屈小荣
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
- 供职机构：同煤集团总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 初始联合和单一应用核苷(酸)类似物治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效比较被引量：1
- 2013年
- 目的探讨德福韦酯(ADV)和恩替卡韦(ETV)初始联合和单一治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效的比较。方法选择乙型肝炎肝硬化肝硬化患者70例,给予ADV 10mg/d和恩替卡韦0.5mg/d口服,为联合组34例。单一阿德福韦酯10mg/d 18例,恩替卡韦0.5mg/d18例,口服,共36例为对照组,治疗96周。治疗后将患者肝功能(ALT、AST、ALB、TBil、)、HBV DNA载量,症状和体征进行比较。结果 34例联合治疗组患者的肝功能(如ALT、AST、TB、ALB复常率),HBV DNA阴转率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),并且症状和体征改善的速度快,治疗组无一例发生耐药,而对照组有两例发生耐药。结论初始联合核苷(酸)类似物治疗乙型肝炎肝硬化患者可迅速显著地抑制HBV DNA的复制,降低病毒载量,有效减轻肝脏的炎性反应,减少肝细胞坏死损伤,促进肝细胞再生,加速肝功能恢复并减少耐药性且未见明显的不良反应的增加。
- 屈小荣李美英张瑞琼
- 关键词：恩替卡韦阿德福韦酯肝炎乙型肝硬化
- 抗病毒治疗应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分别联合普通干扰素和核苷(酸)类似物治疗的疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的观察经单一核苷(酸)类似物治疗应答不佳HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者联合普通干扰素和联合另一种核苷(酸)类似物治疗的临床疗效及安全性。方法回顾性研究82例经核苷(酸)类似物(NUCs)初治治疗6个月疗效不佳的HBeAg阳性乙型肝炎患者,分别联合普通干扰素42例为治疗组和联合另一种NUCs治疗40例为对照组,疗程48周。结果在治疗结束时,治疗组ALT复常率为85.7%,HBV DNA阴转率为71.4%,HBeAg转阴率为61.9%,HBeAg血清学转换率为45.2%,均显著高于对照组(分别为60.0%、45.0%、37.5%、25.0%,P<0.05);治疗组(干扰素联合组)发生HBsAg血清学阴转率和HBsAg血清学转换率(分别为28.6%、19.0%),对照组无患者发生HBsAg血清学阴转和HBsAg血清学转换,联合治疗组HBsAg血清学阴转、率和HBsAg血清学转换明显高于对照组(P<0.01)且联合组无1例发生耐药现象,而对照组有2例发生耐药。联合组联合治疗组不良反应发生率与单药治疗组比无统计学差异(P>0.05)。结论治疗组(普通干扰素一a联合NUCs)能有效的提高ALT复常率,HBV DNA阴转率,HBeAg转阴率,HBeAg血清学转换率,能快速增加HBsAg血清学阴转率和转换率,并能降低核苷(酸)类似物(NUCs)(的耐药性,而且安全有效。故HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者应用核苷类药物治疗应答不佳时应早期与干扰素联合治疗,从而提高疗效,缩短疗程,减少耐药性。
- 屈小荣李美英张瑞琼
- 关键词：干扰素核苷(酸)类似物乙型肝炎E抗原
