唐海莲
- 作品数：17 被引量：158H指数：4
- 供职机构：柳州市柳铁中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种重症监护病房用约束装置
- 本实用新型公开了一种重症监护病房用约束装置，属于医用约束工具技术领域，其包括底板、头部固定带、躯体固定带以及用于固定患者四肢的四个固定件；头部固定带的一端与底板固定连接，另一端通过第一连接件与底板可拆卸连接；躯体固定带的...
- 曾慧志唐召力陈海玉梅林唐海莲曾广志
- 文献传递
- CRRT治疗重症肺部感染相关脓毒症患者预后的影响因素及预测模型
- 2024年
- 目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗重症肺部感染(SPI)相关脓毒症预后的影响因素,并构建神经网络预测(ANN)模型。方法:选取2020年3月—2022年10月柳州市柳铁中心医院收治的150例SPI合并脓毒症且行CRTT的患者进行研究,按照患者治疗30d内是否死亡将其分为研究组(死亡)和对照组(存活)。收集患者相关临床资料并分析其死亡影响因素,以此建立ANN模型。结果:150例SPI合并脓毒症且行CRTT的患者中,30d内死亡56例(37.33%),30d内存活94例(62.67%)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、脓毒性休克、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分高、多器官功能障碍评分(MODS)高、多器官衰竭、机械通气、内毒素(ET)水平高、降钙素原(PCT)水平高、血乳酸(Lac)水平高是CRRT治疗SPI并脓毒症患者死亡的危险因素,白蛋白(Alb)水平高是保护因素(P<0.05)。基于上述因素建立的ANN模型,AUC为0.975。对模型进行验证得到的AUC为0.962。结论:年龄、脓毒性休克、APACHEⅡ评分、MODS评分、器官衰竭数目、机械通气、Ala、ET、PCT、Lac水平是CRRT治疗SPI相关脓毒症患者死亡的影响因素,在此基础上建立的ANN模型预测效能良好,可有效阻断病情发展、降低预后不良发生率。
- 曾广志唐海莲梅林陈海玉
- 关键词：重症肺部感染脓毒症连续性肾脏替代治疗神经网络预测模型
- 纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎对患者全身炎症反应、呼吸力学指标的影响被引量：116
- 2019年
- 目的探讨纤支镜肺泡灌洗术(BAL)治疗重症肺炎对患者全身炎症反应、呼吸力学指标的影响。方法回顾性分析本科2016年8月至2018年8月收治的200例重症肺炎患者的临床资料,根据患者是否采取BAL治疗分为观察组114例和对照组86例,两组均予以常规抗感染、支持治疗、机械辅助通气等措施,观察组同时采取BAL治疗,对比两组患者治疗前后的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、氧合指数(PaO2/FiO2)、动态顺应性(Cdyn)、呼吸做功(WOB)、吸气阻力(RAW)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)、pH值。结果治疗前,观察组和对照组的PCT、CRP、WBC、s TREM-1、HMGB1水平差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后7 d,观察组患者的PCT、CRP、WBC、s TREM-1、HMGB1水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,观察组和对照组的PaO2/FiO2、Cdyn、WOB、RAW参数水平差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后7 d,观察组患者的WOB、RAW参数水平均低于对照组(P<0.05),PaO2/FiO2、Cdyn水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,观察组和对照组的PaO2、PaCO2、SpO2、pH值水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d,观察组患者的PaCO2水平均低于对照组(P<0.05),PaO2、SpO2、pH值高于对照组(P<0.05)。结论 BAL治疗重症肺炎患者较常规治疗措施有利于尽快控制患者的炎症反应、改善呼吸力学参数,从而达到改善患者血气指标的目的。
- 陈海玉曾广志唐召力梅林曾慧志唐海莲
- 关键词：支气管镜检查支气管肺泡灌洗呼吸功能试验
- 一种改良的护理床
- 本实用新型提供了一种改良的护理床，属于医疗技术领域。主要包括床架、床板、床腿、床头板、床尾板；所述床板分为上床板和下床板，本实用新型在下床板上开设有排泄孔，在排泄孔处设有挡板，当不方便下床的人需要排泄时，启动电动推杆，使...
- 曾慧志唐召力唐海莲陈海玉曾广志梅林
- 文献传递
- 连续性静脉-静脉血液滤过联合低分子肝素钙抗凝在重症脓毒症治疗中的效果观察
- 2024年
- 本文旨在观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合低分子肝素钙抗凝应用在重症脓毒症治疗中的作用价值。方法 选自我院2019年3月至2023年3月份收治的60例重症脓毒症患者作为研究样本,依据随机数字表法将其分成两组,每组均纳入30例,所有患者均实施CVVH,其中对照组实施肝素钠注射液进行治疗,研究组实施低分子肝素钙进行抗凝治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 在治疗前,研究组与对照组在炎性指标和凝血功能指标方面无统计学上的显著差异(p>0.05)。然而,在治疗后,研究组的炎性指标和凝血功能指标改善效果均优于对照组(p<0.05)。此外,研究组的治疗效果也显著高于对照组(p<0.05)。尽管研究组的并发症发生率低于对照组,但组间差异在统计学上不显著(p>0.05)。结论 CVVH联合低分子钙素抗凝应用于重症脓毒症患者中显著显著,患者的炎性指标及凝血功能得到有效改善,且治疗效果也得到提升,有着较高的安全性及应用价值。
- 梅林唐海莲陈海玉曾慧志曾广志
- 关键词：连续性静脉-静脉血液滤过重症脓毒症
- 一种中心静脉导管固定装置
- 本实用新型公开了一种中心静脉导管固定装置，属于导管固定工具技术领域，其包括载体和加热器；载体的材料为柔性材料；加热器包括壳体、恒温加热片以及电源线；壳体设于载体的顶面，壳体的顶面开设有用于放置中心静脉导管的前端导管和连接...
- 曾慧志唐召力曾广志唐海莲陈海玉梅林
- 文献传递
- 机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果被引量：6
- 2020年
- 目的探讨重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中实施机械通气辅助治疗的效果。方法78例重症哮喘合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,各39例。对照组使用常规治疗方案,观察组在常规治疗的基础上联合机械通气辅助治疗。对比两组患者的呼吸频率、心率、二氧化碳分压、血氧饱和度、血氧分压和死亡情况。结果观察组呼吸频率(21.24±4.21)次/min、心率(90.75±7.53)次/min、二氧化碳分压(57.10±8.91)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均低于对照组的(33.41±5.10)次/min、(124.71±8.75)次/min、(62.69±7.40)mm Hg,血氧分压(78.34±7.20)mm Hg、血氧饱和度(0.84±0.01)均高于对照组的(64.21±4.20)mm Hg、(0.80±0.02),差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后无患者死亡,死亡率为0;对照组治疗后有5例患者死亡,死亡率为12.82%。观察组死亡率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重症哮喘合并呼吸衰竭病情较重,常规治疗常常不能迅速改善症状,挽救患者生命,通过机械通气辅助治疗能够维持生命体征稳定,提高治疗效果,改善预后情况,具有较高的临床参考意义。
- 梅林张婷婷唐海莲曾慧志陈海玉唐召力曾广志
- 关键词：机械通气重症哮喘呼吸衰竭急诊抢救
- 超敏C-反应蛋白水平对急性心肌梗塞患者预后的影响被引量：3
- 2010年
- 目的探讨超敏C-反应蛋白水平对急性心肌梗塞患者预后的影响.方法将82例AMI患者按预后不同分为三组,其中溶栓成功组46例,溶栓失败组17例,死亡组19例,溶栓前后分别测定HS-CRP水平.结果溶栓前后三组患者的HS-CRP水平均明显超过正常参考值(0～3mg/L),三组间比较差异有统计学意义(P<0.01).溶栓24h后,溶栓成功组HS-CRP水平开始下降与溶栓前比较差异有统计学意义(P<0.01);溶栓失败组HS-CRP水平虽有所下降,但与溶栓前比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组HS-CRP水平仍在继续升高,与溶栓前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 HS-CRP水平的高低与AMI患者的预后有密切的关系.HS-CRP水平越高,静脉溶栓的成功率就越低,而死亡率却明显升高.
- 滕秋叶唐召力张治坤覃碧云叶智唐海莲
- 关键词：超敏C-反应蛋白急性心肌梗塞预后
- 肝素早期干预防治急性呼吸窘迫综合征患者凝血功能异常的临床研究被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨肝素早期干预防治急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者凝血功能异常的临床效果。方法：将162例ARDS患者随机分为2组,其中对照组73例,肝素组89例。对照组给予常规治疗（包括维护脏器功能、手术干预、机械通气、抗感染、营养支持等）。肝素组给予常规治疗＋肝素,肝素每天剂量为6 250-18 750U,将凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血酶时间（APTT）控制在正常值的2-3倍,并根据PT和APTT复查的结果调整肝素的用量,连续7-14d。所在转入ICU后第1天、第3天、第7天、第14天查PLT、D-二聚体;统计2组第14天病死率。结果：2组的D-二聚体水平在确诊ARDS后第1天即明显升高,但肝素组第3天、第7天、第14天D-二聚体水平明显低于对照组。2组的PLT水平在确诊ARDS后第1天即开始降低,第3-7天跌至低谷,但肝素组第3天、第7天、第14天PLT水平明显高于对照组。肝素组病死率为25.8%,明显低于对照组的46.5%。结论：ARDS患者多存在高凝状态和凝血功能异常,PLT降低主要是由于微小血栓形成消耗大量PLT所致。早期使用肝素能够抑制血栓形成,阻断血小板（PLT）消耗,对防治凝血功能异常具有良好效果。
- 唐召力唐夏楠周涛覃壁云曾广志唐海莲
- 关键词：肝素早期干预急性呼吸窘迫综合征凝血功能异常
- 脓毒症患者连续性血液净化治疗前后PCT Trx-1D-Lac表达及意义被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨脓毒症患者连续性血液净化(CBP)治疗前后血清降钙素原(PCT)、硫氧还蛋白-1(Trx-1)、D-乳酸(D-Lac)水平变化,分析其对CBP疗效的预测价值及临床意义。方法:选取2021年1月至2022年12月本院100例脓毒症患者作为观察组,另遵循1∶1配对原则,选取100例健康体检者作为对照组。统计两组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平。观察组接受CBP治疗,依据治疗效果分为存活亚组、死亡亚组。比较不同亚组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ)及治疗前后其变化差值。Pearson分析各血清指标水平变化差值与APACHEⅡ评分相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析各血清指标水平变化差值对疗效的预测价值。采用卡普兰-迈耶(Kaplan-Meier)分析不同血清表达者28d内生存状况。结果:观察组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平高于对照组(P<0.05);治疗1周后,死亡亚组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平及APACHEⅡ评分高于存活亚组,且变化差值小于存活亚组(P<0.05);各血清指标水平变化差值与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);各血清指标水平变化差值联合预测CBP疗效的AUC分别大于单一指标预测、各血清指标联合预测(P<0.05);PCT、Trx-1、D-Lac水平变化差值高表达者死亡风险分别是低表达的4.828、3.600、2.318倍,且生存率高于低表达者(P<0.05)。结论:脓毒症患者CBP治疗前后血清PCT、Trx-1、D-Lac水平变化可反映病情严重程度,且与28d内生存情况密切相关,联合检测其变化差值对CBP疗效具有一定预测价值。
- 曾广志唐海莲陈海玉曾慧志梅林
- 关键词：脓毒症连续性血液净化硫氧还蛋白-1D-乳酸
