尹向辉
- 作品数：19 被引量：94H指数：5
- 供职机构：唐山市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创空心钉治疗内踝骨折
- 2008年
- 曹晓强尹向辉闫连元
- 关键词：骨折骨钉骨折固定术
- 低分子肝素预防人工全髋关节置换术后深静脉血栓疗效观察被引量：10
- 2010年
- 目的探讨人工全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)发病规律,以及低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)的预防效果。方法回顾性分析2003年2月-2004年3月90例THA术后预防性应用LMWH患者发生DVT的情况,其中应用LMWH剂量为5000U/d者39例(高剂量组)、2500U/d者51例(低剂量组);并与2002年2月-2003年2月90例THA术后未应用LMWH患者(对照组)进行比较。各组患者性别、年龄、病因、病程、假体类型等比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果术后1个月内对照组19例(21.1%)、高剂量组2例(5.1%)、低剂量组5例(9.8%)发生DVT,对照组与后两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);高、低剂量组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组内男女患者、年龄>65岁及≤65岁者、创伤及骨病患者DVT发生率比较,以及以上因素组间同一类型患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各组骨水泥型患者DVT发生率均高于非骨水泥型患者(P<0.05);组间同一类型患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高剂量组、低剂量组及对照组术后出血量分别为(463.5±234.2)、(342.4±231.6)(288.2±141.6)mL;高、低剂量组之间、低剂量组与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而高剂量组与对照组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨水泥型THA术后患者DVT发生率提高;LMWH可显著降低其发生率,且具有良好的安全性。
- 杨佐明刘晓明戴士峰刘昆鹏张艳蕊孙健尹向辉
- 关键词：人工全髋关节置换深静脉血栓低分子肝素术后并发症
- 外固定架在桡骨远端陈旧骨折治疗中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨外固定架在桡骨远端陈旧骨折治疗中的效果。方法对桡骨远端陈旧骨折并骨折远端向背侧移位30例,采用桡背侧切开复位并植骨术,外固定架固定。结果其中25例经过6～15个月随访,桡腕关节恢复正常解剖关系,畸形矫正,骨折均一期愈合,功能良好。结论在桡骨远端陈旧骨折并骨折移位不适合进行掌侧切开复位的病例中,应用外固定架取得了满意的疗效。
- 刘昆鹏戴士峰杨佐明尹向辉
- 关键词：桡骨远端陈旧骨折外固定架
- 封闭负压吸引治疗小腿骨钢板外露并感染被引量：4
- 2012年
- 目的探讨封闭式负压吸引（VSD）在小腿骨折钢板固定术后皮肤或软组织缺损，骨钢板外露并感染的治疗作用。方法对21例有皮肤或软组织缺损并感染的小腿骨钢板外露患者采用清创封闭式持续负压吸引治疗后，在创面上行二期游离植皮或直接缝合伤口。结果21例患者创面肉芽生长新鲜，游离植皮或直接缝合后创面修复，经随访1年以上无感染复发及破溃。结论封闭式负压吸引能够促进创面的愈合，减少创面污染，是控制感染和治疗骨外露的有效方法。
- 刘昆鹏杨佐明戴士峰尹向辉张艳蕊孙健魏亚恒
- 关键词：负压伤口疗法
- 下肢血液循环泵联合利伐沙班预防下肢关节置换术后静脉血栓形成临床研究被引量：5
- 2014年
- 目的观察并探讨下肢血液循环泵联合利伐沙班预防下肢关节置换术后静脉血栓形成的临床效果。方法选取关节科2012年7月至2014年1月收治的行全髋（膝）关节置换术患者70例,按随机数字表法分为观察组（37例）和对照组（33例）。对照组术后予基础护理＋利伐沙班抗凝处理,观察组在对照组基础上加用下肢血液循环泵,每日2次,连续使用10-14 d,对比两组术后2,7 d凝血功能、下肢周径,并观察深静脉血栓（DVT）发生率。结果观察组术后2 d凝血活酶时间（APTT）[（34.3±5.8）s比（30.2±4.6）s],术后7 d凝血酶原时间（PT）[（15.9±3.5）s比（14.3±3.1）s]、APTT[（36.8±5.3）s比（34.3±4.9）s]均长于对照组（t1=3.250,t2=2.014,t3=2.041,P〈0.05）;术后2 d观察组与对照组大腿周径[（47.5±4.1）cm比（49.6±4.5）cm],小腿周径[（37.2±2.9）cm比（38.7±3.3）cm];术后7 d两组大腿周径[（46.2±4.0）cm比（48.2±3.8）cm]、小腿周径[（36.2±2.7）cm比（37.6±2.5）cm],差异均有统计学意义（t1=2.043,t2=2.024,t3=2.138,t4=2.242,P〈0.05）。观察组术后下肢DVT发生率8.11%（3/37）明显低于对照组水平27.27%（9/33,χ2=4.510,P=0.034）。结论血液循环泵能通过改善下肢血流,增加纤溶活性,发挥抗凝作用,联合利伐沙班可有效预防下肢关节置换术后下肢DVT的发生。
- 尹向辉张庆恩张雪松张艳蕊孙健戴士峰
- 关键词：利伐沙班深静脉血栓
- 双阀门侧孔式灌洗管在治疗骨科深部感染中的应用研究
- 杨佐明戴士峰张艳蕊魏亚恒于美文裴秋艳刘昆鹏尹向辉
- 课题通过研发设计"双阀门侧孔式灌洗管"和"脉冲式灌洗法"，以及在灌洗液成分和保留内固定物治疗感染等方面进行研究，对传统灌洗术进行多方面改良和创新。应用改良方案对不同部位、不同情况的骨科深部感染进行灌洗治疗，安全地提升了灌...
- 关键词：
- 封闭负压吸引在小腿骨外露并感染治疗中的应用被引量：2
- 2012年
- 小腿外伤后，软组织往往因较严重的挫伤而发生坏死。软组织缺损感染是外科临床上的常见病症，首先治疗需要较长的时间、较高的费用，其次常规的换药治疗加大了医生工作量，而且往往疗效不佳。本科自2008年7月至2010年6月共收治小腿骨折固定术后皮肤或软组织缺损，骨外露并感染患者25例，经清创并应用负压封闭引流（VSD）进行治疗后取得满意效果。
- 张艳蕊刘昆鹏杨佐明戴士峰尹向辉孙健魏亚恒
- 关键词：封闭式负压吸引骨外露
- 病灶清除加双贯通管灌洗术治疗股骨术后感染76例被引量：11
- 2010年
- 目的探索一种更为有效的灌洗术式，以提高对股骨术后感染的治疗效果。方法统计唐山市第二医院骨病科2001年3月－2008年5月收治并采用双贯通管灌洗术治疗的股骨术后感染患者76例，做回顾总结，从而探讨这种灌洗术的优缺点。结果76例患者术后伤口均I期愈合，随访半年以上未见复发。结论双贯通管灌洗术在保证灌洗效果的同时，降低了灌洗管的脱落率和阻塞率，是对常规灌洗术的有效改良。
- 杨佐明刘德群戴士峰刘晓明张艳蕊孙健尹向辉
- 关键词：灌洗股骨外科伤口感染
- 不同移植物在前交叉韧带翻修中的应用
- 2024年
- 背景:前交叉韧带翻修过程中选用的移植物类型被认为是影响翻修术后效果的主要因素之一,但是关于不同移植物材料之间比较的报道较少。目的:探究自体韧带、同种异体韧带、LARS人工韧带用于前交叉韧带重建术后翻修的中长期临床疗效。方法:选择2011年5月至2020年5月唐山市第二医院关节科收治的前交叉韧带重建术后首次翻修患者67例,男41例,女26例,平均年龄(45.83±7.39)岁,根据翻修手术中移植物不同分3组:自体韧带组(n=24)、同种异体韧带组(n=22)与LARS人工韧带组(n=21)。翻修术后随访36个月以上,评估翻修效果。结果与结论:①3组患者术后1年与末次随访的国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm膝关节评分、Tegner运动评分均高于术前(P<0.05),3组间术后1年与末次随访的IKDC评分、Lysholm膝关节评分、Tegner运动评分比较差异均无显著性意义(P>0.05);②3组患者术后1年与末次随访的KT-1000侧侧差值均低于术前(P<0.05),LARS人工韧带组末次随访的KT-1000侧侧差值、轴移试验阳性率高于自体韧带组、同种异体韧带组(P<0.05);③末次随访影像学检测结果显示,重建骨隧道无明显扩大,移植物固定物无明显失效表现,骨关节炎无明显加重表现,但部分老年患者出现骨质密度降低;④结果表明,LARS人工韧带用于前交叉韧带翻修可提供较好的初始稳定性,但随着时间的延长,部分病例的稳定性趋于降低,甚至重建韧带失效;同种异体韧带与自体韧带用于前交叉韧带翻修均可获得较好的临床疗效。
- 刘国立李亮谢坤南尹向辉张艳蕊易凡戴士峰
- 关键词：前交叉韧带重建翻修手术移植物LARS人工韧带
- 胫骨高位截骨术后并发症的研究进展被引量：3
- 2020年
- 胫骨高位截骨术是治疗膝关节骨性关节炎的重要手段,也是保膝治疗的重要组成部分。同全膝关节置换手术一样,胫骨高位截骨术同样能够缓解疼痛、改善膝关节功能、保留较高水平的活动。术后并发症是影响胫骨高位截骨术患者生存率的重要因素,目前临床对于并发症的认识尚有争议。本文通过总结近年胫骨高位截骨术后的随访资料,对术后并发症进行系统阐述,希望为并发症的处理提供依据。
- 孙健韩晓峰戴士峰尹向辉
- 关键词：胫骨高位截骨术膝关节炎并发症
