寻劢
- 作品数:88 被引量:269H指数:10
- 供职机构:湖南省儿童医院更多>>
- 发文基金:湖南省卫生厅科研基金湖南省科技厅科研项目湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学理学电子电信更多>>
- 五种常见病原体感染与紫癜性肾炎患儿肾小管-间质损伤的相关性研究被引量:2
- 2014年
- 目的:比较起病时无感染的紫癜性肾炎患儿与发病时存在支原体、链球菌、腺病毒、合胞病毒及流感病毒这5种常见病原体感染的患儿在肾小管及肾间质的损伤程度上的区别以明确以上5种病原体是否在紫癜性肾炎的发病过程中对肾小管及肾间质造成进一步损伤。方法:按照实验室检查结果将患儿分为无感染组及支原体感染组、链球菌感染组、腺病毒感染组、合胞病毒感染组及流感病毒感染组,比较其肾小球、肾小管、肾间质损伤程度。将各感染组分别分为有症状组及隐性感染组,组间比较其肾小管、肾间质损伤程度。结果:各组间肾小球损伤情况无明显差别。支原体感染组患儿在肾小管及肾间质的损伤程度上与无感染组患儿相比无差别,而链球菌、腺病毒、合胞病毒及流感病毒感染组的肾小管及肾间质损伤比无感染组严重。将以上四组患者分别分为有症状组及隐性感染组,组间比较发现其肾小管及肾间质损伤程度无差别。结论:链球菌、腺病毒、合胞病毒及流感病毒感染可能在紫癜性肾炎的发病过程中对肾小管及肾间质造成进一步损伤,且这种损伤的严重程度与感染的严重程度不相关。
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- 关键词:紫癜性肾炎肾小管-间质
- 肾炎性肾病综合征血尿因素对使用糖皮质激素后尿蛋白缓解情况的影响
- 张翼李志辉段翠蓉寻劢张良丁云峰
- 儿童急性肾损伤尿沉渣评分系统的建立
- :建立急性肾损伤患儿尿沉渣评分系统.方法:收集2011年1月~2013年1月在湖南省儿童医院住院资料较齐全的50例患儿为研究对象.排除标准:①住院时间<24小时;②入院后1周内未发生AKI的患儿;③再入院患儿,已使用免疫...
- 张翼李志辉段翠蓉寻劢吴天慧丁云峰张良银燕
- 关键词:急性肾损伤儿童患者尿沉渣评分系统
- 儿童初发IgA肾病肾病综合征型临床特点的研究
- 张良李志辉段翠蓉寻劢吴天慧丁云峰张翼银燕
- 伴新月体形成的儿童原发性IgA肾病临床及病理特征探讨
- 寻劢李志辉张翼张良丁云峰
- 原发性肾病综合征患儿539例病理类型及随访被引量:7
- 2011年
- 目的分析原发性肾病综合征(PNS)患儿的病理类型、治疗及随访情况。方法纳入2005年1月至2009年12月在湖南省儿童医院肾内科住院的诊断为PNS,进行肾脏病理学检查且随访时间≥6个月的患儿,根据年龄分为<2岁组、~5岁组、~10岁组和>10岁组,对不同年龄组肾脏病理类型、对糖皮质激素的反应、转归及随访资料进行分析。结果共纳入539例PNS患儿,男性402例,女性137例,男女比例为2.9∶1;<2岁组159例(29.5%),~5岁组269例(49.9%),~10岁组84例(15.6%),>10岁组27例(5.0%)(P<0.01)。①微小病变274例(50.8%),局灶节段性肾小球硬化79例(14.6%),系膜增生性肾小球肾炎173例(32.1%),膜增生性肾小球肾炎6例(1.1%),膜性肾病4例(0.74%),增生硬化性肾小球肾炎2例(0.37%),脂蛋白肾病1例(0.18%)。不同年龄组间肾脏病理类型的分布差异有统计学意义(P<0.05)。②对糖皮质激素敏感和依赖的PNS患儿以微小病变为主(分别为62.4%和69.6%),对糖皮质激素耐药的PNS患儿以系膜增生性肾小球肾炎为主(48.4%)。③539例中239例完全缓解,75例部分缓解,61例无效,158例症状控制,尿蛋白(-),但仍在服用泼尼松。6例患儿分别因对糖皮质激素耐药,病情不能缓解,合并严重感染或进展至终末期肾病放弃治疗而死亡。结论儿童PNS的发病高峰年龄、肾脏病理类型以及对糖皮质激素耐药的发生率可能已发生改变,并且在不同年龄患儿间存在差异。
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- 关键词:原发性肾病综合征病理糖皮质激素随访
- APACHEⅡ和ATN-ISI评分系统预判儿童急性肾损伤转归价值研究被引量:3
- 2011年
- 目的比较急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)与急性肾小管坏死-个体严重程度指数(ATN-ISI)两种评分系统对儿童急性肾损伤(AKI)患儿的预后及肾脏损伤转归的预判效果。方法回顾性分析2004年1月至2010年4月在湖南省儿童医院住院的167例AKI患儿临床资料,将患儿分为原发组和继发组,比较APACHE Ⅱ、ATN-ISI评分系统对患儿病死率及肾脏损伤转归的预判效果。结果对原发组患儿的病死率,ATN-ISI有判定价值,而APACHE Ⅱ不能做出有效判断;对继发组患儿的病死率,两种评分系统均有判定价值。在出现AKI的第15天进行肾脏转归评价,两种评分系统均不能对继发组做出有效判断,而对原发组均有判定价值。结论两种评分系统对继发性肾脏损害所致AKI患儿的病死率均有较好预判效果,但ATN-ISI评分系统对肾脏原发性疾病所致AKI患儿的病死率判断优于APACHE Ⅱ且更适用于儿童患者,两种评分系统在肾脏损伤转归的预判效果上无明显差别。
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- 关键词:儿童
- 儿童孤立性血尿肾脏病理损害与白介素-6的相关性研究被引量:1
- 2011年
- [目的]探讨孤立性血尿患儿血、尿白介素-6(interleukin-6,IL-6)的表达与肾脏病理损害及临床之间的关系.[方法]采用酶联免疫吸附(ELISA)双抗夹心法检测临床诊断为孤立性血尿并完善肾脏病理学检查的40例患儿及40例健康体检儿童的血、尿IL-6水平;应用肾脏病理计量评分法评价肾脏病理损害程度,并分析肾脏病理损害程度与患儿尿IL-6表达之间的关系.[结果]健康体检儿童血IL-6水平0.23(0.170~0.287) ng/mL与患儿血IL-6水平0.24(0.112~0.335) ng/mL比较,差异无统计学意义(P〉0.05),患儿尿IL-6水平3.71(2.237~6.185) ng/mL与健康体检儿童尿IL-6水平1.09(0.897~1.289) ng/mL比较,差异有统计学意义(P〈0.05);患儿尿IL-6水平与肾小球评分、血肌酐水平呈正相关(回归系数分别为0.80041和0.23217,P〈0.05).[结论]孤立性血尿患儿尿IL-6水平较血IL-6水平及健康体检儿童显著增高,尿IL-6水平与孤立性血尿肾小球疾病病理改变轻重程度及血肌酐呈正相关,IL-6参与了孤立性血尿的发病过程.
- 段翠蓉李志辉寻劢张翼吴天慧丁云峰银燕
- 关键词:血尿
- 健康儿童苦味酸法和酶法检测血肌酐差异比较
- 段翠蓉李志辉寻劢张良丁云峰张翼吴天慧
- 孟鲁司特联合维生素C治疗儿童过敏性紫癜疗效观察被引量:4
- 2017年
- 目的探讨孟鲁司特联合维生素C治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法 2014年11月至2016年1月湖南省儿童医院肾病风湿科收治住院的过敏性紫癜患儿86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组采用孟鲁司特口服治疗,观察组在对照组治疗基础上应用维生素C特进行治疗,治疗7d后对比两组患儿治疗后的临床效果、血浆细胞因子水平(白细胞介素6、白细胞介素8、肿瘤坏死因子α)变化以及不良反应。结果观察组总有效率为95.35%(41/43),显著高于对照组81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组白细胞介素6、白细胞介素8、肿瘤坏死因子α血浆细胞因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.33%(1/43),显著低于对照组18.60%(8/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对过敏性紫癜患儿采用孟鲁司特联合维生素C治疗,效果显著,安全性好,不良反应低,值得临床推广使用。
- 丁云峰李志辉段翠蓉寻劢吴天慧张翼
- 关键词:过敏性紫癜孟鲁司特儿童