孙守家
- 作品数：4 被引量：19H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目武汉市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑室内中枢神经细胞瘤诊治分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨脑室内中枢神经细胞瘤（ICN）的诊断及手术治疗效果。方法回顾性分析我科手术治疗并经病理学确诊的9例ICN患者的临床资料。结果肿瘤全切除6例，次全切除3例。无手术死亡病例。1例术前放疗肿瘤体积明显缩小，4例术后辅助放疗。所有患者术后随访3～44月，平均18．7月；2例复发，行γ刀切除；2例并发脑积水行脑室一腹腔分流术；其余患者恢复良好，无肿瘤复发或进展。结论ICN多以慢性颅内高压症状起病，缺乏局灶性神经系统缺损症状，但大多ICN术前根据特征性影像学表现可获得诊断。手术应作为治疗的首选方法，并力争在安全前提下全切除，可获得良好预后。
- 熊忠伟孙守家章剑剑韩庆东王煜雷霆陈劲草
- 影响中枢神经细胞瘤术后复发的相关因素分析
- 2014年
- 目的探讨影响中枢神经细胞瘤术后复发的相关因素。方法回顾性分析2005至2012年显微手术治疗并经术后病理学确诊的35例中枢神经细胞瘤患者的临床资料,并应用Kaplan-Meier法、log-rank检验及Cox比例风险回归模型分析影响肿瘤术后复发的相关危险因素。结果肿瘤全部切除20例,部分切除15例。32例随访至2014年5月,随访时间为19∽103个月;1例失访;肿瘤复发12例。单因素及多因素分析均显示非典型组织学特点及手术部分切除肿瘤是影响中枢神经细胞瘤复发的危险因素。结论最大程度安全手术切除肿瘤可获得良好的预后;对于残留或复发的较小的肿瘤,γ刀治疗可以取得较好的效果。
- 熊忠伟孙守家吴小林王昊游超张华楸雷霆陈劲草
- 关键词：中枢神经细胞瘤肿瘤复发影响因素
- 异常椎基底动脉压迫致三叉神经痛的临床特点及显微手术治疗(附16例分析)被引量：7
- 2016年
- 目的探讨异常椎基底动脉压迫所致原发性三叉神经痛(ITN)的临床特点、可能发病机制及微血管减压术治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2015年6月收治的16例术中证实的异常椎基底动脉压迫所致ITN患者的临床资料。结果16例患者术后随访3个月至2年,14例术后1d疼痛立即消失且随访无复发,1例术后3个月随访时疼痛完全消失,1例术后3个月随访时疼痛较术前缓解。结论异常椎基底动脉压迫所致的ITN多见于老年患者,多伴有高血压、脑卒中病史;术前3D-TOF-MRA有助于明确责任血管及制定适宜的手术方案,术中针对不同的病因行不同的细节处理,充分松解三叉神经入脑干区及环池段周围蛛网膜有助于避免遗漏责任血管;围手术期应控制血压平稳,防治血管痉挛,防治急性卒中事件。
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- 关键词：原发性三叉神经痛椎基底动脉显微手术
- 超声吸引刀的磨骨功能在听神经瘤显微手术内听道处理中的应用被引量：9
- 2016年
- 目的 探讨应用超声吸引刀（CUSA）的磨骨功能进行听神经瘤显微手术内听道处理的安全性及可靠性.方法 回顾性分析2014年1月至2015年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科经枕下乙状窦后入路手术切除肿瘤的33例听神经瘤患者的临床资料.术中应用CUSA磨除内听道后上壁21例（CUSA处理组）,同时选择2012年5月至2013年10月术中使用磨钻处理内听道后上壁的19例患者作为对照组（磨钻处理组）.术中均行脑神经及脑干诱发电位等神经电生理监测.所有患者术前及术后1周内均采用House-Brackmann面神经功能分级系统进行面神经功能评估.结果 CUSA处理组肿瘤全切除20例（95％）.面神经解剖保留21例（100％）,实用听力保存5例（24％）.术后7 d House-Brackmann面神经功能分级Ⅰ级5例,Ⅱ级8例,Ⅲ～Ⅴ级8例,面神经功能良好的保留率为62％（13/21）.磨钻处理组肿瘤全切除17例（90％）.面神经解剖保留18例（95％）,House-Brackmann面神经功能分级Ⅰ级3例,Ⅱ级6例,Ⅲ～Ⅴ级10例,面神经功能良好的保留率为47％（9/19）.两组面神经功能良好的保留率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用CUSA在听神经瘤手术中处理内听道安全、有效,有利于肿瘤的全切除和面听神经的保护.
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- 关键词：显微外科手术超声吸引刀内听道
