张亮
- 作品数：40 被引量：102H指数：5
- 供职机构：北京地坛医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项首都医学发展科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 532例艾滋病患者支气管肺泡灌洗液细胞病理学分析被引量：2
- 2016年
- 目的研究艾滋病(AIDS)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)的病理改变及特点。方法收集2008年-10月—2014年-05日间北京地坛医院532例艾滋病患者BALF标本采用Thin Prep液基细胞学技术涂片后行HEPAS、六胺银(GMS)和抗酸染色。结果 532例艾滋病患者BALF标本细胞学涂片中查见病变者178例(33.5%);包括卡氏肺囊虫116例、分枝杆菌27例、真菌19例、CMV2例、复合感染9例,另外有肿瘤5例。结论目前国内AIDS相关肺部疾病以卡氏肺囊虫及结核感染为主,细胞病理学检查为AIDS相关肺部疾病诊断提供方便快捷的形态学依据,有重要临床应用价值。
- 孙磊李龙萍王鹏张亮滕晓英周新刚齐立明马志园李化梅
- 关键词：支气管肺泡灌洗液细胞病理学
- 非嗜肝病毒性肝炎的临床病理特征被引量：2
- 2014年
- 非嗜肝病毒包括多种病毒,主要有巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）、单纯疱疹病毒（HSV）、水痘-带状疱疹病毒（VZV）、柯萨奇病毒（CoxV）、腺病毒、风疹病毒（RV）等.这些病毒均可引起一过性或严重性的肝组织损害,轻症时一般仅表现为血清转氨酶升高,但严重者可表现为急性进展性的肝炎.因此有必要根据病因区分,而将此类病毒感染引起肝功能异常称为非嗜肝病毒性肝炎.这一类疾病可以伴有肝脾肿大、黄疸等肝炎的临床特征.
- 周新刚张亮王鹏
- 关键词：临床病理特征水痘-带状疱疹病毒血清转氨酶升高单纯疱疹病毒巨细胞病毒柯萨奇病毒
- 肝或肾移植术后纤维化胆汁淤积性肝炎肝组织中CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞的表达被引量：1
- 2007年
- 目的观察肝或肾移植术后纤维化胆汁淤积性肝炎（FCH）患者肝组织中CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞的表达及分布,并对其作用机制进行初步探讨。方法对5例FCH患者进行肝活体组织病理学检查;采用免疫组织化学法检测肝组织中CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞的特异性标记物叉状头/翅膀状螺旋回转录因子（FOXP3）;采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧三磷酸尿苷缺口末端标记（TUNEL）检测试剂盒对肝组织内的肝细胞凋亡情况进行观察。结果5例FCH患者中,3例为原位肝移植患者,2例为肾移植患者。光学显微镜下,肝脏汇管区及汇管区周围出现纤维化,肝细胞及胆小管明显胆汁淤积,肝细胞气球样变及毛玻璃样变。免疫组织化学检测显示HBsAg、HBcAg及前S1抗原阳性。FOXP3阳性信号定位于淋巴细胞胞质内,阳性细胞主要聚集在汇管区,小叶肝窦内可见散在的单个淋巴细胞呈阳性表达。汇管区周围可见较多的凋亡细胞。正常肝组织HBsAg、HBcAg及前S1抗原均为阴性,汇管区内有少量的阳性CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞,小叶内偶见凋亡细胞。结论FCH具有独特的组织学特征,可能与肝组织中的FOXP3高表达有关。
- 郎振为沈冰张亮石晓红马沛卿兰孟东马志春金淑华
- 关键词：病理学T淋巴细胞
- 全身播散性艾滋病相关型卡波西肉瘤一例被引量：2
- 2010年
- 周新刚刀文斌张亮郎振为
- 关键词：艾滋病卡波西肉瘤
- 实时荧光PCR在艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊断中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的应用实时荧光PCR技术与六甲基四胺银(GMS)染色法对艾滋病合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中的肺孢子菌进行检测,比较两种检测方法的性能。方法应用实时荧光PCR技术与GMS染色对57例艾滋病合并肺部感染患者的BALF标本进行肺孢子菌检测,比较两种方法的检测效果。结果收集本院18例艾滋病合并肺部感染患者的支气管灌洗液标本,采用实时荧光PCR技术检测肺孢子菌DNA,结果显示13例为阳性,阳性率为72.3%(13/18)。阳性标本肺孢子菌DNA定量为1.35×103～8.24×105拷贝/ml,平均(1.2±2.13)×105拷贝/ml;而GMS染色镜下检测,阳性率为72.3%(13/18),二者具有极高的一致性。收集广州市第八人民医院39例艾滋病合并肺部感染患者的支气管灌洗液标本,实时荧光PCR检测肺孢子菌DNA结果显示21例为阳性,阳性率为53.8%(21/39);而用GMS染色镜下检测,阳性率仅为2.5%(1/18)。在标本量少的情况下,实时荧光肺孢子菌方法检测肺孢子菌的敏感性远高于GMS染色法。结论对艾滋病合并肺孢子菌感染患者支气管灌洗液的肺孢子菌检测中,荧光肺孢子菌与GMS染色有极高的一致性,且敏感性明显高于后者。实时荧光肺孢子菌方法可快速、灵敏、特异性、定量地检测肺孢子菌DNA,在PCP的诊断、治疗方案选择和疗效观察方面有重要的临床意义。
- 田敬华周淳张伟华文浩万钢张亮陈志海
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征肺孢子菌支气管肺泡灌洗液
- 脂肪因子Vaspin在非酒精性脂肪性肝病中的表达及其临床意义被引量：1
- 2021年
- 目的初步探索Vaspin在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝脏组织中的表达及其临床意义。方法回顾分析2016年10月—2019年10月首都医科大学附属北京地坛医院收治的78例NAFLD超声引导下肝脏组织细针穿刺患者临床病理资料。采用HE染色和网织Gomori银染色观察肝脏组织的炎症程度和纤维化程度;免疫组织化学染色法检测Vaspin和转化生长因子-β(TGF-β)的表达;分析肝脏组织Vaspin、TGF-β的表达与肝脏组织炎症程度、纤维化程度、血清总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、空腹血浆葡萄糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性;采用Logistic回归模型分析NAFLD的影响因素。结果Vaspin表达分级与TG呈负相关(r_(s)=-0.279,P<0.05),与LDL-C、FPG呈正相关(r_(s)=0.352和0.312,均P<0.05)。TGF-β表达分级与ALP呈负相关(r_(s)=-0.225,P<0.05)。Logistic回归分析显示,Vaspin表达分级[OR=2.987(95%CI:1.065,8.379)]、ALT[OR=1.062(95%CI:1.014,1.112)]、TBIL[OR=1.502(95%CI:1.147,1.967)]、FPG[OR=13.111(95%CI:1.430,120.195)]是发生NAFLD的独立危险因素。结论肝脏组织Vaspin高表达提示NAFLD患者病情较重。
- 陈香梅张亮齐立明孙磊王鹏
- 关键词：脂肪肝VASPINTGF-Β
- 无症状人类免疫缺陷病毒女性携带者子宫颈人乳头瘤病毒感染状况分析被引量：4
- 2017年
- 目的调查人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染在无症状人类免疫缺陷病毒(human immunodeficien cy virus,HIV)女性携带者和非HIV感染者中的发生率,为宫颈病变的预防及早期诊断提供依据。方法选择2015年10月首都医科大学附属北京地坛医院红丝带公益行动中106例无症状HIV女性携带者为研究组,并选取同期妇产科门诊309例非HIV感染者为对照组,两组均进行宫颈液基薄层细胞学(TCT)和HPV DNA检测,部分异常者行阴道镜检查和宫颈活检。结果研究组和对照组TCT异常率分别为32.1%(34/106)和5.8%(18/309),高危型HPV检出率分别为35.7%(30/84)和10.8%(19/176),其中多重感染率分别为19.0%(16/84)和7.4%(13/176)。研究组患者中,排在前五位的高危型HPV亚型分别为HPV52(8/32,25.0%)、HPV16(6/32,18.8%)、HPV18(5/32,15.6%)、HPV56(5/32,15.6%)、HPV66(5/32,15.6%),对照组为HPV16(5/23,21.7%)、HPV18(5/23,21.7%)、HPV58(4/23,17.4%)、HPV33(3/23,13.0%)、HPV56(3/23,13.0%)。两组联合HPV和TCT异常的检出率分别为44.0%(37/84)和15.9%(28/176)。研究组12例宫颈活检结果中,7例CIN1,3例CIN2,1例CIN3,1例宫颈微小浸润癌;对照组5例活检中,4例CIN1,1例CIN2。结论无症状HIV女性携带者感染HPV的风险显著高于非HIV感染者。无症状HIV携带者应视为HPV感染的高危人群。
- 周新刚李慢滕晓英孙磊张亮王鹏
- 关键词：人乳头瘤病毒子宫颈癌
- Arginase-1、Glypican-3、HepPar-1在肝细胞癌中的表达及意义被引量：3
- 2017年
- 目的研究肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、肝脏良性病变组织中精氨酸酶-1(arginase-1,Arg-1)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(glypican-3,GPC-3)、肝细胞抗原(Hep-1)的表达情况,探讨三种抗体及其他临床病理参数与肿瘤预后的相关性。方法回顾性分析156例HCC患者及146例肝脏良性病变患者的临床病理特征,免疫组织化学方法检测三种抗体的表达,并结合HCC患者随访资料行临床病理学参数与预后关系分析。结果 Arg-1、GPC-3、Hep-1在HCC及肝脏良性病变中的表达率分别为93.6%(146/156)、90.4%(141/156)、85.3%(133/156)和97.3%(142/146)、3.4%(5/146)、98.6%(144/146)。单因素分析显示肿瘤直径、肿瘤多发、脉管癌栓、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)及Arg-1是影响HCC患者术后总体生存率的预后因素;多因素COX回归分析结果显示,肿瘤直径与脉管瘤栓是影响HCC患者术后总体生存率的独立预后因素。结论联合应用Arg-1、GPC-3和Hep-1在HCC与肝脏良性结节性病变的鉴别诊断中具有重要意义。Arg-1可作为评估HCC患者预后的参考指标。
- 王鹏周新刚滕晓英张亮孙磊马志园
- 关键词：肝细胞癌磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3
- 艾滋病患者肝组织瘦素的表达及与肝脂变的关系被引量：3
- 2008年
- 目的:调查北京地区艾滋病患者肝脂变的发生率,研究艾滋病患者肝组织中瘦素与肝脂变的关系.方法:应用免疫组织化学法检测18例国人艾滋病患者肝组织中瘦素、CD68及TNF-α的表达,评价这些患者肝脏的组织学改变及脂变状况,分析性别、年龄、肝功能、血脂水平、空腹血糖、HIV病毒载量、CD4+细胞计数和CD8+细胞计数与肝脂变的关系.结果:本组病例艾滋病患者肝脂变的发生率为61.1%(11/18),其中大泡脂变占72.7%(8/11),合并肝病相关性机会性感染者占22.2%(4/18).18例肝组织中瘦素检出率为44.4%,有肝脂变的肝组织其瘦素及CD68表达的阳性率高于无脂变组,但无统计学意义,脂变组TNF-α的阳性率显著高于无脂变组(100%vs42.9%P=0.012).除CD8+细胞计数(×106个/L)在脂变组显著低于无脂变组(142.0±93.0vs515.6±320.7,P=0.026)外,其余因素如年龄,体质量指数、肝功能、血脂水平、空腹血糖、HIV载量、CD4+细胞计数及是否合并丙型肝炎感染均与肝脂变的发生无显著相关.结论:艾滋病患者中肝脂变发生率较高,肝脂变的发生与瘦素的表达未见明显相关,可能与肝组织损伤修复机制有关.
- 兰孟东孙成福赵红心沈冰张亮赵辉卢联合王笑梅郎振为李兴旺毛羽
- 关键词：艾滋病HIV感染瘦素肿瘤坏死因子-Α免疫组化
- 5-轻甲基胞嘧啶和TET家族氧合酶在肝细胞癌中的表达及临床意义被引量：1
- 2019年
- 目的探讨5-轻甲基胞嘧啶(5-hydroxymethylcytosine,5-hmC)和TET家族氧合酶(teneleven translocation protein, TET1 /2/3 )在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC )中的表达水平和临床意义。方法采用免疫组化方法检测130例HCC组织中5-hmC的表达水平,应用Kaplan-Meier检验进行生存分析。5-hmC可以被TET1/2/3转化5-甲基胞嘧啶(5-methylcytosine,5-mC)产生,应用免疫组织化学和RT-PCR的方法分析TET1/2/3的表达变化。结果5-hmC在HCC组织中表达水平特异性的降低,同时伴有TET1表达水平的降低,TET2和TET3的表达水平无变化。5-hmC的表达水平与患者的病理学分级具有相关性(χ^2= 10.611,P = 0. 001),对患者的生存时间进行分析发现5-hmC弱阳性表达的患者生存时间明显低于5-hmC强阳性表达的患者(χ^2=4.412,P = 0. 036)。结论HCC组织中5-hmC的表达水平特异性降低,与患者的病理学分级和生存时间有相关性,TET1蛋白表达水平的降低可能是调控5-hmC的直接因素。
- 李慢周新刚沈冰马志园张亮齐立明王鹏
- 关键词：氧合酶类
