寇华炜
- 作品数：11 被引量：75H指数：4
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区卫生厅科研项目宁夏高等学校科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某院高危病房MRSA污染状况调查研究
- ＜正＞目的了解某院部分高危病区医务人员、患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）携带和环境污染的状况,探讨医院内MRSA感染预防控制的策略。方法对某院7个高危病房的医护人员、陪护、患者的手及鼻前庭、医院病区环境进行随机采...
- 杨宝忠温言栾丽莉余英姿寇华炜
- 文献传递
- 某院高危病房MRSA污染状况调查研究被引量：13
- 2011年
- 目的了解某院部分高危病区医务人员、患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)携带和环境污染的状况,探讨医院内MRSA感染预防控制的策略。方法对某院7个高危病房的医护人员、陪护、患者的手及鼻前庭、医院病区环境进行随机采样培养。MRSA菌株鉴定按美国临床实验室标准化委员会(CLSI)的标准用头孢西丁(FOX)KB法。结果 787份医护人员及周围环境标本中,检出41(5.21%)株金黄色葡萄球菌,其中MRSA 11株,占26.83%;712份患者及周围环境标本中,检出68(9.55%)株金黄色葡萄球菌,其中MRSA43株,占63.24%。不同病区中,烧伤病房患者及周围环境MRSA检出率最高为16.50%。不同岗位中,护工工作服带菌率最高达7.14%。按职称统计,初级职称人员手和工作服MRSA检出率最高达2.23%。不同环境物体表面中,MRSA污染率最高的为呼吸机管口(11.76%),其次为水龙头和门/柜把手。患者带菌率最高的部位为烧伤黏膜(26.47%),其次为鼻前庭和手。结论医务人员、陪护、患者及病区环境均存在携带MR-SA的状况。应提高医护人员对MRSA在院内引起交叉感染的认识,加强保洁人员的管理及培训,积极做好环境卫生等基础工作,防止交叉感染。
- 杨宝忠杜荣温言栾丽莉余英姿寇华炜
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医护人员细菌污染
- 某医院2015年临床分离医院感染细菌的耐药性监测被引量：4
- 2017年
- 目的研究引起医院感染的主要病原菌的耐药情况,为指导临床合理选择抗菌药物提供依据。方法分析2015年宁夏某大型三甲医院,医院感染患者各类送检标本分离出病原菌的分布及耐药性,使用"蓝蜻蜓医院感染监测及数据统计系统"进行统计分析。结果分离出的1 352株医院感染病原菌中,以革兰氏阴性菌为主,占57.32%;真菌占比较低,为4.14%;金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率达到了67.42%,不动杆菌属对抗菌药物的耐药情况严重,仅对米诺环素、复方磺胺甲基异噁唑较为敏感,耐药率分别为18.03%和22.55%。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷白菌属的耐药率较低,临床选择抗菌药物的余地较大。结论医院获得性感染的细菌分布及耐药情况已较为严峻,需要定期统计分析其细菌分布及耐药情况,为临床医生合理选择抗菌药物提供依据。一旦发现多重耐药菌无论感染或是定植均应采取标准预防并结合相应的隔离措施,以减少多重耐药菌在医院内播散。
- 寇华炜王惠温岩栾丽莉张丹梅
- 关键词：病原菌细菌耐药性耐药
- 银川市某三甲医院2011-2016年消毒效果监测结果分析被引量：2
- 2018年
- 目的了解银川市某三甲医院消毒质量状况,分析消毒灭菌工作中的薄弱环节。方法采取现场采样检测方法,对医院内消毒效果进行监测。结果 2011-2016年共采样6 916份,合格6 524份,总体合格率为94.3%。除2011年合格率较低(87.9%)外,其余各年份合格率均>95.0%。室内空气、环境物体表面、透析用水、外科手消毒和卫生手消毒合格率均>93.0%;内镜灭菌消毒合格率较低,为84.6%。不同环境类别的室内空气及医务人员手卫生合格率均存在差异,其中Ⅰ类环境的室内空气和医务人员手卫生合格率均最高,分别为98.8%和95.5%;Ⅳ类环境最低,分别为85.5%和84.5%。结论该三甲医院消毒效果总体保持良好,今后应加强内镜消毒和Ⅱ类环境空气质量管理。
- 张丹梅张吟寇华炜张志远杜娟
- 关键词：消毒效果医院感染
- 宁夏交通伤害住院病例特征及经济损失分析被引量：1
- 2012年
- 目的了解宁夏交通伤害住院患者的特征及经济损失影响因素,为交通伤害的预防控制提供理论依据。方法随机抽取宁夏全区9家县级以上医院中,明确诊断为伤害的交通伤害住院病例共2 380例作为研究对象,进行回顾性分析。结果调查病例2 380例,男性1 724例,占72.4%;女性656例,占27.6%,性别比2.63∶1。年龄平均(35.8±15.6)岁。不同地区致伤的交通工具构成在前3位的是摩托车、汽车(轻型汽车、公共汽车/重型汽车)和自行车,但银北和银川两个地区,汽车(轻型汽车、公共汽车/重型汽车)的构成大,而银南和固原两个地区摩托车的构成大。经济损失的危险因素为市区级医院、已婚、下肢损伤和伤后手术治疗。结论宁夏交通伤害具有地区特点。
- 丁勇丁杰寇华炜郭忠琴
- 关键词：交通伤害住院患者
- 意识障碍患者发生鼻蝇蛆病1例及文献复习
- 2021年
- 鼻蝇蛆病是一种较为罕见的寄生虫病,蝇蛆在鼻腔内生长对鼻腔、鼻窦造成损伤,一旦移行,会导致眼、颅腔等周围结构受损,妥善治疗和积极防控才能减少和避免严重并发症的出现。2020年5月14日中南大学湘雅医院收治的1例脑梗死昏迷患者发生了鼻蝇蛆病。该患者在治疗原发病的过程中,发现感染了蝇蛆。给予脱水降颅压、护脑、控制血糖和血压、抗感染等,积极治疗原发疾病,对鼻腔进行了鼻内镜检查/取虫、鼻腔冲洗等以治疗鼻蝇蛆病,然后对患者进行了妥善安置和隔离防控,以防止蝇蛆病在病区内播散。入院第16天后,患者神志恢复,鼻腔内未再发现虫体,病情好转出院。随访6个月,患者鼻腔未再发现蝇蛆,未诉鼻腔不适,收治病区无患者及医务人员感染蝇蛆。蝇蛆病重在预防,应当积极采取措施以降低社区及医院感染的风险。
- 寇华炜孟秀娟黄勋吴安华龙莉莉
- 运用PDCA循环加强多重耐药菌规范医院感染管理效果分析被引量：38
- 2018年
- 目的探讨PDCA循环法在多重耐药菌(MDRO)医院感染管理中的应用效果以及预防控制多重耐药医院感染管理的干预策略,以提高医院对MDRO感染管理质量。方法 2016-2017年运用PDCA循环法,多部门联合管理,应用头脑风暴制定对策,设计制定查检表督导措施落实情况、最后进行总结反馈并将存在的问题带入下一轮PDCA。结果项目实施半年后抗菌药物的使用趋于规范,DDDS由原来的5.97下降至5.23,MDRO各种控制措施落实依从性提高,实施前后各项措施的执行率差异均有统计学意义(P均<0.05);MDRO的发现率由实施前的0.34%下降至实施后的0.24%(P<0.05),达到了0.25%的目标值。结论 PDCA循环法的应用更利于找到MDRO管理不利的原因并制定有效的管理对策,可以在较短时间内规范MDRO医院感染的防控,有效预防和控制MDRO在医院的传播。
- 寇华炜张丹梅王惠
- 关键词：PDCA循环多重耐药菌医院感染
- 宁夏国家紧急医学救援队感控措施对照研究
- 2021年
- 目的对比研究宁夏国家紧急医学救援队援助湖北抗击疫情前后的医院感染控制措施,探讨紧急医学救援队医护人员零感染的科学依据。方法对2019年宁夏国家紧急医学救援队筹建演练期间与2020年援助湖北武汉医院感染制措施进行统计对比分析,包括手卫生依从率、物表环境清洁合格率、空气消毒执行率、防护措施正确率。结果援助湖北期间手卫生依从率、物表环境清洁合格率、空气消毒执行率、防护措施正确率均显著高于筹建演练时期(P<0.05)。结论完善医院感染防控措施并落实到位是疫情防控医护人员零感染的关键点。
- 张志远温岩温岩寇华炜杨宝忠李小龙
- 关键词：疫情紧急医学救援医院感染管理
- 西北某三甲医院连续10年综合ICU医院感染目标性监测被引量：4
- 2023年
- 目的 分析综合ICU连续10年医院感染相关特点及流行病学特征,为医院感染防控管理提供科学依据。方法 采用前瞻性目标性监测方法,分析某三甲医院2013年1月—2022年12月综合ICU医院感染目标性监测资料。结果 共监测患者15 189例,医院感染发病率为4.27%,例次发病率为4.73%。连续10年综合ICU医院感染发病率和例次发病率总体上处于下降趋势并趋于平稳,波动范围分别在2.73%~5.55%和2.83%~6.48%,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。医院感染部位以呼吸系统(71.34%)、血液系统(14.46%)和泌尿系统(11.96%)为主;发生器械相关感染543例,占比为75.52%。导尿管相关尿路感染(CAUTI)、血管导管相关血流感染(CRBSI)、呼吸机相关肺炎(VAP)发病率分别为1.198‰、0.603‰和9.266‰。连续10年综合ICU器械相关感染总发病率为3.531‰;2014年最高,为5.572‰;2022年最低,为2.226‰。649例医院感染患者共检出病原菌622株,以革兰阴性菌为主(77.82%),其中检出鲍曼不动杆菌居多(48.39%);共检出多重耐药菌365株,占比58.68%,其中以耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌居多(80.27%)。结论 该院连续10年综合ICU医院感染相关的感染率处于较低水平,但器械相关感染和多重耐药菌管理仍是综合ICU医院感染防控管理的重点。
- 王惠张丹梅张志远赵永珍马刚杨宝忠寇华炜杨晓军
- 关键词：医院感染目标性监测ICU
- 2%葡萄糖酸氯已定术前皮肤准备预防神经外科切口感染的效果被引量：4
- 2015年
- 目的探究预防神经外科手术部位切口感染的方法。方法将神经外科住院开颅手术患者794例,分为观察组445例与对照组349例。观察组使用2%葡萄糖酸氯已定(2%CHG)皮肤消毒,对照组未用CHG,观察传统备皮后清洗方法与备皮后使用2%CHG皮肤消毒液清洗对神经外科手术部位切口感染的影响。结果观察组445例患者发生手术切口感染5例,感染率为1.12%;对照组349例患者中发生手术切口感染12例,感染率为3.44%,观察组患者手术切口感染率低于对照组(P<0.05)。结论术前使用含消毒性能的皮肤清洁剂洗头部,能有效地清洁消毒手术区域皮肤,是减少手术部位切口感染的有效方法。
- 温岩张志远寇华炜王惠杨宝忠
- 关键词：神经外科手术氯已定皮肤消毒液
