巢健茜
- 作品数：98 被引量：910H指数：17
- 供职机构：东南大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省教育厅哲学社会科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理理学社会学更多>>
- 医疗保险制度改革中医院管理的探讨被引量：1
- 2004年
- 医院作为提供医疗服务的主体 ,对医疗保险制度改革能否健康发展起着非常重要的作用 ,因此 ,探索医疗保险与医院可持续发展的模式 ,加强医院管理 ,对促进医院发展和建立有效的社会医疗保障体系具有重要意义。作者就医疗保险制度下如何加强对医院的宏观和微观管理两个方面进行了探讨。
- 巢健茜张晓
- 关键词：医疗保险制度改革医院可持续发展医院管理医院发展社会医疗保障体系
- 基于混合贝叶斯网络的肺结节鉴别诊断模型
- 2023年
- 目的 探讨肺结节良恶性病变的影响因素,建立肺结节鉴别诊断的混合贝叶斯网络模型,为肺癌的筛查和诊治提供参考依据。方法 收集2014—2020年南京市某医院胸心外科和呼吸科经胸部CT检查发现的肺结节患者的人口统计学信息、疾病史、危险因素暴露史、影像学特征、肿瘤标志物检测结果和肺结节诊断结果等资料。利用SAS 9.4软件进行单因素和多因素分析,初步筛选变量。将数据按7∶3的比例划分为训练集和测试集,分别用于模型构建和模型评估。使用L_DVBN算法构建混合贝叶斯网络模型,使用R语言bnlearn包进行模型评估,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果,并与Mayo模型和Brock模型比较。结果 该研究共纳入样本990例,其中肺结节恶性病变患者665例(66.16%)。混合贝叶斯网络结构显示,肺结节性质与结核病史、最大结节位置、直径、类型、分叶征、空泡征、血管集束征、钙化征,细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)等因素密切相关,与年龄、肺结节数量、毛刺征等因素间接相关;模型AUC值为0.869(95%CI:0.823~0.915),高于Mayo模型(AUC=0.704,95%CI:0.642~0.767)和Brock模型(AUC=0.754,95%CI:0.691~0.816)。结论 肺结节良恶性鉴别诊断的混合贝叶斯网络模型具有良好的预测性能,能有效区分良性结节和恶性结节,可辅助鉴别肺癌低剂量螺旋CT(LDCT)筛查中的难区分结节。
- 张博文刘沛巢健茜黄子阳吴雪雨刘依婷
- 关键词：肺结节混合贝叶斯网络
- 健康管理对老年人生命质量的影响被引量：11
- 2017年
- 目的探讨健康管理对老年人生命质量的影响。方法 2013年3~7月利用整群随机抽样方法抽取南京市某社区266名60岁及以上老年人,其中管理组133名,对照组133名;采用问卷调查,通过欧洲五维健康量表(EQ-5D)收集生命质量相关指标的基线数据;经过18个月的健康管理,收集管理后的数据;利用SPSS19.0软件进行χ~2检验、t检验、多元线性回归分析,分析管理前后EQ-5D、VAS得分的变化以及VAS得分变化的影响因素。结果健康管理后,管理组疼痛/不适满意率显著提高(P<0.05),VAS自评得分较管理前提高(P<0.05)。健康管理效果影响因素研究显示,对不患慢性病的老年人健康管理干预效果更好(P<0.05)。结论健康管理可以有效提高老年人生命质量,推动健康老龄化的发展。
- 张锐芝巢健茜徐辉余清杨靓顾佳怡陈黄慧吴振春
- 关键词：健康管理生命质量
- 南京市老年人生命质量及影响因素被引量：24
- 2016年
- 目的了解南京市老年人生命质量,探讨影响其生命质量的主要因素。方法采用随机整群抽样的方法对南京市某社区600名老年人进行调查,应用EQ-5D量表评价南京市老年人的生命质量,并采用多因素统计方法进行老年人生命质量影响因素的分析。结果调查的600名老年人平均年龄为(70.23±6.61)岁,直观式健康量表(VAS)评分为(77.22±11.12)分,EQ-5D评分为(0.84±0.13)分,老年人在行动、自理以及日常活动三个维度的自我评价较好,而老年人躯体疼痛/不舒服以及焦虑/抑郁的评价相对较差。慢性病、吸烟以及饮食习惯是影响老年人生命质量的主要因素(P<0.05)。结论老年人的生命质量需要给予更多的关注,尤其是老年人的躯体疼痛和精神状态,老年人自身应该加强对慢性病的关注,杜绝吸烟、合理膳食。
- 陈黄慧刘蓉巢健茜纵蒙蒙杨靓吴振春
- 关键词：生命质量
- 基于糖尿病生命质量量表的老年2型糖尿病患者生命质量影响因素研究被引量：13
- 2016年
- 目的探讨基于糖尿病生命质量量表的老年2型糖尿病患者生命质量的影响因素。方法选取2013年3月—2014年12月在南京市某社区医院体检的老年2型糖尿病患者240例。采用自行设计的问卷,由调查员对患者进行面对面访问调查,共发放问卷240份,回收有效问卷224份,问卷有效回收率为93.3%,问卷内容分为一般情况和糖尿病生命质量量表两部分。其中糖尿病生命质量量表是在《糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)》及《健康调查简表(SF-36)》的基础上,针对老年人自身特点加以修改制定,其内部一致性Cronbach'sα系数为0.850,共提取4个公因子,累计方差贡献率为43.65%。影响因素分析采用多元线性回归分析。结果不同性别患者躯体功能、心理功能得分及总分间差异有统计学意义(P<0.05);不同受教育程度患者社会功能得分间差异有统计学意义(P<0.05);不同居住情况患者躯体功能、社会功能得分间差异有统计学意义(P<0.05);不同BMI患者躯体功能得分间差异有统计学意义(P<0.05);有无高血压患者特异模块得分及总分间差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,性别和BMI是躯体功能得分的影响因素(P<0.05);性别和居住情况是心理功能得分的影响因素(P<0.05);受教育程度和居住情况是社会功能得分的影响因素(P<0.05);高血压是特异模块得分的影响因素(P<0.05);性别和高血压是生命质量总分的影响因素(P<0.05)。结论该量表能有效测评老年2型糖尿病患者的生命质量,且性别、BMI、居住情况、受教育程度及高血压是其生命质量的影响因素。
- 陈黄慧巢健茜徐辉余清杨靓吴振春
- 关键词：老年人生命质量
- 南京市空巢老人健康状况研究
- 目的：了解南京市空巢老人的健康状况及其影响因素,并且提出改善空巢老人健康状况的相关措施。方法：自行设计问卷,2013 年4 月—2013 年12 月采用整群随机抽样方法对南京市某社区500 名空巢老人进行问卷调查。
- 何婷婷巢健茜张锐芝邓琳
- 关键词：空巢老人影响因素
- 提高病人满意度 促进卫生现代化的实现被引量：4
- 2005年
- 党中央提出本世纪中叶我国基本实现现代化的任务,卫生现代化是社会全面现代化的重要组成部分。病人满意度是卫生现代化的研究内容之一。对江苏省37所不同医院的3441名病人满意度进行了调查,通过统计分析,结果显示:江苏省医院服务综合满意度及病人对医生服务、护理服务、后勤服务和工作人员的服务态度的满意度均较高,进一步分析影响医院服务综合满意度的相关因素,医院服务综合满意度与是否知道所患疾病、是否想了解所患疾病、是否希望医务人员共同讨论治疗方案、对医生服务满意度和工作人员的服务态度之间有较大的联系。所以,为了提升医疗服务质量,使病人满意,医院工作人员必须尊重病人的权利,改善服务态度,同时,提高医务人员的医疗技术水平,以促进卫生现代化的实现。
- 巢健茜张晓刘蓉李冬艳董亚平
- 关键词：病人医院服务医疗服务质量服务满意度后勤服务
- 南京市老年人健康状况及其影响因素被引量：1
- 2015年
- 目的了解南京地区老年人的健康状况及影响因素,探索控制这些危险因素的健康管理模式。方法采用随机整群抽样的方法选择南京市某社区医院体检老年人作为调查对象,应用自制老年人健康状况调查问卷,对1 455名老年人进行问卷调查,采用一般描述性分析、方差分析、多元线性回归分析等进行分析。结果不同特征老年人五维度健康得分有所不同,老年人综合健康得分3.59,其中生活自理功能维度得分较高,其次为躯体机能维度得分,记忆功能维度得分较低;多元线性回归分析表明年龄、受教育程度以及是否患慢性病对老年人的五维度健康总得分的影响具有统计学意义。结论目前南京地区老年人的健康状况总体不容乐观,威胁老年人健康状况的因素众多。因此,在人口老龄化的背景下针对相关因素加强老年人健康管理,对提高老年人健康水平具有重要的意义。
- 杨辉军杨靓纪双斌方能圆梁俊杰韦聪颖杨柳青花薛芃钱鑫李文玥巢健茜
- 社区综合健康管理对老年高血压患者生活质量的影响被引量：23
- 2018年
- 目的探索江苏省南京市老年高血压患者在社区综合健康管理下的血压和生命质量变化情况。方法 2013年3~12月,按照整群随机抽样的原则,抽取南京市某社区医院管辖内老年高血压患者520例,再利用随机数字表产生随机数字将其分为对照组和管理组,对管理组老年高血压患者实施专项的社区健康管理,对照组老年高血压患者实施常规管理、不增加干预措施。对两组患者在基线、中期(6个月)和终期(18个月)共进行三次问卷调查,并用多水平模型分析生命质量变化情况。结果管理组和对照组的基线情况差异均无统计学意义(均有P>0.05)。为期18个月的干预后,管理组对比对照组,收缩压平均降低(4.74±1.69)mm Hg(t=2.801,P=0.006),舒张压平均降低(3.67±1.17)mm Hg(t=3.158,P=0.002),差异具有统计学意义;在生命质量方面,两组的视力状况(Z=-3.142,P=0.002)、牙齿情况(Z=-2.130,P=0.034)、睡眠状况(Z=-3.471,P<0.001)、心理状况(Z=-2.051,P=0.040)和总体健康情况(Z=-2.653,P=0.008)的差异有统计学意义,管理组均优于对照组;生命质量得分变化情况也优于对照组。结论社区健康管理可以改善老年高血压患者的血压状况,提高生活质量。
- 王否顾佳怡徐辉余清巢健茜
- 关键词：社区健康管理高血压老年人生活质量
- 改革医疗服务方式,以社区健康管理模式构建和谐医患关系
- 党的十六届四中全会提出了构建社会主义和谐社会的目标，十六届六中全会将构建和谐社会、体现以人为本提升到了前所未有的理论高度。构建社会主义和谐社会，医疗卫生事业是重要的内容，构建和谐社会离不开和谐的医患关系。医疗卫生工作与人...
- 巢健茜刘恒江莉莉田琳谢文媛
- 关键词：和谐医患关系
