微创腹腔镜与传统修补术治疗创伤所致小肠破裂的临床疗效比较研究 被引量:2 2015年 目的研究比较微创腹腔镜与传统修补术治疗创伤性小肠破裂的临床疗效。方法选取本院2011年1月至2015年1月收治的创伤性小肠破裂患者60例,治疗医师根据手术方法不同将所有患者分为两组,即观察组(22例)行微创腹腔镜手术治疗,对照组(38例)行传统开腹手术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、术后1、3、5、7天的疼痛视觉模拟评分(VAS),下地活动时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者的术中出血量、肠功能恢复时间、下地活动时间、住院时间均明显小于对照组,而手术时间多于对照组,比较差异具有统计学意义,P<0.05;观察组术后不同时段的VAS评分均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者术后无切口感染、腹腔脓肿及再发性出血、炎性肠梗阻等并发症发生。对照组患者术后1例发生切口感染,3例发生炎性肠梗阻,经对症治疗后均痊愈。结论采用腹腔镜技术治疗创伤性小肠破裂,术中出血量少,创伤小,术后可有效患者疼痛,恢复较传统开腹手术治疗更快,且并发症发生率低,适合临床广泛应用。 姜亚奇 杨月明 孙一峰 徐卫星关键词:小肠破裂 腹腔镜 开腹手术 临床疗效 在腹部严重创伤救治中应用损伤控制性手术的体会(附7例报告) 被引量:1 2008年 腹部严重创伤者病情复杂,多伴有多发伤,尤其是合并代谢性酸中毒、低温、凝血功能障碍时难以承受较长时间的手术,即使手术成功,死亡率还是很高。1983年Stone等报道17例腹部严重创伤患者采用早期简化手术、复苏、再次确定性手术即损伤控制手术(damage control operation,DCO)后12例存活;而经常规处理(一次性确定手术)的对照组14例患者仅1例存活。这一里程碑性的报道开创了采用损伤控制原则、实施分期手术来救治严重创伤患者的方法。绍兴第二医院采用该原则治疗了7例严重腹部创伤的患者,取得满意疗效。现报道如下。 方煊 杨月明 孙一峰 周天敏关键词:损伤控制性手术 腹部严重创伤 创伤救治 代谢性酸中毒 确定性手术 Composix-Kugel复合补片修补巨大腹壁切口疝的临床分析 被引量:4 2009年 腹壁切口疝是腹部手术后的常见并发症之一,其发生率约为2%~11%,手术是其唯一的治疗方法。切口疝单纯缝合修补术后复发率达到25%~55%。因此目前直接缝合修补仅适用于缺损直径〈3cm的小型切口疝,或者缺损直径〈5cm但直接缝合张力不高的病例,对巨大的腹壁切口疝多应用人工补片进行无张力修补。本次研究对18例巨大腹壁切口疝患者应用Composix—Kugel复合补片进行腹腔内补片置入修补,效果满意。现报道如下。 孙一峰 杨月明关键词:巨大腹壁切口疝 补片修补 复合补片 腹部手术后 无张力修补 中老年梗阻性大肠癌的临床诊治分析 被引量:1 2007年 大肠癌是老年人常见的恶性肿瘤,随着人们寿命的普遍延长,社会老龄人口比例急剧增加,为肿瘤的发生发展提供了第2个高峰期.因此目前发生肠梗阻的大肠癌在向老年化发展[1].…… 杨月明 孙一峰 宋新江关键词:梗阻性大肠癌 吻合口 肠道准备 中老年患者 肠造口 胃癌中CD151的表达及临床病理意义的研究 杨月明 章忠渭 孙一峰 徐卫星 刘庆猛 简要技术说明及主要技术性能指标:癌是常见的恶性肿瘤之一,而恶性肿瘤的重要生物学行为侵袭和转移是影响肿瘤患者治疗效果不佳和预后不良的因素之一。因此,寻找一种能预测肿瘤生物学行为的肿瘤标记物为早期诊断、早期治疗提供依据是肿瘤...关键词:关键词:胃癌 肿瘤生物学 肿瘤治疗 直肠癌保肛术后腔内复发再手术23例临床分析 2009年 直肠癌术后局部复发是直肠癌治疗失败的主要原因,其中肠腔内复发是直肠癌术后局部复发的最常见的形式之一,往往伴随出血、梗阻是致死的直接原因。目前认为对直肠癌术后局部复发最可靠的方法仍然是手术切除^[1]。笔者回顾性分析我院收治的23例直肠癌保留括约肌术后腔内复发再手术治疗患者的临床资料,现报道如下。 孙一峰 杨月明关键词:复发再手术 直肠癌 肠腔内 保肛术后 术后局部复发 保留括约肌 严重腹部多发伤56例诊治分析 2004年 孙一峰关键词:手术探查 腹腔引流 抗生素 颈前小切口悬吊式无注气内镜下甲状腺手术62例分析 目的探讨经胸骨上切迹进路小切口悬吊式无注气内镜甲状腺手术的可行性、安全性及微创、美容效果。方法对62例初诊为甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿的患者行颈前小切口悬吊式无注气内镜下甲状腺手术治疗。以手术时间,术中出血量,术... 章忠渭 孙一峰 徐卫星 杨月明关键词:甲状腺疾病 内镜 甲状腺切除术 文献传递 Ligasure血管闭合系统在开放胃癌根治术中的应用 2018年 目的 探讨Ligasure血管闭合系统在开放胃癌手术中的应用价值.方法 选择2013年6月至2016年9月开放胃癌根治术患者84例,48例患者应用Ligasure血管闭合系统,36例患者采用传统手术方式,比较两组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流液、淋巴结清扫数量和住院时间.结果 Liga-sure血管闭合系统组和传统手术组的手术时间[(188.6917.24)min vs.(214.1121.25)min],术中出血量[(78.6310.61)ml vs.(113.1416.48)ml];术后3d腹腔引流量[(534.8382.73)ml vs.(589.0063.64)ml];住院时间[(8.902.27)d vs.(10.142.00)d];差异均有统计学意(P〈0.05).淋巴结清扫数量分别为(23.582.89)个、(24.194.52)个,差异无统计学意义(P〉0.05).结论 Ligasure血管闭合系统在开放胃癌根治术中的应用具有明显的优势. 孙一峰 姜亚奇 徐卫星 杨月明关键词:LIGASURE血管闭合系统 胃癌 胃癌根治术 腹股沟无张力疝修补术与Bassini修补术的比较分析 2004年 目的 比较分析疝环填充式无张力疝修补术与Bassini修补术的优缺点。方法 回顾性分析 1999~2 0 0 2年 89例次无张力疝修补术与 134例次Bassini修补术的临床资料。比较两组手术时间、术中出血量、生活自理时间和复发率。结果 两组手术时间、术中出血量和生活自理时间有显著性差异 (均P <0 0 1)。结论 疝环填充式无张力疝修补术较Bassini修补术有应用范围广、手术风险小 ,术后恢复快 ,复发率低等优点 。 孙一峰关键词:疝环填充式无张力疝修补术 术中出血量 腹股沟 生活自理 手术风险