良反应。结果 18例患者中完全缓解(CR)6例(33.3%),部分缓解(PR)5例(27.8%),总有效率(ORR)为61.1%;8例染色体异常患者治疗后1例获完全细胞遗传学缓解,3例部分细胞遗传学缓解,总有效率为50.0%。不良反应主要为骨髓抑制及继发感染,经过输血和抗感染等支持治疗均可以耐受。随访至2015年6月,患者中位生存为8个月。结论地西他滨联合减量MA/DA方案治疗复发难治性急性髓系白血病在血液学及细胞遗传学上可以获得较好疗效,且毒副作用较轻,耐受性良好。
- 梁艳唐元艳熊涛邓鸣凤张利铭黄知平
- 关键词:地西他滨
- 小剂量利妥昔单抗治疗难治性特发性血小板减少性紫瘢被引量:4
- 2010年
- 目的:观察小剂量利妥昔单抗治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效与不良反应。方法:回顾分析利妥昔单抗治疗4例难治性特发性血小板减少性紫癜患者的临床资料。结果:在4例患者中,1例完全反应,2例有效,1例无效,总反应率为75%;未观察到明显不良反应。结论:小剂量利妥昔单抗治疗难治性特发性血小板减少性紫癜患者是一种安全、可靠、有较好前景的治疗方法。
- 唐元艳万琦虞咏知董莉陈盼梁艳熊涛张利铭黄知平
- 关键词:利妥昔单抗免疫性血小板减少症
- 急性白血病治疗中并发毛细血管渗漏综合征四例报告
- 2007年
- 虞咏知万琦唐元艳张利铭董莉薛维黄知平
- 关键词:急性白血病毛细血管渗漏综合征
- 定量Bcr/abl融合基因在慢性骨髓增殖性疾病中的表达及意义被引量:1
- 2007年
- 虞咏知彭长华黄知平董莉张利铭薛维李琳芸
- 关键词:融合基因表达骨髓增殖性疾病慢性粒单核细胞白血病异基因骨髓移植
- 地西他滨联合减量HAG方案治疗老年急性髓系白血病临床观察被引量:8
- 2014年
- 老年急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)通常指年龄≥60岁的AML患者.由于不良细胞遗传学、高龄、多合并症等因素导致诱导化疗完全缓解(CR)率仅约45%-60%左右,中位生存期仅5-10个月,5年生存率6%~12%。寻找适合老年AML的治疗方案是当今热点之一。我科应用地西他滨联合减量HAG方案治疗12例初治的老年AML患者,现将其临床疗效及不良反应总结如下。
- 唐元艳刘敏熊涛梁艳余卓君刘荟敏张江召张利铭黄知平
- 关键词:急性髓系白血病HAG方案地西他滨老年细胞遗传学中位生存期
- 多发性骨髓瘤患者中性粒细胞与淋巴细胞比值与预后相关性分析被引量:7
- 2018年
- 目的:研究外周血中中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在多发性骨髓瘤(MM)患者预后中的价值。方法:回顾性分析88例初诊MM患者的临床资料,将MM患者分为高NLR组与低NLR组,分析两组患者在血红蛋白(Hb)、血清钙离子(Ca)、血清β2微球蛋白(β2-MG)、血清白蛋白(ALB)、血清肌酐(Cr)、国际分期标准(ISS)和总体生存期(OS)方面的差异。结果:与低NLR组相比,高NLR组血清β2-MG偏高、Cr偏高、Ca偏高、ISS分期偏晚、OS短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MM患者外周血中NLR升高提示预后不良,NLR与血清β2-MG、Cr等指标相结合,对于MM患者的预后评估有重要的意义。
- 唐元艳张利铭张江召熊涛梁艳余卓君刘荟敏刘敏黄知平
- 关键词:多发性骨髓瘤预后
- 纤溶酶原激活剂抑制物-1基因启动子区4G/5G多态性与急性白血病的关系
- <正>目的探讨纤溶酶原激活剂抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)基因启动子区4G/5G多态性与急性白血病的关系。方法应用等位基因特异性引物PCR分析30例急性白血病...
- 张利铭曾小菁虞咏知黄知平董莉薛维
- 文献传递
- 16例Castleman病患者临床与病理分析被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨Castleman病临床表现、病理学特征、治疗及预后。方法:回顾分析2002年1月-2014年12月16例Castleman病患者的临床与病理资料。结果:中位年龄28.5(7-73)岁;单中心型14例,其病理类型透明血管型占92.8%(13/14);多中心型2例,病理类型均为浆细胞型。16例患者均予以手术切除,中位随访时间55.5(2-150)个月。13例单中心型术后持续缓解,1例单中心患者术后60个月复发,其病理类型为浆细胞型。结论:临床分型与病理类型影响患者预后。单中心型呈良性经过,治疗首选手术切除;多中心型可稳定或进展,进展病例缺乏有效治疗方法,预后差。
- 赵廷宽张利铭梁艳熊涛郭华雄黄知平
- 关键词:CASTLEMAN病临床病理特征预后