崔青松
- 作品数:27 被引量:68H指数:5
- 供职机构:延边大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金:吉林省教育厅“十二五”科学技术研究项目吴阶平医学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 急性呼吸窘迫综合征患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性特点被引量:9
- 2012年
- 目的了解呼吸重症监护病房(RICU)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性特点,以指导临床用药。方法对2003年1月-2010年12月入住于延边大学附属医院呼吸内科RICU的82例ARDS患者的临床资料,及其下呼吸道感染病原菌构成及药物敏感性结果进行分析;抗菌药物敏感性测定采用K-B纸片扩散法。结果 82例患者共分离出病原菌60株,以革兰阴性杆菌为主,占73.3%,其中鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主要革兰阴性杆菌,分别占33.3%、11.7%、11.7%,真菌居第2位,占20.0%,均为白色假丝酵母菌;鲍氏不动杆菌对亚胺培南的敏感率>50.0%。结论革兰阴性杆菌及真菌为ARDS患者下呼吸道感染主要致病菌;鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物耐药,应动态监测细菌的耐药性,合理选择抗菌药物。
- 崔青松
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征呼吸道感染病原菌耐药性
- 严重脓毒症和脓毒性休克患者血流感染病原菌分布及耐药性分析被引量:5
- 2016年
- [目的]分析严重脓毒症和脓毒性休克患者血流感染病原菌分布及耐药性.[方法]回顾性分析2012年6月至2015年6月间入住ICU时符合严重脓毒症和(或)脓毒性休克诊断标准的182例患者的临床资料,观察患者感染部位并分析血流感染病原菌分布及耐药性.[结果]肺部感染最常见,发生率为64.8%(118/182),其次为腹腔感染、泌尿系统感染、皮肤或软组织感染及脑膜炎等.总血培养阳性率为48.9%(89/182).共分离出95株细菌,其中革兰氏阴性菌54株(56.8%),主要为大肠埃希菌(26株,27.3%)及肺炎克雷伯菌(11株,11.6%);革兰氏阳性菌41株(43.2%),主要为凝固酶阴性葡萄球菌(29株,30.5%)及金黄色葡萄球菌(10株,10.5%);未分离出对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌分离株,亦未检测出对亚胺培南和美罗培南耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌.大部分病原菌对常用抗菌药物耐药.[结论]严重脓毒症和脓毒性休克患者感染部位以肺部为多见,血流感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,耐药性较普遍.
- 崔青松金明根
- 关键词:脓毒症脓毒性休克血流感染血培养
- 重症人感染H7N9禽流感1例及文献复习被引量:1
- 2016年
- 人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,我国2013年3月30日~5月20日期间报告的人感染H7N9禽流感确诊病例130例,其中死亡36例。延边大学附属医院重症医学科救治吉林省第2例人感染H7N9禽流感确诊患者,该患者为重症人感染H7N9禽流感患者,病情发展迅速,出现急性呼吸窘迫综合征、休克及多器官功能障碍综合征,最终出现多器官功能衰竭。现回顾性分析患者的诊治经过,旨在提高对该病的认识,为应对以后的呼吸系统传染病做准备。
- 许惠仙类延娜崔青松夏书香金明根
- 关键词:重症急性呼吸窘迫综合征多器官功能衰竭
- 纳洛酮对ARDS大鼠血浆β-内啡肽及肺组织NF-κB表达的影响被引量:2
- 2016年
- 目的观察纳洛酮对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠血浆β-内啡肽(β-EP)及肺组织核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法将30只大鼠随机分为对照组、ARDS组、纳洛酮组,采取股静脉注入油酸建立ARDS模型,纳洛酮组注入油酸后再注入纳洛酮注射液1.0 mg/kg,ARDS组注入油酸后再注入等量生理盐水,对照组仅注入生理盐水。测定各组血浆β-EP;处死大鼠,测算左肺湿/干重比值;取右肺中叶,采用免疫组化染色法检测NF-κB表达;取右肺上叶,观察组织病理变化。分析血浆β-EP与肺组织NF-κB阳性细胞表达率及左肺湿/干重比值的相关性。结果 ARDS组与对照组比较,血浆β-EP、左肺湿/干重比值、肺组织NF-κB阳性细胞表达率均升高(P均<0.01);纳洛酮组与ARDS组比较,血浆β-EP、左肺湿/干重比值、肺组织NF-κB阳性细胞表达率均下降(P均<0.01)。肺组织病理检查显示,ARDS组Ⅰ型肺泡上皮细胞及内皮细胞肿胀、坏死,Ⅱ型肺泡上皮细胞出现板层小体变性、破坏、排空现象,肺泡腔内可见炎症细胞;纳洛酮组肺泡、肺间质病变明显减轻;对照组无上述改变。相关性分析显示,血浆β-EP、肺组织NF-κB阳性细胞表达率与左肺湿/干重比值呈正相关(r分别为0.893、0.975,P均<0.01),血浆β-EP与肺组织NF-κB阳性细胞表达率呈正相关(r=0.958,P<0.01)。结论纳洛酮可抑制血浆β-EP升高,阻断肺组织NF-κB激活,减轻ARDS大鼠肺组织炎症反应,减轻肺间质、肺泡水肿。
- 崔青松金明根黄莉花夏书香安昌善
- 关键词:纳洛酮核转录因子-ΚBΒ-内啡肽
- 纳洛酮对大鼠油酸型急性呼吸窘迫综合征影响的实验研究
- 目的:观察纳洛酮早期应用对油酸所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)Wistar大鼠的肺湿干重比值、肺组织病理学变化的影响,并通过观察血液中TNF-α、IL-1β、ET-1的浓度以及肺组织MDA含量、肺组织超微结构的变化,进...
- 崔青松
- 关键词:纳洛酮油酸急性呼吸窘迫综合征
- 文献传递
- 急性呼吸窘迫综合征回顾性分析及其预后相关性因素探讨被引量:5
- 2012年
- 目的:通过急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床病理生理特征回顾性分析,探讨预后相关性因素。方法:对55例ARDS患者的临床资料进行回顾性分析。结果:①ARDS的病死率40.0%,主要死亡原因为MODS(56.3%)。②ARDS的主要致病因素为肺炎(43.6%)及多发性创伤(14.5%)。③生存组与死亡组比较,两组在起病至确诊时间、白蛋白水平、APACHEⅡ评分上有明显差异(P<0.01)。结论:①肺内原因诱发的ARDS(acute respiratory distresss yndrome of pulmonary origin,ARDSp)的首位致病因素为肺炎,肺外原因诱发的ARDS(acute respiratory distress syndrome of extra-pulmonary origin,ARDSexp)的首位致病因素为多发性创伤。②ARDS病死率高,病死率与肺外器官损伤程度有关。③ARDS确诊时间、APACHEⅡ评分、低蛋白血症影响ARDS预后。④MODS已成为ARDS死亡的主要原因。
- 崔青松金明根
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征病死率预后
- 纳络酮对油酸型ARDS大鼠的治疗作用被引量:2
- 2008年
- 将30只健康的Wistar大鼠随机分为对照组、油酸组、纳络酮组,由股静脉注入油酸0.1 ml/kg建立急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型,测定血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、内皮素-1(ET-1)和肺组织丙二醛(MDA),并计算左肺湿/干重比值,并行肺组织病理学观察。结果显示,油酸组与对照组比较,左肺湿/干重比值、血清中TNF-α、IL-1β及血浆ET-1含量明显升高,肺组织中MDA含量明显升高,肺组织出现明显病理损害,纳络酮组动物肺损伤轻于油酸组。认为纳络酮可抑制TNF-α、IL-1β、ET-1、MDA升高,对实验性大鼠油酸ARDS有一定的治疗作用。
- 金明根崔青松孟繁平
- 关键词:纳络酮油酸急性呼吸窘迫综合征
- 浅谈ICU临床带教体会
- 2013年
- 延边大学附属医院为一所,瞄床教学医院,其中重症加强治疗病房(ICU)是重症医学科的临床基地,该ICU,岛床带教主要是对临床研究生及轮转医师实行8~12周的轮转培训工作。ICU科由主任全面负责,包括:制定培训计划、实施措施,由分管教学的副主任及主治医师直接管理带教培训工作。通过系统的培训,达到了预期目的,使受训者掌握ICU相关知识及技能,在今后的临床工作中发挥重要作用。
- 崔青松金明根
- 关键词:ICU带教
- 连续性肾脏替代治疗对难治性心力衰竭患者心功能和BNP水平的影响被引量:4
- 2020年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对难治性心力衰竭(RHF)患者心功能和血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取本院2018年6月至2019年6月收治的RHF患者64例,按是否给予CRRT治疗分为常规组(给予利尿、强心和扩血管治疗)和CRRT组(在药物治疗基础上给予CRRT治疗),均持续治疗4周后评估疗效,每组32例。于治疗前和治疗4周后接受超声心动图检查,以硝酸还原酶法检测血清BNP水平,以酶联免疫法检测血清C反应蛋白(CRP)水平,统计两组不良反应及治疗后反复发作情况。结果治疗前,两组左心射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)比较差异无统计学意义;治疗后,两组上述指标均较治疗前明显升高(P<0.05),CRRT组上述指标水平均高于常规组(P<0.05)。治疗前,两组血清BNP、CRP水平比较差异均无统计学意义,治疗后,两组BNP、CRP水平均明显下降(P<0.05),CRRT组BNP、CRP水平均低于常规组(P<0.05)。随访6个月,两组均未见严重不良反应,CRRT组反复发作率低于常规组(P<0.05)。结论CRRT治疗难治性心力衰竭能改善心功能,调节BNP、CRP水平,预后良好。
- 南奇延崔青松格力巴孟继圣
- 关键词:连续性肾脏替代治疗难治性心力衰竭心功能BNP预后
- 油酸致大鼠急性呼吸窘迫综合征氧化应激反应和纳洛酮的拮抗作用
- 2012年
- 目的探讨纳洛酮对油酸所致大鼠急性呼吸窘迫综合征治疗作用的可能机制。方法将30只健康的Wist—ar大鼠随机分为对照组、油酸组、纳洛酮组。由股静脉注入油酸0.1ml/kg建立ARDS模型,测定肺组织MDA、SOD含量,并计算左肺湿/干重比值.行肺组织病理学及超微结构观察。结果油酸组与对照组比较,左肺湿/干重比值、肺组织中MDA含量明显升高,SOD活性明显降低,肺组织出现明显病理损害,纳洛酮组动物肺损伤轻于油酸组。结论纳洛酮可抑制MDA升高.提高SOD活性.对实验性大鼠油酸型急性呼吸窘迫综合征有一定的治疗作用。
- 崔青松