周永强
- 作品数：8 被引量：75H指数：5
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻咽癌全颈同步加量VMAT的可行性研究被引量：10
- 2013年
- [目的]探讨全颈同步加量容积调强放疗(WF-SIB VMAT)在鼻咽癌治疗中的可行性。[方法]对于8例入组的鼻咽癌患者,根据相同的优化目标,分别设计了7野WF-SIB IMRT、单弧WF-SIB VMAT和双弧WF-SIB VMAT计划。对三种治疗方式的靶区覆盖率与正常组织的保护情况进行比较分析,并分析比较优化时间、传输时间及剂量验证通过率等指标。[结果]IMRT的靶区覆盖率比单弧和双弧VMAT计划高,双弧VMAT的脊髓最大剂量点最低,其他参数比较没有统计学差异。单弧与双弧VMAT计划优化时间分别是IM-RT的5倍与10倍,MU只有IMRT的42%与55%左右,出束时间分别比IMRT快6倍和3倍。[结论]双弧VMAT可行,WF-SIB VMAT与IMRT可同作为鼻咽癌的治疗选择。
- 金献测周永强易金玲阎华伟韩策谢聪颖
- 关键词：鼻咽肿瘤调强放射治疗
- ArcCheck模体与胶片在鼻咽癌VMAT剂量验证中的比较研究被引量：7
- 2013年
- 比较研究ArcCheck与胶片在鼻咽癌容积弧形调强(VMAT)验证中的应用,探讨ArcCheck在VMAT剂量验证中的可行性。随机选取5例鼻咽癌病人的VMAT治疗计划,分别用ArcCheck和胶片两种方法进行剂量验证,比较两种方法的验证结果。ArcCheck验证的平均通过率为96.74±2.60,胶片验证的平均通过率是95.95±1.17,利用统计分析t检验,结果表明ArcCheck和胶片验证两种结果在剂量学上没有明显差异。ArcCheck分析软件可以直接获取三维合成的剂量分布,且操作过程较胶片验证简单,可以更为便捷的进行VMAT剂量验证。
- 易金玲金献测周永强韩策郑晓敏吴志勤黄珂靖谢聪颖
- 关键词：鼻咽癌
- VMAT结合CRT治疗胸上段食道癌的剂量学研究被引量：3
- 2013年
- 目的:研究容积调强弧形放疗(VMAT)结合适形放疗(CRT)治疗胸上段食道癌的剂量优势。方法:入组10例胸上段食道癌病人,重新为每个病人设计CRT计划,VMAT计划及CRT结合VMAT计划。比较这三种计划方式的剂量分布。结果:CRT的93%(P=0.049)和95%(P=0.02)的处方剂量曲线所覆盖的靶区体积最少。全程VMAT计划具有较好的适形度指数(CI)和适形度数值(CN),对脊髓的保护也最好。CRT结合VMAT最大的优势在于减少了肺部吸收10 Gy(V10,P=0.007),13 Gy(V13,P=0.003),20 Gy(V20,P=0.001)剂量的体积。全程VMAT计划肺部受到30 Gy剂量的体积最小。其他参数比较没有显著差异。结论:CRT结合VMAT治疗胸上段食道癌可以提高靶区覆盖率并减少了肺受照中度剂量的体积。这可能是一种有前景的治疗上段食道癌的方式。
- 周永强易金玲金献测黄珂靖吴志勤韩策谢聪颖
- 关键词：适形放疗
- 鼻咽癌同步加量调强放射治疗新的计划质量评估指标研究
- 2013年
- 目的:为选择最优的鼻咽癌同步加量调强放疗计划建立一个新的计划质量评估指标。方法:自行编写一个Matlab程序读取TPS中的DVH数据。计算各计划质量指标并建立计划过滤矩阵。结合剂量的和生物计划质量指标建立新的综合计划质量评估指标(CPQI)用于评估和比较鼻咽癌同步加量调强计划。并通过详细的统计分析和医生的评估结果对该新的评估指标进行验证。结果:对于不同危急器官(OAR)保护权重的计划,OAR low,OAR normal,OAR high和PTV only计划,CPQI的值分别为0.22±0.08,0.49±0.077,0.71±0.062,-0.21±0.16。这些计划之间的计划质量指标有显著的差异。详细的统计分析验证了该指标的准确性,并与医生的评估选择结果一致。结论:新的计划质量评估指标准确简便,可以为鼻咽癌病人选择最优的同步加量调强计划提供帮助。
- 金献测易金玲周永强阎华伟韩策谢聪颖
- 关键词：鼻咽癌
- 机载KV-CBCT在乳腺癌调强放射治疗误差分析中的应用被引量：20
- 2013年
- 目的:利用锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)探讨乳腺癌调强放射治疗前带乳腺托架和不带乳腺托架的摆位误差。方法:采用具有图像引导系统的医科达(Elekta)Synergy数字加速器的机载KV-CBCT系统,对30例带乳腺托架和30例不带乳腺托架的乳腺癌调强放疗患者进行治疗前摆位验证。把CBCT重建图像和计划CT图像进行匹配,计算三维方向上的摆位误差,并利用六维床在线自动校准上述误差。然后进行第2次CBCT扫描、重建、配准,得到校准后的误差。结果:带乳腺托架的摆位误差在X(左右),Y(头脚),Z(腹背)方向分别为(0.32±0.05)、(0.38±0.04)、(0.33±0.05)cm;不带乳腺托架在3个方向的摆位误差分别为(0.36±0.06)、(0.45±0.08)、(0.45±0.07)cm;带乳腺托架和不带乳腺托架的总误差分别为(0.68±0.04)cm和(0.83±0.09)cm。但两者的比较没有统计学差异。经校准后两者的误差都有显著减少。结论:带乳腺托架和不带乳腺托架摆位误差没有显著差异。利用CBCT在治疗前进行误差校准,可以明显缩小摆位误差,提高乳腺癌放射治疗的精度,从而实现精确放疗。
- 阎华伟金献测周永强易金玲吴志勤谢聪颖
- 关键词：锥形束CT调强放疗乳腺托架摆位误差
- 胸部肿瘤放射治疗固定与摆位误差研究被引量：4
- 2013年
- 目的利用机载千伏级锥形束CT(CBCT)研究不同定位方式对胸部肿瘤放疗的摆位误差。方法利用CBCT扫描,来测量患者X(左右方向)、Y(前后方向)、Z(上下方向)线性摆位误差,并计算总的摆位误差。结果各组患者在经CBCT校正后,在各个方向上的线性误差和总误差都要比校正前的误差有明显的减少。胸部热塑体罩的残留误差最小(P=0.06)。结论经过CBCT的校准,可以明显地减少三种固定方式的摆位误差。胸膜热塑体罩由于其良好的物理限制,经CBCT校准后它的残留误差最小,摆位精度最高。
- 阎华伟金献测周永强杨桂强吴志勤潘函慧谢聪颖
- 关键词：胸部肿瘤摆位误差锥形束CT
- 鼻咽癌IMRT与VMAT治疗的计划与剂量验证比较研究被引量：25
- 2013年
- 目的:比较研究IMRT与VMAT技术在鼻咽癌治疗中的计划与剂量验证。方法:对8位鼻咽癌患者,分别设计了7野IMRT计划,单弧与双弧VMAT计划,比较分析各计划参数,并对各计划进行治疗前的剂量验证。结果:鼻咽癌的IM-RT,单弧与双弧VMAT计划的靶区覆盖率分别为百分之99.00±0.79,89.92±6.32和97.98±1.29;γ分析相对剂量通过率分别为百分之91.91±4.64,97.65±1.45和97.36±2.25。IMRT,单弧与双弧VMAT计划的优化时间分别为:4.74±1.06,20.8±4.83和40.36±12.55分钟;所需要的出束时间分别为:11.01±0.43,1.75±0.07和4.01±0.28分钟;所需的MU平均值分别为1020.88±106.95,425.88±25.34和566.38±54.38。结论:对于鼻咽癌病人,单弧VMAT计划的靶区覆盖率不够,双弧VMAT计划可获得与IMRT相似的靶区覆盖率,同时减少所需的MU与出束时间。现有加速器与计划系统能够准确地计算和执行VMAT计划。
- 易金玲金献测周永强阎华伟韩策吴志勤黄珂靖谢聪颖
- 关键词：鼻咽癌调强放射治疗
- 锥形束CT的验收与QA探讨被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨锥形束CT的验收与质量保证;方法 :CBCT的验收主要包括系统与机械的安全验收。利用承球模体验收CBCT的中心与加速器的治疗中心的一致性。使用Catphan模体验收CBCT的图像质量,包括刻度的精度,灰度值均匀性,最低可见对比度,最高空间分辨率等。结果:CBCT的系统与机械相关联锁工作正常。CBCT中心与加速器中心的偏差在左右,前后与垂直方向分别为0.25 mm、0.16 mm,和0.19 mm。灰度值均匀度为1.35%。刻度精确度在垂直,水平与长轴方向上的误差分别为0.2 mm,0.5 mm和0.4 mm。最高空间分辨为11 lp/cm,最低可见对比度为1.07%。结论:CBCT的验收与质量保证对其在图像引导的放射治疗中的正确使用,发挥其最大的临床优势至关重要。本文所探讨的对KV级CBCT的验收与质量保证方法步骤,将为CBCT在临床的安全应用提供指导。
- 周永强金献测易金玲阎华伟韩策黄柯靖吴志勤谢聪颖
- 关键词：图像引导放射治疗锥形束CT
