孙庆燕 作品数:13 被引量:34 H指数:3 供职机构: 济宁医学院附属医院 更多>> 发文基金: 山东省医药卫生科技发展计划项目 山东省高等学校科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
舒芬太尼复合丙泊酚与芬太尼两种麻醉方式的临床效果对照研究 被引量:3 2011年 目的:对比观察舒芬太尼复合丙泊酚与芬太尼对苏醒及苏醒期间血流动力学的影响。方法:66例择期行非体外循环冠状动脉搭桥手术(OPCABG)患者,将其随机分为观察组(34例)和对照组(32例),观察组术中采用舒芬太尼与丙泊酚持续泵入维持麻醉;对照组术中采用芬太尼持续泵入维持麻醉。所有患者连续监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)等血流动力学指标,观察两组患者苏醒时间、拔管时间及警觉/镇静评分(OAA/S)。结果:插管时,观察组SBP、DBP、MAP、HR分别为(89.1±8.9)、(74.9±3.6)、(76.7±7.5)mm Hg、(83.6±8.7)次/min,明显低于对照组[(94.4±9.4)、(80.1±8.1)、(80.8±6.5)mm Hg、(89.1±9.3)次/min],差异均有高度统计学意义(t=2.35、3.40、2.37、2.48,均P<0.01)。观察组苏醒时间为(13.36±2.42)min,拔管时间为(12.53±3.61)min,明显低于对照组[(20.28±3.81)、(19.16±4.64)min],差异均有高度统计学意义(t=8.99、6.50,均P<0.01)。观察组术后苏醒质量评分[(4.26±0.53)分]明显高于对照组[(3.72±0.46)分],差异有高度统计学意义(t=4.41,P<0.01)。结论:舒芬太尼复合丙泊酚麻醉方式用于OPCABG手术较芬太尼维持血流动力学稳定性好,苏醒快,质量佳。 李平萍 李传文 孙庆燕关键词:舒芬太尼 丙泊酚 芬太尼 血液动力学 苏醒质量 中西医结合治疗抗精子抗体阳性320例分析 被引量:1 2006年 目的:探讨中西医结合治疗免疫性不孕(抗精子抗体阳转阴)的临床效果。方法:采用口服血府逐瘀口服液和强的松260例为实验组,采用口服强的松60例为对照组。结果:实验组治愈率为88.5%,对照组治愈率为36.7%。两组在治愈率上有显著性差异,实验组明显优于对照组。结论:口服血府逐瘀口服液联合强的松治疗后临床妊娠率显著提高。 郭金凤 孙秀芹 于雪冬 姚红梅 孙庆燕 耿衍忠关键词:免疫性不孕 抗精子抗体 中西医结合 内镜窄带成像技术在头颈食管多原发癌中的诊断价值 被引量:6 2011年 目的探讨内镜窄带成像(NBI)技术在头颈食管多原发癌中的诊断价值。方法对2007年5月至2009年12月山东济宁医学院附属滕州市中心人民医院收治的76例头颈部鳞癌患者,分别在普通模式以及内镜NBI模式下行电子内镜观察食管黏膜的变化,比较两种检查模式对食管瘤性病变(高级别上皮内瘤变及食管鳞癌)诊断的敏感度、特异度及准确度。数据采用×。检验进行分析。结果76例患者共发现食管可疑病变58个,经病理检查证实非瘤性病变38个,瘤性病变20个,其中高级别上皮内瘤变11个、食管鳞癌9个。NBI模式鉴别食管瘤性病变的敏感度、准确度和阴性预测值分别为90%(18/20)、93%(54/58)和95%(36/38),优于普通模式的55%(11/20)、79%(46/58)和80%(35/44)(X^2=6.14,4.64,3.89,P〈0.05)。结论内镜NBI技术可提高头颈部肿瘤患者食管瘤性病变的诊断率,可用于头颈食管多原发癌人群的筛选。 靳西凤 柴同海 崔梅 周焕明 李曙晖 孙庆燕 刘春安关键词:头颈部肿瘤 窄带成像技术 高级别上皮内瘤变 选择性环氧合酶2抑制剂对食管不典型增生的干预治疗研究 被引量:2 2009年 目的探讨选择性环氧合酶2(COX-2)抑制剂塞来昔布(celecox-ib)预防食管上皮不典型增生的有效性,并探索其可能机制。方法将54例食管上皮轻、中、重度不典型增生患者随机分为塞来昔布组(28例)及安慰剂组(26例)。12个月后再行胃镜及病理复查。终点指标定义为食管上皮不典型增生的组织学分级有严重程度的改变,记录其逆转、稳定、进展变化,比较其疗效。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血管内皮生长因子(VEGF)含量,并进行组间及治疗前后比较。结果塞来昔布组不典型增生的好转率为46.4%,和对照组23.1%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中VEGF表达显著降低,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。在缓解临床症状方面,塞来昔布治疗组的症状与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论塞来昔布可消除临床症状并可降低VEGF表达,使食管上皮不典型增生比例降低,可能降低食管癌发病的危险,尚需进一步扩大样本量的研究。 靳西凤 杜荣莲 柴同海 孙庆燕 张晶关键词:环氧化酶2抑制剂 增生 塞来昔布 心脏二次手术的体外循环体会 被引量:2 2014年 目的总结心脏二次手术的体外循环(ECC)管理体会。方法实施心脏二次手术患者15例,其中经升主动脉-上下腔静脉插管10例,股动-静脉插管4例,升主动脉-腔房管1例。均在浅中低温下行体外循环。15例均采用4∶1氧合血心肌保护液。结果体外循环时间超过120 min 6例,心脏自动复跳8例,除颤后复跳7例。术中行超滤10例。术后1例因脑出血死亡,2例自动出院,其余均治愈出院。结论二次手术患者具有病史长,病情重,心功能差,ECC时间长等特点,采取综合的心肌保护措施,加强血液保护,及时的超滤是心脏二次手术的ECC管理的关键。 李传文 李平萍 李宪卿 孙庆燕关键词:体外循环 预防性护理对手术室层流手术间感染率控制情况的影响 被引量:6 2021年 目的探讨预防性护理对手术室层流手术间感染率控制情况的影响。方法选取2018年1~12月该院手术室收治的手术患者88例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各44例。对照组行常规护理,研究组行手术室层流手术间控制性预防护理。比较两组手术室感染控制质量评分、手术室各项感染指标、院内感染发生率及出院时间。结果研究组感染控制知识、手术室环境安全、手卫生依从性、手术器械包装规范化、消毒隔离规范化5项评分及总体评分均高于对照组(P<0.05)。研究组术后手术室各项感染指标均低于对照组(P<0.05);研究组感染发生率及出院时间均低(短)于对照组(P<0.05)。结论手术室行层流手术间控制性预防护理可有效控制院内感染发生,降低手术室感染指标,提升感染控制质量评分,为患者预后打下坚实基础。 孙庆燕关键词:预防性护理 手术室 体外循环术后并发脑梗死的危险因素分析 2022年 目的 分析体外循环(CPB)术后并发脑梗死的危险因素。方法 回顾性分析1670例择期行心脏手术患者的临床资料,根据典型的临床表现、CT、MRI,分为术后脑梗组(28例)和非脑梗组(对照组)(从1642例中随机选择28例)。对患者一般情况及术中情况进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果术后确诊为脑梗死28例(1.67%),患者转机时间(P=0.024)、阻断时间(P=0.028)、转中最低平均动脉压(P=0.011)、最低温度(P=0.028)、血糖峰值(P=0.005)、乳酸峰值(P=0.014)、术后引流量(P=0.037)为术后发生脑梗死的危险因素,Logistic回归分析显示转机时间(P=0.048)及阻断时间(P=0.034)是CPB术后并发脑梗死的独立危险因素。结论 CPB术后脑梗死与多因素有关,转机时间及阻断时间是CPB术后并发脑梗死的独立危险因素。加强手术操作,选择合适的手术方式,缩短CPB和阻断时间,维持合适的灌注流量、压力,控制好温度,维持内环境的稳定是预防术后脑梗死的重要措施。 李传文 孙庆燕 李平萍 李宪卿 甘延清 费中化关键词:体外循环 脑梗死 心脏手术 基于加速康复外科理念的围手术期护理在非体外循环冠脉搭桥术患者中的应用 被引量:1 2023年 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的围手术期护理在非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取济宁医学院附属医院2018年1月—2020年2月收治的200例OPCAB患者为研究对象,2018年1月—2019年1月收治的100例患者为对照组,2019年2月—2020年2月收治的100例患者为观察组。对照组采取常规围手术期护理,观察组实施基于ERAS理念的围手术期护理。比较两组术后康复时间。结果观察组术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间、肛门排气时间、术后下床时间及术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念的围手术期护理可以加速OPCAB患者术后康复进程,值得临床推广应用。 孙庆燕 高建萍 焦桂花 王倩华 倪良春关键词:冠心病 加速康复外科 非体外循环冠脉搭桥术 康复时间 食管静脉曲张伴发食管癌 被引量:2 2012年 患者男.48岁.农民,因黑便4d于2011年4月28日入院。患者于入院前无明显诱因地出现黑便.呈柏油状不成形便,每天排便3~5次,总量约600~650g,无呕血。伴头晕、心悸,活动后加重,并出现上腹部隐痛不适,餐后腹痛加重.伴腹胀、反酸、嗳气。略感胸闷、无喘憋,无胸痛、咯血.乏力、纳差明显,双下肢浮肿明显,肢体麻木针刺感明显。既往酒精性肝硬化病史6年.3年前在我院行白内障手术。吸烟史15年,平均20支/d;饮酒史20年. 靳西凤 孙庆燕 柴同海关键词:食管静脉曲张 食管癌 伴发 酒精性肝硬化 上腹部隐痛 双下肢浮肿 1例重症瓣膜置换术左房出血的体外循环体会 2011年 1临床资料患者男性,60岁,57kg,因活动后胸闷心慌12-13a,加重伴咳嗽,咳痰1月入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,闻及广泛干湿罗音,心尖部闻及舒张期杂音,主动脉瓣区闻及双期杂音,肝肋下3cm,质韧,双下肢凹陷性水肿。ECG:异位心律,房颤,X线片:肺纹理增强,紊乱,心脏呈二尖瓣型, 李传文 李平萍 孙庆燕关键词:体外循环