孙占胜
- 作品数：61 被引量：342H指数：9
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省科技攻关计划山东省卫生厅科技基金山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术治疗AOC型髋臼骨折被引量：7
- 2006年
- 目的探讨手术治疗AOC型髋臼骨折的最佳手术时机和手术方法。方法自1999年2月～2004年1月共手术治疗AOC型(双柱)髋臼骨折46例,其中C1型23例,C2型14例,C3型9例。手术入路:髂腹股沟入路15例,改良Kocher-Langenbeck入路10例,前后联合入路21例。根据伤后距手术治疗的时间将46例患者分为3组:伤后第1周以内手术者15例(A组),第2周手术者23例(B组),第3周及以后者8例(C组);手术前、后均行X线片、CT三维重建检查,并通过X线片随访。结果46例患者中解剖复位34例(73.9%),复位欠佳者8例(17.4%),不满意复位4例(8.7%);随访12～36个月,平均31个月,采用D’Aubigne和Postel髋关节评分标准,功能表现优32例(69.6%),良5例(10.9%),可5例(10.9%),差4例(8.7%)。组间比较:复位程度A组与B组差异无显著性意义(P>0.05),A、B组与C组间差异有极显著性意义(P<0.01);复位程度与D’Aubigne和Postel髋关节功能评分密切相关(P<0.01)。髋关节功能A组与B组差异无显著性意义(P>0.05),但与C组差异有极显著性意义(P<0.01)。结论把各种影像学资料结合起来采用AO通用分型,能够全面了解骨折情况,正确诊断骨折类型;手术应尽可能在伤后2周内进行,并力求达到解剖复位。应用正确的复位和内固定方法是髋臼C型骨折取得良好疗效的关键。
- 许世宏周东生穆卫东王鲁博孙占胜王伯珉
- 关键词：髋臼骨折手术时机手术方法
- 后路椎弓根钉内固定治疗多节段胸腰椎骨折的临床观察被引量：28
- 2004年
- 目的 探讨经后路椎弓根钉内固定的指征及远期疗效。 方法 经后路切开复位、椎弓根内固定术治疗多节段胸腰椎骨折 82例 ,随访时间 2～ 5年 ,平均 2 .8年 ,82例均于术前、术后、末次随访时、内固定取出前、后拍摄脊柱正侧位X线片和CT片。 结果 (1 )本组 71例 (87%)为交通伤和高处坠落伤所致 ,致伤机制复杂 ,6 3例 (77%)合并其他损伤 ;(2 )脊柱活动改善率为77%;腰背痛改善率为 95 %;下肢疼痛改善率为 80 %。 (3)与术前相比 ,伤椎前缘高度平均矫正 5 5 .1 %,平均丢失 2 .1 %(P <0 .0 1 ) ;Cobb角平均矫正 2 5 .7° ,平均丢失 4 .4°(P <0 .0 1 )。 结论 采用椎弓根钉内固定技术治疗多节段胸腰椎骨折有利于恢复脊柱伤椎高度、生理弧度和神经功能以及消除腰腿痛 ,有较好的远期疗效 ;在警惕其他脏器合并伤的同时 ,可适当放宽手术指征。
- 穆卫东孙占胜周东生陈其昕张云峰
- 关键词：椎弓根钉后路多节段胸腰椎骨折远期疗效
- 吻合静脉的皮瓣回植加腹部轴型皮瓣修复手部脱套伤被引量：6
- 1998年
- 手部皮肤撕脱伤往往引起大面积的软组织缺损，单用腹部带蒂皮瓣修复面积不够、疗效欠佳。１９９３～１９９７年，我院对１５例手部皮肤撕脱伤患者，采用修成真皮下血管网皮瓣并吻合静脉的撕脱皮瓣原位缝合，加腹部轴型皮瓣联合修复的方法治疗，皮瓣全部成活。一、资料与方...
- 孙占胜张十一邓世良种振岳朱小雷高聿同
- 关键词：手部脱套伤外科皮瓣
- 掌侧入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折疗效观察被引量：4
- 2008年
- 采用掌侧入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折41例。随访35例疗效为优18例,良15例,可2例,优良率为94%。认为掌侧入路复位标志明显,创伤小;锁定钢板内固定具有成角稳定,无需预弯;治疗桡骨远端骨折安全有效。
- 张大学李连欣孙占胜
- 游离皮瓣移植修复肢体软组织缺损(附59例报告)被引量：1
- 2002年
- 对 5 9例严重肢体软组织缺损伤患者 ,取自体组织皮瓣游离移植修复肢体缺损。根据不同缺损与缺损的范围应用不同的游离皮瓣。皮瓣面积最小 10 cm× 12 cm,最大 2 0 cm× 40 cm。其中背阔肌皮瓣 43例 ,股前外侧皮瓣 7例 ,侧胸皮瓣 6例 ,脐胸皮瓣 3例。结果 :完全成活 5 6例。因受区创面不新鲜感染 ,2例部分坏死 ,1例完全坏死。认为用游离自体皮瓣移植修复严重的肢体软组织缺损 ,可有效修复肢体创面 ,防止因皮肤缺损所致血管、神经和骨骼的进一步损伤或感染 。
- 孙占胜张十一种振岳朱小雷朱磊周伟
- 关键词：软组织缺损游离皮瓣
- 超时限腘动脉损伤保肢的后遗症状及功能重建被引量：2
- 2009年
- 目的总结超时限腘动脉损伤的功能重建方法。方法47例超时限闭合性腘动脉损伤患者,损伤至血管再通时间13～173 h.平均33.4 h,一期修复腘动脉,对其远期后遗症状及功能重建的方法和疗效进行随访。结果本组获随访14个月～5年,平均3年7个月。疗效优:25例,占53.2%;良:17例,占36.2%;优良率89.4%;差:5例,占10.6%。结论二期功能重建可以更好地恢复腘动脉损伤后的足踝部功能。
- 王永会毕建耀孙占胜王伯珉
- 关键词：保肢后遗症
- 选择性经皮内固定治疗三踝骨折被引量：2
- 2008年
- 目的探讨有选择性地采用经皮内固定方法治疗三踝（内踝、外踝、后踝）非粉碎性骨折的临床疗效。方法在x线机透视下，经皮钳夹、撬拨复位，以螺钉、空心螺钉、克氏针等经皮内固定。共治疗26例；年龄20-55岁，平均35．2岁。随访时间12—24个月，平均14个月。结果本组患者骨折全部愈合，临床愈合时间8—24周，平均10．3周，无皮肤坏死、感染、内固定物松动等；按Bourne评分标准：优15例，良9例，可2例，优良率92％。结论经皮内固定术适用于横形、斜形等非粉碎性的三踝骨折，尤其是局部肿胀明显、皮肤条件较差者，其创伤小、康复快。但要有选择性地应用。
- 王伯珉王甫周东生孙占胜
- 关键词：踝关节踝损伤骨折
- 尿液CTX-Ⅱ降解物对创伤性关节炎的早期诊断价值被引量：3
- 2007年
- 徐守伟王永会孙占胜
- 关键词：创伤性关节炎
- 骨髓间充质干细胞复合Ⅱ型胶原修复关节软骨缺损的组织学观察被引量：2
- 2008年
- 目的观察向软骨方向诱导分化的自体骨髓间充质干细胞（BMSCs）复合Ⅱ型胶原修复兔关节软骨缺损的质量。方法扫描电镜观察Ⅱ型胶原结构。24只新西兰大白兔体外分离BMSCs，进行原代、传代培养，倒置显微镜观察。取第3代BMSCs，软骨诱导培养液培养14d，调整细胞浓度为5×10^6／ml，与Ⅱ型胶原复合培养1周备用，并观察细胞在支架材料中的生长情况。于膝关节股骨滑车处制作一个直径为4mm的圆柱形软骨缺损区，右侧植入复合培养1周的自体BMSCs和Ⅱ型胶原组织（实验组）；左侧单纯植入Ⅱ型胶原（胶原对照组）；另取12只，左右侧均不植入任何材料（空白对照组）。术后2，4，8，12周取材，大体和组织学观察检测修复软骨的质量。结果Ⅱ型胶原呈网架状结构，孔隙大小在40～300μm之间，BMSCs在其中生长良好，软骨基质大量形成。实验组修复的关节面光亮、平整，镜下表现为透明样软骨，软骨细胞排列规律，与宿主软骨整合好；胶原对照组以纤维组织修复为主，与宿主软骨整合差；空白对照组未能修复软骨缺损。组织学评分实验组明显优于两对照组（P〈0．05）。结论自体BMSCs复合Ⅱ型胶原修复软骨缺损质量好，长期疗效需要进一步的观察。
- 王健张伟孙占胜李涛
- 关键词：骨髓间充质干细胞胶原
- 四肢血管损伤漏诊及再手术的原因探讨被引量：22
- 2006年
- 目的探讨四肢血管损伤漏诊及再手术的原因。方法回顾性分析了149例四肢血管损伤病人的诊断和治疗方法,寻找漏诊及再手术的原因。结果漏诊8例,漏诊率5.4%,其中彩超诊断错误1例,因肢端皮温好漏诊4例,因可触及动脉搏动漏诊2例,因锐器割伤裂口自行封闭漏诊1例。再手术(再次血管探查)23例,再手术率15.4%,其中,19例因血管栓塞再次手术,4例因所移植的大隐静脉破裂再次手术。结论彩超并非绝对可靠,肢端皮温好不能排除动脉主干断裂,动脉搏动减弱或消失者主张早期探查血管。早期修复血管、正确熟练的镜下操作是手术成功的关键,对大段血管缺损者建议用人造血管移植修复。
- 张云峰孙占胜陈振强
- 关键词：血管损伤漏诊再手术四肢血管
