孙举来
- 作品数：15 被引量：93H指数：6
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- 昂丹司琼联合地塞米松对比昂丹司琼单药预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的荟萃分析被引量：7
- 2017年
- 目的:系统评价昂丹司琼联合地塞米松与昂丹司琼单药预防腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的疗效及安全性,以期为临床用药提供参考。方法:系统检索与筛选Cochrane Library、Pub Med、EMBASE、SCI、CNKI、维普、万方数据库中对比昂丹司琼单药与联合用药预防LC术后PONV的随机对照试验。使用Google学术、百度学术等搜索引擎进一步补充检索。按照纳入与排除标准纳入文献后,由两位作者独立进行质量评价、数据提取,交叉核对后,使用Rev Man 5.3软件统计分析,合并效应量中计数资料采用相对危险度(relative risk,RR)及95%可信区间(confidence interval,CI)描述。结果:纳入12项随机对照试验,共1 156例患者。Meta分析结果显示,相较昂丹司琼单药组,联合地塞米松用药组LC术后24 h内PONV发生率显著下降[RR=0.45,95%CI(0.35,0.57)]。依据药物用量行亚组分析时发现,4 mg、8 mg昂丹司琼联合用药组均可显著降低术后24 h PONV发生率,而在8 mg时较单药组可显著降低总的呕吐发生率[RR=0.40,95%CI(0.23,0.71)]。安全性方面,两组术后其他并发症发生率差异无统计学意义。结论:昂丹司琼联合地塞米松相较昂丹司琼单药能更好地预防LC术后的PONV,有效降低术后不适症状,同时临床应用时应注意昂丹司琼剂量的选择。
- 邵远魏丰贤孙举来徐浩芮翾赵中伟
- 关键词：昂丹司琼地塞米松手术后恶心呕吐META分析
- 快速康复外科理念在开腹胆总管探查术中的应用研究被引量：18
- 2015年
- 目的探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在胆道结石患者开腹胆总管探查术中应用的安全性及有效性。方法回顾性分析2009年1月至2014年12月胆总管结石或胆总管合并胆囊结石行开腹胆总管探查手术的113例患者的病例资料,其中快速康复组46例,患者接受的是ERAS理念指导的一系列干预措施;常规处理组67例,患者接受的是传统的围手术期管理办法,比较两组患者的术后恢复情况,从而探讨ERAS理念在胆道结石手术中的应用价值。结果与常规处理组相比,快速康复组患者术后的首次肛门排气时间明显提前[(36.50±5.52)h vs(39.06±5.29)h,P=0.016],手术以及术后的治疗费用显著降低[(12607.98±2414.97)元vs(14207.87±2714.84)元,P=0.002],术后住院天数明显减少[(8.87±2.74)d vs(10.19±2.54)d,P=0.011],患者舒适度以及围手术期的疼痛控制满意率明显提高[34/46(73.9%)vs 36/67(53.7%),P=0.030];而两组的术后并发症的发生率及再入院率无明显差异。结论 ERAS理念在开腹胆总管探查术中的应用是安全有效的,可以减少患者住院治疗费用,缩短术后住院时间,减轻患者疼痛,促进患者早日康复。
- 汪小万赵中伟王文卿孙举来刘晓红
- 关键词：快速康复外科胆道手术胆总管结石
- 自固定补片与生物补片对成人腹股沟疝腹腔镜术后炎症因子及并发症的影响被引量：16
- 2020年
- 目的探讨自固定补片与生物补片对成人腹股沟疝(IH)腹腔镜术后炎症因子和并发症的影响。方法选取2017年1月-2019年9月该院收治的IH患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予生物补片治疗,观察组给予自固定补片治疗。比较两组手术情况、术前与术后第1天外周血炎症因子水平[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-6(IL-6)]、术前与术后第1、7和15天视觉模拟评分(VAS)、术后6个月并发症和复发情况。结果观察组手术时间和术中出血量明显少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天,观察组IL-6和CRP水平明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后第1、7和15天VAS评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无复发。结论与生物补片相比,腹腔镜术中使用自固定补片治疗成人IH可以减少术中出血量、缩短手术时间、减轻术后炎症反应,有效缓解疼痛,不增加并发症发生率和复发率,安全性较高。
- 赵安孙举来
- 关键词：腹股沟疝生物补片炎症因子并发症
- 老年胆道疾病107例外科治疗分析被引量：2
- 2006年
- 目的探讨老年胆道疾病的临床特点及其治疗方法.方法回顾性分析我院2000年1月～2005年10月收治的107例65岁以上老年胆道疾病患者,分析患者并存病的类型、治疗方式的选择及并发症.结果 81.3%的患者存在不同类型的并存病,所有病例均行手术治疗,其中急诊手术29例.术后并发症发生率为26.2%,无手术治疗死亡病例.结论做好围手术期的处理及合理选用手术方式,是老年胆道疾病外科治疗的关键.
- 赵中伟孙举来崔杰
- 关键词：老年人胆道疾病外科手术
- 老年胆道疾病并发糖尿病32例的外科治疗
- 2006年
- 目的探讨老年胆道疾病并发糖尿病的外科治疗措施。方法对我院2000年1月～2005年1月外科治疗的32例老年胆道疾病并发糖尿病病人作回顾性的分析。结果32例均行择期手术。术后并发症发生率：肺部感染12．5％。心律失常6．3％，泌尿系统感染9．4％，切口感染6．3％，无酮症酸中毒发生，术后平均住院时间24．6天，无死亡病例。结论对老年胆道疾病并发糖尿病者只要围手术期严格控制血糖，选择恰当手术时机。完全可以达到理想的外科治疗效果。
- 赵中伟孙举来崔杰
- 关键词：老年人胆道疾病糖尿病
- 胃癌全胃切除术后消化道重建方式的探讨被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨全胃切除术后消化道重建的合理术式。方法:研究分析1998～2007年我院收治的152例胃癌全胃切除患者的临床资料。分别采用顺蠕动食管空肠Roux-en-Y吻合术、逆蠕动食管空肠Roux-en-Y吻合术、Lahey氏食管空肠吻合术、Rantolan食管空肠吻合术和食管空肠P型吻合术五种方式重建消化道,对其进行回顾性分析,以术后的消化道症状和营养状况作为评价依据。结果:蠕动食管空肠Roux-en-Y吻合术有较强的抗反流作用,饮食限制少,患者的营养状况明显改善。结论:顺蠕动食管空肠Roux-en-Y吻合术,能有效地控制返流性食管炎、减少术后并发症和提高生活质量,是全胃切除术后一种较为合理的消化道重建方式。
- 陶经安孙举来张世和崔杰
- 关键词：胃癌全胃切除术消化道重建并发症
- 羟基喜树碱对人胆管癌QBC939裸鼠移植瘤MMP-2、TIMP-2的影响
- 2005年
- 目的探讨羟基喜树碱对人胆管癌QBC939裸鼠移植瘤的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)的影响,分析MMP-2及TIMP-2与肿瘤发生、发展的关系。方法建立人胆管癌QBC939细胞株裸鼠皮下移植瘤模型,将24只裸鼠随机分成对照组、干预组和实验组,分析移植瘤体生长情况,免疫组化法结合图像分析系统半定量检测瘤体内MMP-2、TIMP-2及MMP-2/TIMP-2的比值。结果与对照组比,实验组可使移植瘤体的MMP-2、TIMP-2含量增高,后者差异有统计学意义(P<0.01);实验组可降低MMP-2/TIMP-2的比值和抑制移植瘤生长,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实验组可降低移植瘤MMPV2/TIMP-2比值,对人胆管癌裸鼠移植瘤细胞外基质的降解可能具有抑制作用,进而抑制移植瘤的生长。
- 孙举来赵翰林
- 关键词：胆管癌裸鼠QBC939细胞裸鼠移植瘤QBC939羟基喜树碱
- 影响胃癌术后预后的多因素分析被引量：13
- 2007年
- 目的研究分析胃癌患者术后预后的影响因素。方法回顾性分析1999年8月至2006年5月间我院收治的128例胃癌手术患者,采用Kaplan-Meier生存率分析法和Logrank检验进行单因素分析,Cox比例风险模型进行多因素分析。结果单因素分析表明,其预后与PTNM分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、手术根治程度和辅助化疗均有相关性;多因素分析显示PTNM分期、肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况是影响患者术后生存的独立因素。结论胃癌的病理特征是评价胃癌预后的重要指标,有目的控制危险因素有助提高胃癌患者术后的生存率。
- 赵中伟曾菁孙举来崔杰
- 关键词：胃肿瘤外科手术预后COX回归分析
- 手术前超声体表定位胆总管在胆道再次手术中的应用
- 2014年
- 由于胆道的解剖变异较多,多次手术后右上腹腔局部粘连、纤维化或瘢痕化以及局部解剖结构的改变,寻找胆管有时十分困难。笔者2009年1月至2012年12月对在本单位及合肥市第一医院肝外胆管残余结石再手术31例,随机分为两组,进行前瞻性临床研究;
- 汪小万赵中伟崔杰陈海霞孙举来马小鹏
- 关键词：体表定位术前超声胆道胆总管前瞻性临床研究
- 老年胆石症的临床特点和外科治疗被引量：7
- 2006年
- 目的:总结老年胆石症外科手术治疗经验。方法:回顾性分析186例60岁以上老年胆石症临床特点,手术方式及疗效。结果:所有病例均行手术治疗,130例(69.9%)患者并存其他疾病,73例(39.2%)以急性发作就诊,56例(30.1%)行急诊手术,术后并发症发生率29.1%,无手术治疗死亡病例。结论:做好围手术期的治疗及合理选用手术方式,是老年胆石症外科治疗的关键。
- 孙举来赵中伟罗福华崔杰
- 关键词：老年患者胆石症外科手术
