尹晓清
- 作品数:13 被引量:43H指数:4
- 供职机构:川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高龄肺癌患者的围术期处理被引量:3
- 1998年
- 尹晓清伍硕允陈志锦
- 关键词:肺癌老年人围手术期
- 腺苷预处理对心脏直视手术心肌保护作用的临床研究被引量:11
- 2000年
- 目的 探讨腺苷预处理对心脏直视手术的心肌保护效果。方法 将 30例择期心脏瓣膜置换术患者随机分成治疗组和对照组 ,治疗组在开心术前实施腺苷预处理。观察血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、磷酸肌酸激酶同工酶 (CK MB)、血浆丙二醛 (MDA)、心肌三磷酸腺苷 (ATP)、能量储备(EC)及心肌超微结构 (线粒体计分 )的变化。结果 主动脉开放后 30min ,治疗组cTnT为 ( 0 .42±0 .1 8) μg/L、CK MB为 ( 35.42± 1 5.87)U/L、MDA为 ( 4 .2 8± 0 .35)mmol/L升高值均明显低于对照组 [( 1 .1 6± 0 .32 ) μg/L、( 56.2 6± 1 6.36)U//L、( 6.37± 2 .46)nmol/L(P <0 .0 5) ];治疗组ATP含量( 1 5.86± 3.51 ) μmol/g干重和EC值 0 .4857± 0 .0 578均明显高于对照组 [( 6.2 5± 2 .79) μmol/g干重、0 .2 992± 0 .0 4 1 9(P <0 .0 1 ) ];治疗组线粒体计分 0 .860 2± 0 .2 381明显低于对照组 2 .740 6±0 .9792 ,(P <0 .0 1 )。
- 尹晓清伍硕允吴炎豪刘宗贵陈志锦叶敏
- 关键词:腺苷缺血预处理心肌保护心内直视术
- 17例闭合性创伤性膈疝的诊治体会
- 1998年
- 闭合性创伤性膈疝是一种易被延误诊断的疾病,1967年10月至1996年10月,我们共收治17例,现报道并讨论如下。1临床资料17例中,男14例,女3例,年龄3岁~50岁,平均29岁。均为胸腹部钝性伤所致。其中汽车撞伤12例,挤压伤4例,高空坠落1例。...
- 尹晓清伍硕允陈志锦叶敏
- 关键词:闭合性创伤性膈疝
- 恶性胸腺瘤的外科治疗(附28例分析)被引量:2
- 1998年
- 恶性胸腺瘤多无特殊临床表现。传统的病理诊断对胸腺瘤良、恶性鉴别帮助不大,而术中检查肿瘤包膜是否完整,是否向周围组织、器官侵犯可为良恶性判断提供重要依据。恶性胸腺瘤均予术后放疗以提高生存率。本组28例恶性胸腺瘤外科治疗经验,其中7例合并重症肌无力,占25%。术后5年,10年生存率分别为63.2%和40%,生存率和分期相关(P<0.05)。我们认为Masaoka分期法是一种较实用的分期法,其分期情况对指导术后治疗和判断予后有重要参考价值。手术切除虽是胸腺瘤首选治疗,但对于术中发现肿块和大血管关系密切,手术危险性极大时,要行姑息性切除,术后放疗仍可有较好疗效。对于合并重症肌无力者,强调经胸骨正中切口,以达到彻底切除胸腺及全部脂肪组织的目的。
- 尹晓清伍硕允
- 关键词:胸腺瘤远期疗效外科手术
- 老龄肺癌50例外科治疗体会
- 1997年
- 本文总结了我院胸外科手术治疗65岁以上老龄肺癌50例临床资料:其中男性42例,女性8例;年龄最大77岁。术前心电图异常和肺功能障碍分别为24%和34%,有42%的患者伴有1个或1个以上疾病。全组病例总切除率为84%,其中根治性切除占76%,姑息性切除占8%,剖胸探查占16%,术后并发症发生率38%,手术早期死亡率4%。
- 尹晓清伍硕允陈志锦
- 关键词:肺癌老年人外科手术
- 肺减容术治疗重度肺气肿
- 2002年
- 目的 :探讨肺减容术治疗肺气肿的疗效。方法 :选择 8例重度肺气肿患者施行肺减容术 ,其中同期双侧 2例 ,单侧 6例。切除一侧肺容积约 2 0 %~ 30 %。结果 :8例病人术后恢复顺利。病人气急好转 ,活动能力和生活质量提高。术后 6个月 ,第一秒用力呼气量 (FEV1)、用力肺活量 (FVC)、一氧化碳弥散肺弥散量 (DLCO)、气促指数、6min行走距离均明显高于术前 (P <0 0 5 ) ,而PCO2 明显低于术前 (P <0 0 5 )。结论
- 尹晓清伍硕允赵英萍吴炎豪
- 关键词:肺减容术肺切除术肺气肿疗效手术方法
- 抑肽酶对心脏直视手术心肌保护作用的探讨
- 1999年
- 近年来,为减少体外循环手术失血,抑肽酶被广泛应用于心脏直视手术中[1]。动物实验表明,大剂量抑肽酶具有心肌保护作用[2]。我们试图从临床方面探讨抑肽酶的心肌保护作用。1资料和方法11一般资料将我院心外科符合同一纳入标准的20例患者,随机分为用药组和...
- 尹晓清伍硕允陈耀辉
- 关键词:心脏直视手术心肌保护抑肽酶
- 肺切除并肺减容术治疗肺癌合并重度肺气肿被引量:4
- 2005年
- 目的:探讨肺切除并肺减容术对早期肺癌合并重度肺气肿的治疗效果。方法:选择9例早期肺癌合并重度肺气肿患者,第1秒用力呼吸量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一氧化碳肺弥散量(DLCO)明显降低,动脉二氧化碳分压(PCO2)明显增高,按传统方法为肺切除手术禁忌,但ECT通气血流扫描示两肺有通气血流不均匀区域存在,有肺减容手术指征。同期行肺切除并肺减容术。结果:9例病人术后恢复顺利。术后病人自觉病状如胸闷、气急改善。术后6个月,FEV1、FVC、DLCO、气促指数、6min行走距离均明显高于术前(P<0.05),而PCO2明显低于术前(P<0.05)。随访6~38个月无肿瘤转移及复发。结论:对有选择的早期肺癌合并重度肺气肿病例,同期实行肺切除并肺减容术是适宜的治疗方法,从而扩大了肺癌的手术适应证。
- 尹晓清伍硕允赵英萍吴炎豪
- 关键词:重度肺气肿肺减容术肺切除动脉二氧化碳分压手术禁忌DLCO
- 腺苷预处理对体外循环术后心肌肌钙蛋白变化的影响被引量:14
- 2000年
- 目的 探讨腺苷预处理对心脏直视手术的心肌保护效果。 方法 30例择期心瓣膜置换术患者随机分成实验组和对照组 ,每组 15例。实验组在术前行腺苷预处理。分别于转流前、主动脉阻断 30分钟和 6 0分钟、主动脉开放后 30分钟及术后 2 4小时采血测定心肌肌钙蛋白 T(c Tn T)、心肌酶谱和丙二醛。 结果 腺苷预处理者 c Tn T和心肌酶外漏明显减少 ,丙二醛生成减少。 结论 腺苷预处理能减轻心肌缺血再灌注损伤。
- 尹晓清伍硕允吴炎豪张红环刘宗贵陈志锦
- 关键词:腺苷缺血预处理心肌肌钙蛋白体外循环
- 心脏直视手术围术期心肌肌钙蛋白T变化的临床观察被引量:4
- 2000年
- 探讨心肌肌钙蛋白T是否能作为心脏外科心肌保护措施的常规检测指标。检测 15例瓣膜置换术患者转流前、主动脉阻断 30min、6 0min、主动脉开放后 2 0min及术后 2 4h血清心肌肌钙蛋白T、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶及磷酸肌酸激酶心脏同功酶含量。心肌肌钙蛋白T的敏感性优于心肌酶谱 ,心肌肌钙蛋白T的释放和心肌酶的渗出与心肌缺血时间成正比。主动脉阻断 30min以上者差异有显著性 (P <0 .0 1和P <0 .0 5)。心肌肌钙蛋白T在反映心脏直视手术期间心肌损伤程度方面优于心肌酶谱 。
- 尹晓清伍硕允吴炎豪刘宗贵陈志锦叶敏
- 关键词:心脏直视手术心肌肌钙蛋白心肌缺血