宋振强
- 作品数：22 被引量：120H指数：6
- 供职机构：天津医科大学代谢病医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 糖尿病特征性皮肤病变
- 2013年
- 除了皮肤感染，糖尿病患者容易伴发与血糖代谢相关的皮肤病变还有很多。这些病变具有特征性表现，有的为糖尿病患者所独有。
- 宋振强
- 关键词：皮肤病变糖尿病特征性皮肤感染血糖代谢
- 糖尿病对大鼠皮肤角质形成细胞功能损害的影响被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨糖尿病对大鼠皮肤角质形成细胞生物学行为的影响.方法 将SD大鼠随机分为糖尿病组和对照组,诱导糖尿病大鼠模型,并制作深Ⅱ度烫伤大鼠模型,测定伤后3、7、14 d和21 d的创面愈合率;观察两组表皮组织的组织学特征及厚度,测定两组角质形成细胞贴壁率、细胞周期、早期凋亡率、迁移能力,观察晚期糖基化终末产物（AGEs）蓄积情况.结果 糖尿病组与对照组比较,在伤后7、14 d和21 d创面愈合面积百分比显著减少（P〈0.05）.糖尿病组皮肤表皮细胞层次欠清晰,部分表皮细胞缺乏复层排列,细胞数量明显减少;糖尿病组角质形成细胞12、24 h贴壁率显著下降（P〈0.05）,进入G2/M期的细胞显著减少（P〈0.05）,早期凋亡细胞的比例显著增高（P〈0.05）,细胞迁移能力明显低于对照组.糖尿病大鼠表皮层中有大量的AGES蓄积.结论 糖尿病大鼠创面愈合过程中存在再上皮化受阻,这一现象与表皮角质形成细胞的生物学功能受抑有关.表皮层大量AGEs蓄积可能与糖尿病环境下角质形成细胞生物学功能受抑有关.
- 宋振强王润秀于德民王鹏华陆树良田鸣谢挺黄飞杨国志
- 关键词：表皮
- 氧化应激对大鼠真皮成纤维细胞生物学行为的影响被引量：6
- 2007年
- 目的:创面微环境中许多细胞都能不同程度的产生活性氧等自由基。观察氧化应激对大鼠真皮成纤维细胞生物学行为的影响,有利于认识创面愈合的机制。方法:实验于2005-09/2006-03在上海市烧伤研究所完成。①实验材料:体质量为200～220g的清洁级雄性SD大鼠,由中科院上海动物实验研究所提供。②实验方法:取SD大鼠背部皮肤组织,消化分离表皮真皮,剪成0.1cm×0.2cm真皮块,置于含体积分数为0.10 FBS的DMEM培养瓶中,在37℃、体积分数为0.05的CO2培养箱中培养,每周换液2次。约7～10d后,成纤维细胞逐渐从真皮块中迁移出来,并且大量增殖,待原代培养成纤维细胞生长融合成片,用0.05%胰酶-EDTA消化,用含体积分数为0.10FBS的DMEM终止消化,离心后,按1∶3分装传代。取对数生长期的成纤维细胞,培养24h后,分别以20,50,100,150μmol/LH2O2干预成纤维细胞,另设空白对照(不加H2O2)及调零组(只加Hank’s液不加细胞)。③实验评估:采用MTT法观察细胞活力,流式细胞仪观察细胞凋亡,荧光探针DCFH-DA进行活性氧检测,脂质过氧化物测试盒测试细胞丙二醛含量。结果:①MTT法观察细胞活力:随着H2O2浓度增加,成纤维细胞活力明显降低,各H2O2干预组吸光度值均较空白对照组低(P<0.01)。②流式细胞仪测定细胞凋亡:与空白对照组相比,20μmol/LH2O2干预组细胞凋亡无明显变化,100μmol/LH2O2干预组细胞凋亡明显升高(F=47.78,P<0.01)。③细胞内活性氧的测定:与空白对照组相比,20,100μmol/LH2O2干预组细胞活性氧产生明显升高(F=166.557,P<0.01,P<0.01)。④细胞内脂质过氧化物测定:与空白对照组相比,20μmol/LH2O2干预组细胞脂质过氧化产物丙二醛含量无明显变化,100μmol/LH2O2干预组细胞脂质过氧化产物丙二醛含量明显升高(F=5.756,P<0.01)。结论:氧化应激能导致大鼠真皮成纤维细胞细胞活力下降,凋亡增加,抗氧化治疗可以作为难愈性创面�
- 杨国志王润秀林源陆树良梁自乾刘达恩葛奎乔亮宋振强黄飞
- 关键词：氧化应激成纤维细胞活性氧过氧化氢
- 感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的糖尿病足溃疡患者的临床特点及分析被引量：3
- 2009年
- 目的研究感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的糖尿病足(DF)溃疡患者的临床特点,探讨MRSA对DF溃疡预后的影响。方法分析2005年6月—2008年5月102例DF感染(DFI)患者入院48h内及抗感染治疗后创面棉拭子和组织细菌培养结果,将其分为4组:A组16例,入院后48h内MRSA阳性;B组25例,入院后48h内甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)阳性;C组27例,入院后48h内革兰氏阴性菌阳性,经抗感染治疗后MRSA阳性;D组34例,入院后48h内革兰氏阴性菌阳性.住院期间始终未分离出MRSA菌株。将A组与B组、C组与D组分别进行比较,研究感染MRSA的高危因素以及其对患者住院时间、住院费用及预后的影响。结果 A、B组间WBC、RBC、白蛋白(ALB)和DF溃疡面积差异均有统计学意义(P均<0.05),而DM病程、DF溃疡病程、住院时间、日住院费、高敏C-反应蛋白(hsC-RP)差异均无统计学意义;C、D组间DM病程差异有统计学意义(P<0.05),而其余指标差异均无统计学意义。43株MRSA对庆大霉素/环丙沙星/红霉素/四环素耐药率均为100%。结论与MSSA阳性DFI患者比较,MRSA阳性DFI患者全身炎症反应更明显。骨髓炎、复发性溃疡、频繁住院、交叉感染及溃疡面积>4cm2可能是DFI患者感染MRSA的高危因素,而DF溃疡病程与其无关。DFI分离的MRSA多重耐药现象普遍存在。对DF患者及时发现MRSA菌株并清创处理,将不影响患者住院时间、住院费用及预后,避免盲目应用万古霉素等新一代抗生素,以延缓新型耐药菌的产生。
- 冯书红王鹏华褚月颉李代清李雪梅宋振强丁敏徐俊
- 关键词：糖尿病足甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌
- 人重组表皮生长因子与碱性成纤维细胞生长因子联合应用对糖尿病创面愈合过程的修复效应被引量：23
- 2006年
- 目的:联合应用重组人表皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子,探讨其对糖尿病创面愈合过程的影响。方法:选择2001-05/2005-03广西医科大学烧伤整形康复中心收治的29例糖尿病足部溃疡患者,均自愿签署知情同意书。采用随机表法将29例患者随机分为4组:联合用药组7例、重组人表皮生长因子组8例、碱性成纤维细胞生长因子组6例、生理盐水对照组8例。各组患者均在处理创面前将空腹血糖控制在11.1mmol/L以下,伴感染者经有效抗生素静脉滴注至感染完全控制,创面刮除病理性肉芽。联合用药组给予外用重组人表皮生长因子1500IU/次,外喷碱性成纤维细胞生长因子720AU/次;重组人表皮生长因子组单纯给予外用重组人表皮生长因子1500IU/次;碱性成纤维细胞生长因子组给予外喷碱性成纤维细胞生长因子720AU/次;生理盐水对照组仅用生理盐水擦拭创面。各组敷料包扎,隔天换药,于处理创面后第3,7,14天观察创面上皮葡行情况和肉芽组织成熟程度。结果:实验选用糖尿病足患者29例,全部进入结果分析。①创面处理后不同时间各组创面愈合率的比较:创面处理后第3天各组基本相似(P>0.05);创面处理后第7天,与生理盐水对照组比较,联合用药组和重组人表皮生长因子组均明显提高(P<0.05);创面处理后14天,与生理盐水对照组比较,联合用药组、重组人表皮生长因子组、碱性成纤维细胞生长因子组均显著提高(21.67±1.53)%,(33.50±1.56)%,(28.77±1.50)%,(23.73±1.20)%(P<0.01或0.05),以联合用药组升高最为明显。②创面处理后不同时间各组肉芽组织生长大体观察情况:各组于创面处理后第3,7天创面肉芽组织生长情况均基本相似(P>0.05)。创面处理后第14天,联合用药组创面肉芽组织生长情况明显优于重组人表皮生长因子组、碱性成纤维细胞生长因子组、生理盐水对照组(P<0.05)。结论:重组生长因子和碱性
- 宋振强王润秀
- 关键词：糖尿病足表皮生长因子-尿抑胃素伤口
- 糖尿病足深部感染病人的临床特点及分析被引量：14
- 2007年
- 目的回顾性分析249例糖尿病足（DF）深部感染病人的临床特点，并对影响伤口愈合的因素进行相关分析。方法根据病人是否截肢和伤口愈合情况，将249例DF深部感染病人分为未截肢愈合组（A组），截肢后愈合组（B组），截肢后未愈合组（c组），对其临床资料、实验室参数及足部伤口的特征进行比较和分析。结果A组病人为107例，B组病人为114例，C组病人为28例。A组病人年龄低于B组，B组年龄低于c组（59±12）岁、（67±11）岁，（72±9）岁。（P〈0．01），超敏C反应蛋白（hs—CRP）分别为A组：（18±5）mg／L，B组（13±5）mg／L，C组（7±6）mg／L（P〈0．01），A组血浆白蛋白高于B、C组分别为（32±7）g／L、（29±5）g／L，（28±3）g，（P〈0．01）。B组比A组病人糖尿病病程更长分别为（17±11）年、（10±6）年（P〈0．05），B组比A组病人更常见可探及骨质和存在脓性分泌物、坏死、骨暴露及恶臭味、水肿（P〈0．01或P〈0．05）。B组体温[（38．1±1．1）℃，（P〈0．05）]，血白细胞计数[（10±3）×10^9／L，P〈0．05）]，hs—CRP[（13±5）mg／L，P〈0．05）]均高于C组[（37．4±0．8）℃、（8±2）×10^9／L、（7±6）mg／L]。严重下肢缺血在A、B、c组分别为7％、37％、77％，差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析，hs-CRP、血白蛋白为创面愈合的保护因素，高龄、脓性分泌物、可探及骨质、骨暴露、水肿、恶臭味、坏死、下肢严重缺血为创面愈合的危险因素。结论所有糖尿病足深部感染病人都需要外科的治疗，即使接受一个糖尿病足多学科团队的综合治疗，仍有部分的病人需要截肢。
- 王鹏华于德民褚月颉宋振强王家驰徐俊丁敏田应芳宋丹
- 关键词：糖尿病足截肢
- 国际应急管理领域热点与前沿研究——基于citespace的知识图谱分析被引量：4
- 2020年
- 国际应急管理领域研究相关数据的挖掘,可以使我们更直观地观察到国际上应急管理共同关注的话题、从中窥视国际上各个国家应急管理工作存在的普遍性规律和差异化特点,对制定应急管理发展策略,吸纳国外先进经验,客观地总结分析本国特色的应急管理发展道路有一定的参考价值。自新冠肺炎疫情发生以来,以习近平同志为核心的党中央领导集体高度重视疫情防控工作。
- 张雅欣杜汋陈欣宋振强
- 关键词：党中央领导集体国外先进经验应急管理
- 循征医学在糖尿病足治疗中的应用被引量：4
- 2005年
- 目的：分析循证医学在糖尿病足治疗中应用的必要性，总结目前治疗糖尿病足的减压肢具，敷料，生物制剂，外科手术的系统评价和随机对照研究现状。 资料来源：应用计算机检索Medline 1985-01／2005-03有关糖尿病足治疗方面系统评价和随机对照实验的文章，检索词“diabetic foot or diabetic wound and(review or RCT)”，限定试验对象为人，语种为英文。 资料选择：对资料进行初筛，选择与糖尿病足治疗相关的文章，通过PML，OVID，EBSCO，Springer，Blackwell，Science direct等数据库或联系作者查找原文，去除重复文献及仅有文摘的文献。 资料提炼：共收集327篇，其中获得全文48篇，9篇为重复同一研究，入选39篇，其中Cochrane系统评价2篇。 资料综合：循征医学在糖尿病足治疗中应用的必要性主要体现为3个方面：循征医学提供了最佳的治疗方法；循证医学是有效治疗方法的甄别手段；循证医学有助患者参与临床决策。糖尿病足的分级目前国际上通用的是Wagner分级法和Texas大学糖尿病创面分级法。一般认为对于Wagner分级I～II的糖尿病创面采用换药，清创，和减压肢具。对于伴临床感染的患者给予广谱抗感染药物。对于Wagner分级III～V的糖尿病创面采用植皮、皮瓣转移修补创面，针对骨髓炎的治疗，改善循环(动脉搭桥手术)，应用静脉广谱抗感染药物和截肢。对糖尿病足治疗的各种策略(减压肢具、敷料、创面收缩、外科手术)进行概述分析。 结论：目前糖尿病足的治疗缺乏规范指导，循证医学可以提供最有效的证据，帮助临床制定最佳治疗方案。通过系统评价和随机对照试验得出的糖尿病足治疗方案可信度较高。但是目前糖尿病足治疗的随机对照研究仍存在样本较小的问题，部分研究由制造商赞助或实施，故仍需大样本的随机对照试验作为糖尿病足治疗决�
- 王润秀宋振强
- 关键词：循证医学
- 晚期糖基化终末产物修饰人血清白蛋白对离体角质形成细胞迁移功能的影响被引量：9
- 2008年
- 目的探讨晚期糖基化终末产物（AGE）对大鼠离体表皮角质形成细胞迁移功能的影响及其可能机制。方法制备AGE修饰人血清白蛋白（AGE—HSA），加入分离自正常SD大鼠背部表皮组织的角质形成细胞培养体系（终浓度60μg／ml，AGE—HSA组），并设空白对照组。以噻唑盐（MTT）比色法测定2组角质形成细胞培养12、24h贴壁率（以吸光度值表示）；划痕实验和Transwell实验观察细胞迁移数；流式细胞仪观察细胞整合素α3的表达；扫描电镜观察细胞伪足形成情况；免疫荧光染色法观察细胞微丝形态变化。结果AGE-HSA组和空白对照组培养12h的贴壁率分别为0．112±0．022、0．122±0．004（P〈0．05），培养24h的贴壁率分别为0．173±0．012、0．267±0．024（P〈0．05）；划痕实验迁移细胞数分别为（7±4）和（61±11）个／HP（P〈0．05），Transwell实验迁移细胞数分别为（72±18）和（288±52）个（P〈0．05）；角质形成细胞整合素α3表达量分别为（3．2±1．2）％和（36．6±11．2）％（P〈0．05）。AGE-HSA组细胞的伸展、伪足形成及微丝形成均受到抑制。结论高糖环境下AGE的大量蓄积对角质形成细胞的迁移有明显抑制作用，其作用机制可能与AGE及其受体途径以及整合素细胞内转导途径异常有关。
- 宋振强王润秀于德民王鹏华陆树良田鸣谢挺黄飞杨国志
- 关键词：糖基化终产物角蛋白细胞细胞运动
- 前列地尔和小牛血去蛋白提取物联合应用治疗糖尿病足被引量：7
- 2008年
- 目的:观察前列地尔和小牛血去蛋白提取物注射液联合治疗糖尿病足的效果。方法:2004-02/2007-02重庆三峡中心医院内分泌科收治的糖尿病足患者44例,均无严重心、肺、肝、肾功能损害并排除其他原因引起的神经病变,随机分为4组:前列地尔组12例,小牛血去蛋白提取物组10例,联合治疗组11例,空白对照组11例。各组患者均给予糖尿病足常规治疗,同时前列地尔组静脉推注前列地尔10μg+生理盐水10mL,小牛血去蛋白提取物组静脉滴注小牛血去蛋白提取物注射液20mL,联合治疗组联合使用上述两药,空白对照组不给药,1次/d,2周为1个疗程,共3个疗程。结果:与治疗前比较,治疗后各组空腹血糖、糖化血红蛋白含量均明显降低(P<0.05),血肌酐、总胆固醇、三酰甘油、谷草转氨酶等指标无明显变化(P>0.05)。联合治疗组创面愈合率、肉芽成熟程度均优于其他各组(P<0.05),2例患者在前列地尔使用初期出现推注局部血管疼痛,伴有轻度瘙痒,穿刺部位沿血管走向出现10～15cm发红的现象,减慢推注速度1周左右该反应完全消失,无其他不良反应。结论:前列地尔和小牛血去蛋白提取物注射液联合治疗糖尿病足是一种安全有效的方法。
- 李彦宋振强任惠珠
- 关键词：糖尿病足前列地尔小牛血去蛋白提取物
