尹晓
- 作品数:8 被引量:24H指数:3
- 供职机构:日照市中医医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中医特色护理在全膝关节置换术围手术期护理中的应用被引量:4
- 2021年
- 目的:观察中医特色护理在全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)围手术期护理中的应用效果。方法:2017年1月至2020年12月,对120例接受TKA治疗的膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者,在围手术期常规护理的基础上采用中医特色护理进行干预。男58例,女62例。年龄47~77岁,中位数65岁。左膝63例,右膝57例。病程3~20年,中位数10年。常规护理包括健康教育、饮食指导、预防并发症及功能锻炼,中医特色护理包括耳穴贴压及穴位按摩。耳穴贴压自患者入院开始实施,选取双侧神门、心及皮质下穴,用王不留行籽进行耳穴贴压,每次按压5 min,每3 d更换1次耳穴贴。穴位按摩自术后1 d开始,用按揉手法作用于神阙、天枢、内关及外关穴;自术后2 d开始,用点按手法作用于阴陵泉、阳陵泉、内膝眼、外膝眼及阿是穴;均每日1次,每次30 min,直至出院。观察膝关节疼痛、功能改善及并发症发生情况。结果:患者住院时间(7.22±1.13)d。所有患者切口均甲级愈合。1例出现小腿肌间静脉血栓,采用抗凝药物治疗后血栓消失。美国特种外科医院膝关节评分,术前(31.21±5.13)分、术后7d(71.72±5.25)分。膝关节疼痛视觉模拟量表评分,术前(5.16±1.07)分、术后3 d(2.83±0.71)分、术后7 d(1.52±0.68)分。所有患者均未出现切口感染、压疮、坠积性肺炎及尿路感染。结论:对接受TKA治疗的KOA患者,在围手术期常规护理的基础上进行耳穴贴压和穴位按摩中医特色护理,可以缓解膝关节疼痛、改善膝关节功能、减少并发症。
- 尹晓魏铭刘加玲范丽孙同芳范忠琴胡阳张凯三丁晓明杨彬
- 关键词:关节成形术围手术期护理耳穴贴压王不留行穴位按压
- 桡神经移位术在肱骨中下段骨折内固定中的解剖与临床应用被引量:2
- 2007年
- 目的:通过对肱骨中下段和桡神经的解剖观测,设计桡神经移位术,为肱骨中下段骨折内固定术中或术后取内固定物避免损伤提供解剖学依据。方法:采用解剖学技术,对15具10%甲醛固定的成人男性尸体30侧上肢桡神经的走行、分支与肱深血管的关系进行了解剖观察与测量,同时对100侧干燥肱骨的长度、桡神经沟长度及桡神经走行的角度(桡神经沟与肱骨纵轴夹角)进行观测,并将其结果进行统计学处理后应用于桡神经移位术的方案设计及实施。结果:①骨标本测量:肱骨平均长度左侧为(30.60±1.46)cm(27.80~33.00cm),右侧为(31.38±1.23)cm(29.20~33.70cm);桡神经沟平均长度左侧为(56.52±10.13)mm(43.82~75.68mm),右侧为(65.74±5.80)mm(55.42~78.82mm);桡神经走行的平均角度左侧为(13.00±1.08)°(10.00°~13.50°),右侧为(13.86±0.97)°(10.50°~14.50°)。②尸体标本观察:桡神经走行中的角度:桡神经在桡神经沟内由内上斜向外下方,穿过外侧肌间隔后行向内下方,形成向内开放的钝角。角度明显29侧(占96.67%);不明显1侧(占3.33%)。③桡神经分为浅深支的位置:在肱骨内外上髁连线(髁间线)以上17侧(占56.67%),在髁间线以下10侧(占33.33%),平髁间线3侧(占10.00%)。④从桡神经出口到桡神经分叉的平均距离(弧距)为(14.26±1.01)cm(12.80~19.20cm)。⑤桡神经和相邻肱深血管的关系:桡神经在肱深血管内侧12侧,在肱深血管外侧10侧,和肱深血管相交叉8侧。⑥临床56例肱骨中下段骨折患者,行桡神经移位术后肱骨中下段骨折内固定,骨折全部愈合,无桡神经损伤等并发症。结论:桡神经移位术设计合理,符合桡神经的解剖生理,为肱骨中下段骨折进行各种内固定提供了更大的操作空间,减少了术中或术后(取内固定时)桡神经再损伤的发生,且不增加手术难度和损伤,是一种理想的术式。
- 杨彬尹晓张玲马海波李静张雯雯
- 关键词:桡神经神经移位术神经解剖学
- 巨刺法促进桡骨远端骨折愈合的临床研究被引量:2
- 2008年
- 杨彬牟莹尹晓王金泉马莉
- 关键词:促进骨折愈合桡骨远端巨刺法治疗组整复固定
- 肱骨干骨折内固定中桡神经移位术的应用解剖被引量:2
- 2008年
- 王金国吴华杨彬尹晓刘峰
- 多途径联合治疗中青年股骨颈骨折骨不连的临床观察被引量:1
- 2012年
- 股骨颈骨折的不愈合率较高,若得不到及时处理或早期处理不当,则骨不连更容易发生,而由于其治疗比较困难,多数病人均不得不采用关节置换,显然这种疗法对于年轻患者不是最佳选择。笔者自2004年6月~2007年6月采用多途径联合治疗股骨颈骨不连15例,疗效满意,现报告如下。
- 徐祥文杨彬于凤菊尹晓王海燕
- 关键词:骨不连
- 桡骨远端骨折整复后下尺桡关节对应关系的变化及意义
- 杨彬王金泉王金国王建然王功国尹晓
- 本项目通过临床60例患者,均由健侧腕关节正位片作对照,分别测定每一例患者桡骨远端骨折拆除外固定后桡骨纵向短缩距离△ h和下尺桡关节的旋转受限角度γ,△ h根据临床测定值分为0mm~,2mm~,4mm~,≥5mm四个区间,...
- 关键词:
- 关键词:桡骨远端骨折下尺桡关节变化及意义
- 桡神经移位术的临床解剖学基础被引量:4
- 2007年
- [目的]通过对肱骨中下段和桡神经的解剖观测,设计桡神经移位术。[方法]采用解剖学技术,对15具10%福尔马林固定的成人男性尸体30侧上肢桡神经的走行、分支,及与肱深血管的关系进行了解剖观察与测量,同时对100侧干燥肱骨的长度、桡神经沟长度及桡神经走行的角度(桡神经沟与肱骨纵轴夹角)进行观测。[结果](1)骨标本测量:肱骨长度左侧为(30.60±1.46)cm,右侧为(31.37±1.23)cm;桡神经沟长度左侧为(5.65±1.01)cm,右侧(6.57±0.58)cm。桡神经走行的角度左侧为13.00°±1.08;°右侧13.86°±0.97;°(2)尸体标本观察,桡神经走行中的角度:桡神经在桡神经沟内由内上斜向外下方,穿过外侧肌间隔后行向内下方,形成向内开放的钝角。角度明显29侧占96.67%;不明显1侧,占3.33%;(3)桡神经分为浅深支的位置:在肱骨内外上髁连线(髁间线)以上17例次,占76.67%;在髁间线以下10例次,占33.33%:平髁间线3例次,占10.00%;(4)从桡神经出口到桡神经分叉的距离(弧距)为(14.26±1.01)cm;(5)桡神经和相邻肱深血管的关系:桡神经在肱深血管内侧12例次,在肱深血管外侧10例次,和肱深血管相交叉8例次。[结论]桡神经移位术设计合理,符合桡神经的解剖生理,为肱骨中下段骨折进行各种内固定提供了更大的操作空间,减少了术中和术后取内固定时桡神经再损伤的发生,且不增加手术难度和损伤,是一种理想的术式。
- 杨彬高楠王金国牟莹尹晓
- 关键词:解剖学基础
- 桡骨远端骨折后下尺桡关节对应关系的变化及临床意义被引量:9
- 2007年
- 目的:研究桡骨远端骨折整复后桡骨纵向短缩距离(△h)对下尺桡关节旋转功能的影响。方法:临床60例患者,分别测定每一例患者桡骨远端骨折拆除外固定后桡骨纵向短缩距离△h和下尺桡关节的旋转受限角度γ,△h根据临床测定值分为0mm~、2mm~、4mm~、≥5mm4个区间,γ根据疗效评定标准分为优、良、可、差4个等级。分别计算出在每个区间上的优良可差的例数,并作统计学处理,得出相应的结论。结果:①无尺侧变异组:40例,相关系数r=0.7402,P〈0.0005,2mm~与4mm~组间P〈0.05。②正向变异组:10例,相关系数r=0.7576,0.0005〈P〈0.001,△h在0mm~与2mm~组间P=0.02〈0.05。③负向变异组:10例,相关系数r=0.8242,0.0005〈P〈0.001,△h在4mm~与≥5mm组间P:0.005〈0.01。结论:①无尺侧变异组:桡骨远端骨折整复后短缩距离△h≥4mm时,下尺桡关节旋转功能受限严重,故△h〈4mm。②正向变异组:桡骨远端骨折整复后短缩距离△h≥2mm时,下尺桡关节旋转功能受限严重,故△h〈2mm。③负向变异组:桡骨远端骨折整复后短缩距离△h≥5mm时,下尺桡关节旋转功能受限严重,故△h〈5mm。
- 杨彬王金泉李燕敏尹晓王功国王祥杰陈卫衡
- 关键词:桡骨骨折手法下尺桡关节