孙鼐 作品数:17 被引量:53 H指数:4 供职机构: 郑州市中心医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河南省科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
颅脑重症损伤病人早期肠内营养的应用 被引量:3 2010年 目的探讨对颅脑重症病人的营养支持效果。方法将32例颅脑重症损伤病人随机分为早期肠内营养支持(EEN)组和延迟肠内营养支持(DEN)组各16例。EEN组入院后给予肠外营养支持(PN),早期24 h内给予肠内营养支持(EN)。DEN组伤后立即给予PN支持,72 h后根据情况给予EN支持。在入院第1天和第7天监测病人的营养指标。结果入院时2组患者营养指标无显著差异,治疗7 d后2组患者营养指标均下降,EEN组白蛋白明显高于DEN组(P<0.05)。结论颅脑重症损伤患者早期进行均衡EN支持治疗,可改善患者的营养状况,降低感染的发生率。 刘晓刚 孙鼐 李保林关键词:肠内营养 营养状况 MicroRNA218-Robo1通路对乳腺癌细胞迁移的抑制作用和机制的研究 被引量:1 2015年 目的 明确MicroRNA218-Robo1通路在动物体内对乳腺癌的抑制功能及其机制.方法 BALB/c-nu/nu雌性裸小鼠40只,分为4组,每组动物分别用转染后高表达MicroRNA218的MDA-MB-231细胞、转染后共同高表达MicroRNA218和Robo1基因的MDA-MB-231细胞、转染后敲除Robo1基因的MDA-MB-231细胞以及阴性对照的MDA-MB-231细胞.从接种当天开始,每2周采用精诺真活体成像系统(IVIS 200)观测皮下肿瘤细胞的生长情况.TUNEL染色检测凋亡细胞,CD31染色检测肿瘤微血管密度,Ki-67染色检测肿瘤细胞增殖情况.结果 MicroRNA218组的肿瘤体积明显小于对照组,Robo1敲除组的肿瘤体积明显小于共同高表达MicroRNA218和Robo1组,差异有统计学意义;MicroRNA218和Robo1敲除组较对照组,乳腺癌细胞凋亡增多,细胞增殖和新生血管产生受到抑制.结论 MicroRNA218能够通过调节Robo1的表达抑制乳腺癌肿瘤细胞的迁移和侵袭. 宋琼 王其敏 马婕妤 孙鼐 陈秋 马艳玲 李保林关键词:乳腺肿瘤 MDA-MB-231细胞 活体成像 MICRORNA 异氟醚抑制海马神经干细胞增殖并可促其向神经元分化 被引量:2 2016年 背景:异氟醚不仅可诱发新生大鼠广泛的大脑神经元凋亡,还可抑制新生大鼠海马神经发生,引起海马依赖性的学习记忆缺陷。目的:探讨异氟醚对海马神经干细胞增殖、分化的影响。方法:26只SD大鼠随机分为空气组和异氟醚组,每组13只。异氟醚组大鼠先吸入体积分数2.5%异氟醚3 min后再吸入体积分数1.5%异氟醚维持4 h,空气组仅吸入空气。干预后检测两组大鼠血糖、动脉血气指标;干预前以及干预结束后腹腔注射5-溴脱氧尿苷,末次注射5-溴脱氧尿苷后24 h取脑组织,制备冰冻切片,进行免疫荧光染色。结果与结论:(1)两组大鼠pH、PaO_2、PaC O_2、HCO_3、BE以及SaO_2水平差异无显著性意义(P>0.05)。(2)异氟醚组大鼠BrdU^+细胞计数显著少于空气组(P<0.05)。(3)异氟醚组NeuroD^+/BrdU^+细胞显著高于空气组(P<0.05)。(4)异氟醚组不良反应发生率为23%,显著高于空气组(7.7%),差异有显著性意义(P<0.05)。(5)结果表明异氟醚能够抑制海马齿状回神经干细胞增殖并促进其向神经元分化。 孙鼐 李春伟 赵伟新 宋琼 夏贵山关键词:干细胞 分化 神经干细胞 异氟醚 海马 细胞增殖 细胞分化 腰麻-硬膜外麻醉在急诊剖宫产术中的应用 2007年 孙鼐 李正凯 张琦关键词:腰麻-硬膜外麻醉 剖宫产术中 急诊 剖宫产手术 无肌松下丙泊酚联合不同剂量瑞芬太尼在小儿气管插管中应用 被引量:3 2012年 目的:通过不同剂量瑞芬太尼的使用确定小儿非肌松剂气管插管时的瑞芬太尼的合适剂量。方法:60例3~8岁ASAⅠ级行择期短小手术的患儿随机均分为3组,每组20例。3组在60秒内静脉分别注射瑞芬太尼1μg/kg(Ⅰ组)、2μg/kg(Ⅱ组)和3μg/kg(Ⅲ组),丙泊酚2.5mg/kg在30秒内静脉注射,60~100秒后实施气管插管。结果:3组均能完成气管插管。Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组插管条件满意率分别为45%、85%和90%。与Ⅰ组相比,Ⅱ、Ⅲ组插管满意率明显增高(P<0.05),插管时间明显缩短(P<0.01),HR明显减慢(P<0.05)。结论:在无肌松药条件下,丙泊酚2.5mg/kg联合瑞芬太尼2~3μg/kg均可为小儿气管插管提供较好的插管条件。 孙鼐关键词:丙泊酚 瑞芬太尼 气管插管 七氟烷吸入麻醉对老年胃癌根治术患者循环和苏醒质量的影响 被引量:5 2014年 目的探讨低浓度七氟烷吸入麻醉对老年胃癌根治术患者循环变化和苏醒质量的影响。方法 70例患者随机分为两组,每组35例。A组麻醉维持采用持续吸入七氟烷0.75-1.00MAC,B组采用静脉泵注丙泊酚5mg·kg-1·h-1。记录围麻醉期收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和HR变化,比较两组患者术后睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间。结果两组术中SBP、DBP和HR均低于麻醉前(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后睁眼时间相仿(P>0.05);但A组术后拔管时间和定向力恢复时间均早于B组[(12.91±1.71)min vs.(15.51±2.01)min和(16.46±2.17)min vs.(19.95±2.58)min](P<0.05)。结论与静脉泵注丙泊酚5mg·kg-1·h-1比较,吸入七氟烷0.75-1.00MAC维持麻醉对老年胃癌根治术患者循环影响相仿,但术后苏醒质量较高。 孙鼐 王其敏关键词:七氟烷 丙泊酚 胃癌根治术 乌拉地尔治疗体外循环期间高血压的临床应用 被引量:4 2007年 目的观察乌拉地尔用于治疗体外循环期间高血压的临床效果。方法选择60例体外循环期间高血压的患者,通过氧合器应用乌拉地尔注射剂,观察其降压效果,评价其临床使用效果。结果60例病人中,53例单用乌拉地尔达到满意降压效果,另外7例需加用其他药物才能达到要求的降压效果。结论乌拉地尔用于治疗体外循环期间高血压,降压迅速,效果确切,并可维持一定时间,很少导致低血压。 张琦 南一萍 孙鼐关键词:高血压 体外循环 乌拉地尔 降压 蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞对产妇分娩方式及母婴结局的影响 被引量:16 2016年 目的探究蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞对产妇分娩方式及母婴结局的影响。方法根据产科镇痛方法将产科分娩镇痛的80例产妇分为硬膜外组(硬膜外阻滞)和联合组(蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞),另选取120例同期未实行镇痛分娩产妇为对照组,对比分析3组分娩方式、产程时间变化、母儿合并症及麻醉后不良反应的发生情况。结果联合组和硬膜外组产钳助产率均高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组阴道顺产率高于对照组和硬膜外组,产钳助产率低于硬膜外组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组和硬膜外组活跃期延长、活跃期停滞、第二产程延长及胎儿窘迫发生率均高于对照组(P<0.05),而联合组和硬膜外组之间差异无统计学意义(P>0.05);联合组麻醉阻滞后头痛、皮肤瘙痒和低血压的发生率显著高于硬膜外组(P<0.05)。结论蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞可降低剖宫产率和提高阴道顺产率,但是提高了产钳助产率,且与产程中活跃期延长、活跃期停滞、第二产程延长及胎儿窘迫的发生有关。 赵伟新 孙鼐 郭冠军 李保林 王其敏关键词:蛛网膜下腔阻滞 硬膜外阻滞 分娩 不同麻醉方法对高血压妇科手术患者的影响分析 2011年 目的探讨不同麻醉方法对高血压妇科手术患者的影响及其临床分析。方法 2010年4月~2011年9月期间,开展的高血压妇科手术40例患者,随机将其分成对照组(单纯全麻)和观察组(硬膜外复合全麻),每组各20例。对两组患者的脉搏、心率(HR)、血压(BP)、氧饱和度(SpO2)进行监测,并记录术毕苏醒、拔管时间及躁动情况。结果与麻醉前相比,插管及拔管时,对照组SBP、MAP、HR明显升高(P<0.05);与麻醉前相比,插管及拔管时,观察组SBP、MAP、HR没有明显变化(P>0.05);插管及拔管时,与对照组相比,观察组SBP、MAP、HR明显降低(P<0.05)。与对照组术毕清醒时间([11.3±4.3)min]、拔管时间([16.1±6.4)min]相比,观察组的术毕清醒时间([30.5±8.7)min]、拔管时间([56.4±16.1)min]明显增加(P<0.05)。结论静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉应用于高血压妇科手术,麻醉效果相对比较理想,值得临床广泛推广。 孙鼐关键词:硬膜外麻醉 高血压 妇科手术 漂浮导管在非停跳冠状动脉旁路移植术的应用分析 被引量:3 2015年 目的:探讨漂浮导管在非停跳冠状动脉旁路移植术的应用效果。方法选择2011年11月至2014年2月在郑州大学附属郑州中心医院心脏外科诊治的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者72例,男性41例,女性31例,年龄45~76岁。随机分为治疗组(n=36)与对照组(n=36)。所有患者均在全麻下手术,经颈内静脉放置双腔肺动脉漂浮导管监测生命体征,对照组采用常规冠状动脉旁路移植术,治疗组采用非停跳冠状动脉旁路移植术。测定两组肺毛细血管嵌压(PCWP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)等。计算心脏指数(CI)、左心室每搏做功指数(LVSWI)、体循环血管阻力(SVR)。记录两组术中出血量、术中输液量、机械通气时间、ICU停留时间与术后住院时间。结果两组术前、术后即刻和术后12 h PCWP、CVP与HR值对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组术后12 h较术前PCWP、CVP和HR均升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术前、术后即刻和术后12 h的CI、LVSWI和SVR值对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组术后较术前LVSWI升高,SVR降低,差异有统计学意义(P均>0.05)。治疗组的机械通气时间、ICU停留时间与术后住院时间明显低于对照组,有统计学差异(P均<0.05)。两组术中出血量和术中输液量对比差异无统计学意义(P均>0.05)。结论漂浮导管在非停跳冠状动脉旁路移植术的应用能有效反应心脏的功能状态,值得推广应用。 孙鼐 赵伟新关键词:漂浮导管 非停跳冠脉搭桥术 血液动力学 冠状动脉搭桥术