喻彦 作品数:57 被引量:336 H指数:11 供职机构: 上海市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 上海市卫生局青年科研基金 世界银行贷款项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 社会学 更多>>
上海市0~14岁儿童伤害特征和危险因素分析 被引量:38 2006年 [目的]了解上海市儿童非致死性伤害的流行状况和相关危险因素。[方法]采用分层抽样方法,对上海市两个区(分别代表城区和郊区)的2695名0~14岁的儿童进行伤害问卷调查,分析伤害发生特征和相关危险因素。[结果]上海市0~14岁儿童的伤害发生率为10.6%,未见性别差异。年龄越小,伤害发生率越高。发生率居前5位的伤害是跌倒/坠落(占全部伤害的31.7%)、碰撞/挤压伤(26.2%)、割伤/刺伤(9.6%)、交通事故(8.4%)、烧/烫伤(8.4%)。面部和手指/脚趾是最常见的损伤部位。8、9、10月份是伤害发生的高峰期,50.6%的伤害发生在家里/宿舍和47.1%发生在进行娱乐活动时。父母分居、母亲文化程度高中以上、性格外向的儿童更易发生伤害。[结论]为了有效预防儿童伤害的发生,需要为儿童营造一个安全的家居环境,对孩子的各类活动(尤其是在参加娱乐活动时)要加强安全教育和干预。 周德定 卢伟 李延红 周顺福 喻彦关键词:儿童 流行病学 八段锦对社区老年人平衡功能影响效果的整群随机对照试验研究 2024年 目的评价八段锦锻炼6个月对社区老年人平衡功能的影响。方法使用两平行组整群随机对照试验的方法对我国5个省(市)40个社区的1028名60~80岁社区居住老年人进行干预研究。干预组研究对象(20个社区、523名)进行每天1 h、每周5 d、持续6个月的八段锦锻炼和3次预防老年人跌倒健康教育;对照组研究对象(20个社区、505名)仅接受3次预防跌倒健康教育。研究主要指标为Berg平衡量表(BBS)得分,次要指标包括单脚站立时间、双脚前后站立时间、闭目原地踏步时间、计时起立行走时间。结果1028名研究对象进入分析,包括731名女性(71.11%)和297名男性(28.89%),年龄(69.87±5.67)岁。与基线调查相比,干预3个月后干预组BBS得分较对照组增加3.05(95%CI:2.23~3.88)分(P<0.001);干预6个月后干预组BBS得分较对照组增加4.70(95%CI:4.03~5.37)分(P<0.001)。与对照组相比,干预6个月后干预组研究对象的各项次要指标均有改善(P<0.05)。结论八段锦运动可以提高60~80岁社区老年人的平衡功能,运动时间越长,改善效果越好。 段蕾蕾 赵玉斌 耳玉亮 叶鹏鹏 王薇 高欣 邓晓 金叶 汪媛 纪翠蓉 马新颜 高从 赵昱红 朱素秋 苏书贞 郭新娥 彭娟娟 喻彦 杨琛 苏亚娅 赵鸣 郭丽花 吴逸平 罗央努 孟瑞琳 徐浩锋 刘华章 阮慧红 谢博 张慧敏 廖宇华 陈颜 王临虹关键词:老年人 跌倒预防 八段锦 上海市长宁区三所高中学生自杀意念及其相关因素 被引量:3 2018年 【目的】了解高中生自杀意念的发生状况和相关因素。【方法】采用自编问卷,以自填方式对上海市长宁区高中学生进行调查。【结果】被调查的高中生中曾有过不同程度自杀意念的占33.75%。认为自杀是一种疯狂行为的占42.82%,认为自杀是对家庭和社会的不负责任的占66.39%,26.32%的高中生在一般情况下,不愿意和有过自杀行为的人交往,且不同性别高中生对上述提及的自杀态度差异有统计学意义(χ~2分别为38.33、9.19及9.84,P均<0.05)。多因素logistics回归分析发现,女生比男生更易出现自杀意念(OR=1.371)。就读普通高中的学生比就读职业高中的学生更易出现自杀意念(OR=1.515)。检出有抑郁倾向的学生更易出现自杀意念(OR=9.195)。经历过人际关系、家庭及健康适应因子方面的压力性生活事件的学生更容易出现自杀意念,OR值分别为2.651、1.372及1.643。【结论】上海市长宁区高中生中有一部分学生曾经有过自杀意念,且女生、就读普高、检出抑郁、经历人际关系、家庭及健康适应生活事件是自杀意念的相关因素。应关注女生的心理情况,尽早发现学生的抑郁倾向,减少自杀行为的发生。 余力 姜玉 喻彦 夏庆华 朱琦 周鹏关键词:自杀意念 高中生 上海市自行车伤害流行特征研究 被引量:13 2012年 目的了解大城市自行车伤害的流行特征,分析不同人口社会学特征与自行车伤害的关系。方法采用分层多阶段按规模大小成比例概率(probability proportion to size,PPS)系统整群随机抽样的方法,抽取上海市常住居民46 049人进行入户调查;同时采集58家医院自行车伤害信息及全市居民病伤死亡原因及其相关人口统计学资料。结果 1992-2007年,上海市人均可支配收入增加了685%,但自行车伤害死亡率反而增加了79.6%。总受伤率为259.502/10万,其中10~14岁组儿童受伤率在所有年龄组中居于首位。女性自行车伤害发生率和死亡率高于男性。受教育程度与自行车伤害率之间成反比,小学及以下文化程度死亡率为12.33/10万(51.72%),受伤率为501.57/10万(41.74%)。居民收入与自行车伤害率之间成反比,位于中心城区的卢湾和静安死亡率最低,而其年人均可支配收入在全市为最高。在所有自行车伤亡者中,头部受伤致死比例达71.9%,且所有病例无一在受伤时戴头盔。结论自行车伤害防治面临着一个巨大的挑战,建议尽快建立一个电动自行车强制戴头盔的地方法律,在新医改推出的家庭医生责任制系统中增加伤害防治服务包以降低自行车伤害发生率。 李延红 仲伟鉴 宋桂香 卢伟 周德定 喻彦 高宁 苏惠佳关键词:自行车运动 青少年 流行病学研究 上海市嘉定区2010年住院伤害病例分析 被引量:5 2012年 伤害目前居中国人群死因顺位第4位,是15~44岁年龄组人群的首位死因[1]。伤害的高发性以及低年龄特征使其日益成为一个严重的公共卫生问题。为了解嘉定区住院病人伤害流行的特征以及相关经济负担,为进一步开展伤害干预提供参考依据,我们对辖区内所有二级以上综合性医院(4家)2010年因伤害住院的病史资料进行了分析,现将结果报道如下。 张玉龙 张一英 喻彦 周德定 苏慧佳 高宁 姜庆五关键词:住院病人 病例分析 公共卫生问题 死因顺位 运用捕获再捕获法估算上海某地区道路交通伤害发生人数 被引量:1 2006年 [目的]运用捕获再捕获方法(下称CR法)估算上海市某地区道路交通伤害(RTI)实际发生人数,评价和改进道路交通伤害登记方法。[方法]利用某地区中心医院住院病例登记数据库作为第一样本资料来源、公安部门信息登记数据库作为第二样本资料来源,严格匹配两样本中重复的伤害病例,运用两样本CR法估算该地区实际道路交通伤害人数。[结果]在2003年1月至2003年12月期间该中心医院病例485例,公安部门报告655例,经CR法估算该地区同期估计发生道路交通伤害人数为2470人(95%CI:2144-2796人),发生率为(380±50)/10万。[结论]CR法是一个颇具前景的流行病学调查方法,具有高效、经济、简便的特征,可以广泛地应用于伤害预防控制领域。 喻彦 周顺福关键词:道路交通伤害 流行病学 上海市长宁区初中生自杀意念流行现状及影响因素分析 被引量:11 2017年 目的了解长宁区初中生自杀意念流行状况及其影响因素,为制定有效降低青少年自杀率的干预措施提供理论依据。方法分层整取随机抽取长宁区初中生1 011名,应用自行设计的问卷进行匿名封闭式调查。结果 1 011名被调查者中,25.02%曾有过自杀意念,3.17%曾经很想自杀,1.78%曾经想过实施自杀。女生和男生的自杀意念发生率分别为27.02%和23.29%,差异有统计学意义(χ~2=14.209,P<0.01)。不同年级、不同成绩水平初中生间自杀意念报告率差异有统计学意义(χ~2值分别为24.468,26.640,P值均<0.05),年级越高、成绩越差,越容易产生自杀意念。22项生活事件与自杀意念有关(P值均<0.05),其中影响较显著的为厌学情绪和家庭施加学习压力(χ~2值分别为127.542,116.451,P值均<0.01)。厌学和受到家庭学习压力的学生中44.34%,34.76%曾有自杀意念。42项父母教养方式与自杀意念有关(P值均<0.05)。性别、年龄、不喜欢上学、家庭施加学习压力、父母过分干涉、严厉惩罚是学生产生自杀意念的危险因素(OR值分别为2.143,1.310,2.406,1.302,1.501,1.653)。结论初中生产生自杀意念与多种影响因素有关,应结合青少年不同的性别、心理、家庭情况等特征制定契合的干预方法,以降低自杀意念的形成。 朱琦 夏庆华 喻彦 周鹏 余力 姜玉关键词:自杀 精神卫生 统计学 基于电子健康档案伤害住院病例登记系统构建与应用 被引量:4 2022年 伤害监测为健全疾病综合监测体系建设的重要内容,上海市构建了基于电子健康档案的伤害住院病例登记系统并在医疗机构推广应用,以掌握不同类型原因致严重伤害事件的发生和变化趋势,为制定伤害预防控制策略和评价措施效果提供科学依据。基于电子健康档案伤害住院病例登记系统的构建确定了病例定义、监测内容和信息标准、系统功能与规范等,实现了伤害住院病例信息基于医院电子病历的自动推送以及基于市、区两级信息平台的数据推送,并与居民健康档案互联互通、数据共享,极大地提高了登记报告的质量和效率,并推动了《上海市伤害住院病例登记报告办法》的出台。 彭娟娟 徐乃婷 施燕 高宁 毛丹 周德定 喻彦 付晨关键词:电子健康档案 上海市儿童跌倒伤害干预项目效果评价 被引量:12 2017年 目的探讨综合性干预措施对儿童跌倒伤害预防的效果,为将来进行推广项目提供经验。方法采用分层抽样方法在上海市范围内随机抽取11所小学,干预前选取1~3年级学生,干预后选取3~5年级相同对象,进行问卷调查,了解其跌倒伤害发生的相关情况。结果干预组学生家长跌倒伤害预防知晓率从77.53%提高到92.78%(X^2=354.50,P<0.001),倍差法(difference in differences,DID)显示净效果相对提升了45%(Z=4.08,P<0.001);运动前热身的知晓率从91.26%提高到98.65%(X^2=174.73,P<0.001),净效果显示相对提升了46%;游乐设施的识别行为从83.32%提高到90.55%(X^2=70.89,P<0.001),净效果相对提升了44%;危险环境改善从87.62%提高到89.42%(X^2=4.97,P=0.022),净效果相对提升了34%。干预前跌倒伤害发生率对照组为6.32%,干预组为6.15%,差异无统计学意义(X^2=0.08,P=0.770);干预实施后干预组的跌倒发生率降为4.33%,对照组为8.56%,净效果显示跌倒伤害发生率比干预前相对下降了69%。结论跌倒伤害预防工作是一个多领域多层次的干预工作,应采取包括健康教育、环境改造、制度完善等综合性的干预手段才能有效地降低跌倒伤害的发生。 闫蓓 黄丽妹 彭娟娟 黄程君 郝莉鹏 杨琛 陈涵一 喻彦关键词:儿童 意外跌倒 干预性研究 2017—2020年上海市伤害住院监测点非故意伤害发生特征分析 被引量:1 2023年 【目的】了解2017—2020年上海市非故意伤害住院的发生特征,为制定伤害预防控制策略和措施提供参考依据。【方法】描述分析22家上海市伤害住院监测试点医疗机构通过监测信息系统报告的伤害发生日期在2017—2020年的非故意伤害住院病例数据,以构成比指标分析和探讨不同类型原因伤害的人群、时间和地点分布特征,以住院天数和住院费用描述疾病负担。【结果】2017—2020年上海市22家监测点共报告非故意伤害住院病例32716例,男女性别比为1.18∶1;男性以15~64岁者居多,女性以≥45岁者居多;前3位伤害发生原因依次为跌倒/坠落、道路交通伤害和钝器伤;全年以7月和8月病例数最多,发生地点在家中的病例占42.81%;骨折病例占75.79%,住院天数P50为10 d,住院费用P50为15431.50元。2018—2020年跌倒/坠落和非机动车车祸所占比例逐年递增。【结论】老年人跌倒、道路交通伤害是因伤住院的主要原因,男性劳动力人口的刀/锐器伤和钝器伤问题突出。鉴于伤害产生的直接和间接经济损失较高,应完善伤害监测体系,并对重点人群和重点伤害开展干预。 徐乃婷 彭娟娟 高宁 周德定 喻彦 刘静红 施燕关键词:跌倒 道路交通伤害 疾病负担