张亮
- 作品数：6 被引量：44H指数：4
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区人民医院科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 同种异体皮在糖尿病足溃疡患者创面修复中的应用被引量：9
- 2011年
- 糖尿病足溃疡（diabetic foot ulcer，DFU）由高血糖、下肢血管病变和神经病变等多种损伤因素综合导致，早期清创后采用皮片、皮瓣等方法修复效果不尽如人意，主要原因是坏死组织较多、感染范围较广、上皮和肉芽组织生长缓慢。笔者对近年我科收治的DFU住院患者，早期清创后用同种异体皮覆盖创面，观察该法对DFU“创面床准备”的影响。
- 张兆新刘小龙吕磊纪东亮张亮刘利华
- 关键词：同种异体皮创面修复下肢血管病变ULCER创面床准备
- 糖尿病足溃疡患者创面局部注射胰岛素对全身血糖及创面的影响被引量：6
- 2011年
- 目的观察糖尿病足溃疡患者创面局部注射胰岛素对全身血糖和创面肉芽组织形成的影响。方法选择2009年6月-2010年6月在笔者单位住院治疗的糖尿病足患者32例，按随机数字表法分为胰岛索组和对照组，每组16例。所有患者预先清创。（1）胰岛素组：将胰岛素计算剂量的1／2用生理盐水稀释成lmL后，浸润注射于溃疡创面基底部，另1／2计算量按常规行腹部皮下注射，均为2次／d。（2）对照组：将胰岛素计算剂量的全量常规注射于腹部皮下，溃疡创面基底部浸润注射1mL生理盐水，均为2次／d。2组患者均连续注射7d。于患者每次注射前及注射后0．5、1．0、2．0、4．0h，分别检测其空腹血糖值。于首次注射前及注射3、5、7d，评估创面肉芽组织生长程度；取创面组织标本观察CD34表达情况，据此计算创面微血管密度（MVD）。对实验数据行t检验。结果2组患者观察期内空腹血糖值维持在6．6～12．8（10．0±2．2）mmol／L，各时相点组间比较，差异均无统计学意义（t值为0．000～2．209，P值均大于0．05）。注射第5天起，胰岛素组患者局部创面肉芽组织明显增多；第7天达生长高峰[（59．06±1．58）％]，与对照组[（23．61±1．57）％]比较，差异有统计学意义（t=17．420，P=0．000）。CD34表达情况显示，胰岛素组注射3d起有新生血管形成，但此时MVD与对照组接近（t=0．247，P〉0．05）；注射5、7d，胰岛素组创面组织MVD每200倍视野中分别为（8．34±0．48）、（11．22±0．97）个，明显多于对照组的（4．42±0．14）、（5．44±1．13）个，t值分别为16．568、27．664，P值均小于0．01。结论糖尿病足溃疡患者创面局部注射胰岛素对全身血糖有较明显影响，能加速肉芽组织生长，促进创面愈合。
- 张兆新刘小龙吕磊张亮纪东亮刘利华
- 关键词：糖尿病足胰岛素血糖创面愈合
- 重组人表皮生长因子凝胶在慢性难愈性溃疡创面中的应用研究被引量：21
- 2011年
- 目的观察重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶对慢性难愈性溃疡创面的疗效。方法选取2010年9月至2010年12月住院治疗的各种慢性难愈性溃疡患者40例,按随机化方法分为生长因子治疗组(A组)20例和常规治疗组20例(B组)。A组创面使用rhEGF凝胶换药,1次/d;B组创面外用1%磺胺嘧啶银霜换药,1次/d。比较两组用药后1d、3d、5d、7d、12d、15d、21d溃疡创面肉芽组织和上皮的生长情况。结果两组治疗后5d,A组肉芽组织成熟程度(15.39±1.24)%,治疗后7d,上皮生长程度(2.13±0.18)%,与B组肉芽组织(13.29±0.76)%、上皮生长(1.98±0.22)%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规治疗组相比,rhEGF凝胶可促进慢性难愈性创面肉芽组织生长,进而加速创面上皮化,促进创面愈合。
- 张兆新吕磊刘小龙刘利华张亮纪东亮查天建
- 关键词：表皮生长因子凝胶类溃疡
- 同种异体皮在皮肤软组织严重毁损性创面修复中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨同种异体皮覆盖急性毁损性创面,提高患者救治成功率及促进创面愈合的可行性。方法 回顾性分析56例急诊住院治疗皮肤软组织严重毁损性患者的临床病例,按治疗方法分组:急诊清创后同种异体皮覆盖创面,待二期修复创面的28例为治疗组;清创后一期皮瓣、植皮封闭创面的28例设为对照组,观察两组患者的救治成功率和创面封闭时间。结果 两组救治成功率分别为96.43%和78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组创面治愈时间(16.17±1.87)d与实验组(21.71±3.95)d,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 皮肤软组织严重毁损性损伤急诊手术应以稳定患者全身情况为重点,创面使用同种异体皮覆盖待二期修复,可降低急诊手术的风险性,提高患者救治成功率,缩短治疗周期。
- 张兆新刘小龙吕磊张亮努尔兰.吐尔逊刘利华李朝阳
- 关键词：同种异体皮创面愈合
- 大面积烧伤合并脓毒症行连续性肾替代疗法的探讨被引量：10
- 2011年
- 目的探讨大面积烧伤合并烧伤脓毒症行连续性肾替代疗法(CRRT)的时机和价值。方法将新疆维吾尔自治区人民医院2002年10月至2010年10月收治的33例大面积烧伤合并脓毒症患者按治疗方法不同分为试验组(A组)17例和对照组(B组)16例,两组患者确诊烧伤脓毒症后均行CRRT治疗24h,随后A组急诊行切痂植皮术,术后继续CRRT治疗。B组连续行CRRT治疗48h。观察两组患者CRRT治疗前及治疗后24h、32h、48h生命体征(体温、心率、呼吸)、血清生化指标(钠、氯、尿素氮、肌酐、动脉血氧分压)的变化及病死率。结果两组行CRRT治疗前生命体征和血清生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05),行CRRT治疗后24h生命体征和血清生化指标均较治疗前有所改善,但差异仍无统计学意义(P>0.05)。A组治疗后32h、48h(手术切痂植皮后8h、24h)相关血清生化指标开始下降,各项生命体征趋于平稳,与B组相比差异有统计学意义(P<0.05)。B组病死率(56.25%)明显高于A组(23.52%),差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论及时、彻底的清创和有效的创面封闭,是救治大面积烧伤合并脓毒症的关键措施,CRRT在围手术期应用可降低急诊切痂手术的风险性,但无法根本逆转烧伤脓毒症病情的继续发展,不可过分依赖。
- 张兆新吕磊刘小龙张亮纪东亮刘利华
- 关键词：烧伤脓毒症肾替代疗法
- 一种四季温湿度可调杀菌气体净化装置
- 本发明公开一种四季温湿度可调杀菌气体净化装置,该装置的主要特征是叫水雾滴作为换热器，利用地下水实现夏季降温耦合加湿杀菌，冬季升温耦合加湿杀菌，能够随着温湿度要求不同进行行之有效的调节。
- 张怀东庄文德刘翠玲熊金强罗慧红廖东明陆晨郭涛蔡勇杨立茂蔡东盛付国宏王昌敏崔志奇姚新宝雷韦任豪张秀敏景京王芳利武博琼阿布来·吉格尔麻文凯陈振强韩涛张海波汪楠尤文卿陈伟杨德辽张磊尹育康孙学辉赵云霞张亮查磊罗伟立吴健叶斌沈登海张德强李锡铜王凌朱永刚范光辉冯杰管志伟陈璐朱婷婷白俊民郭霞孙延博原文博张晓晖
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