周家军
- 作品数：10 被引量：23H指数：2
- 供职机构：赣榆区人民医院更多>>
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- 术中胆道造影186例临床分析被引量：1
- 2003年
- 目的 :评价术中胆道造影胆道探查的指征意义。方法 :术中采用由胆囊管或胆总管注射 2 0 %～ 3 0 %胆影葡胺造影。结果 :胆囊结石术中胆道造影 186例 ,结石阳性 70例占 3 7 63 % ,其中胆囊管开口变异 1例 ,假阳性 4例 ;116例结石阴性 ,假阴性 3例。结论 :胆道造影结果表明可以及时发现结石阳性病人和胆道变异病人 ,切开胆总管探查取石 ,避免术后结石的残留和术中胆道损伤 ;同时对阴性病人免遭胆总管的探查 。
- 周家军王修玉
- 关键词：胆囊结石外科手术胆道造影
- 严重肝外伤的诊断和处理(附20例报告)
- 2001年
- 目的:探讨严重肝外伤的手术治疗效果。方法:对20例严重肝外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:20例中肝外伤属Ⅲ级音10例.Ⅳ级者6例.Ⅴ级3例.Ⅵ级1例。1例未及手术治疗死亡,19例手术治疗者均治愈。其中肝缝合修补8例,大网膜填塞修补5例,不规则肝切除6例。同时行脾切除或修补者3例,小肠部分切除或修补3例,胃破裂修补2例。结论:手术是治疗严重肝外伤的有效方法。应根据患者局部和全身情况,以及当时、当地医院的条件选择合理术式。加强伴发伤和术后处理对降低严重肝外伤的死亡率有重要意义。
- 袁松亮周家军
- 关键词：肝损伤外科手术
- 早期阻断T管引流的临床300例分析被引量：1
- 2003年
- 目的 :解决胆道手术病人术后因胆汁大量丢失而引起的纳差、腹胀、腹泻等症状 ;预防胆道的逆行感染 ;选择T管拔除时机。方法 :早期夹管形成间断引流 ,使胆汁丢失减少 ,术后第 2天开始夹管 ,每天多次进行 ,后改为持续夹管到拔管。结果 :3 0 0例病人早期阻断T管引流后 2 4～ 48h纳差、腹胀明显好转。 7d拔管 3例 (1 0 0 % ) ,9d拔管 2 2例(7 3 3 % ) ,11～ 12d拔管 2 75例 (91 67% )。结论 :早期阻断T管引流可以改善病人术后纳差、腹胀、腹泻的症状 ;同时间断引流成功可以转移到持续引流 ,尽早结束T管旁路 。
- 周家军
- 关键词：胆道手术T管胆汁逆行感染引流术
- 3D腹腔镜下结直肠癌根治术对患者免疫功能及生理功能的影响被引量：12
- 2018年
- 目的:探讨3D腹腔镜下结直肠癌根治术对患者应激反应、免疫功能及生理功能的影响。方法:选择2012年9月至2017年9月江苏省连云港市赣榆区人民医院收治的结直肠癌患者100例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。研究组给予3D腹腔镜手术进行治疗,对照组给予传统开腹手术进行治疗。观察比较两组患者的手术情况、术后恢复状况、血浆白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平、血清免疫球蛋白水平以及生理功能。结果:两组患者肠管切除长度、手术用时以及淋巴结清除数目比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组术中出血量少于对照组,下床活动时间、术后排气时间以及住院时间均显著短于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-6、TNF-α和CRP水平均显著升高(P<0.05),但研究组显著低于对照组(P<0.05)。术后3d,两组患者血清IgA、IgM和IgG水平均较术前显著下降(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);术后7d,研究组患者血清IgA、IgM和IgG水平基本恢复至治疗前。治疗前,两组患者的胃动素和胃泌素水平无明显差异(P>0.05),治疗后,研究组胃动素和胃泌素略有下降,但与治疗前无明显差异(P>0.05),对照组胃动素和胃泌素水平较治疗前及研究组显著下降(P<0.05)。结论:3D腹腔镜结直肠癌根治术对患者应激反应、炎症反应及免疫抑制的影响较开腹手术轻,能有效促进患者生理功能的恢复。
- 张桂祥周家军陈建曙
- 关键词：结直肠癌应激反应免疫球蛋白生理功能
- 减少食管-胃吻合口并发症的临床体会——附580例报告
- 2001年
- 食管贲门切除后吻合瘘时有发生，尤其是胸内瘘是一种死亡率很高的并发症，临床处理较困难；吻合口狭窄及返流的发生，也降低了病人的生活质量。我们从１９８６年～１９９８年对５８０例食管癌、贲门癌病人吻合口狭窄，增强了抗返流的能力，对预防上述并发症收到了良好的效果，报告如下。
- 洪义忠周家军
- 关键词：食管贲门癌并发症
- 腹腔镜胆囊切除术后早期炎性肠梗阻被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后早期炎性肠梗阻的发生原因、处理及预防措施。方法:总结分析2例腹腔镜胆囊切除术后并发早期炎性肠梗阻的临床资料。结果:2例患者采取手术和保守治疗各1例,均痊愈。结论:腹腔镜胆囊切除术中有多量渗血、胆漏应及时处理,防止渗液在腹腔内弥散,必要时留置肝下引流,防止并发早期炎性肠梗阻。
- 李家福于世忠周家军董兴隆龚承好
- 关键词：肠梗阻
- 腹腔镜胆囊切除术后上腹痛原因分析被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后上腹痛的原因。方法:回顾分析22例腹腔镜胆囊切除术后上腹痛患者的临床资料。结果:糜烂性胃炎3例,胆汁反流性胃食管炎1例,胆汁反流性胃炎伴胃粘膜散在出血点2例,胃窦部及十二指肠小溃疡各1例,胃癌1例,胰头癌1例,胆总管下段小结石2例,肝下间隙积液6例(1例为胆囊床迷走胆管漏,1例为右肝管电灼伤引起的胆漏),肋弓部损伤性疼痛4例。结论:腹腔镜胆囊切除术后出现的上腹痛应予以高度重视,只要具备高度责任心,术后疼痛是可以避免的。
- 李家福周家军
- 关键词：腹部
- 急性阑尾炎术中发现右侧结肠病变的处理
- 2008年
- 目的探讨急性阑尾炎术中发现右侧结肠病变的处理方法。方法回顾性分析笔者遇到的22例急性阑尾炎术中发现右侧结肠病变的临床资料。结果除1例肝区结肠癌、1例盲肠癌并盲肠升结肠套叠和4例盲、结肠炎症反应病人外，余均行术中快速病理检查，确诊结肠癌6例，盲肠良性肿瘤1例，疑诊腹膜间皮瘤1例，余8例均为结肠炎症。行单纯阑尾切除4例，回盲部切除6例，回盲部、升结肠部分切除加大网膜大部切除1例，右半结肠切除11例。术后病理结果：1例盲肠炎性假瘤，3例盲肠癌，4例升结肠癌，1例肝区结肠癌，余均为盲、结肠炎症。切口感染2例，无肠瘘及死亡病例。结论急性阑尾炎术中发现右侧结肠病变时行术中快速病理检查可协助明确诊断，进而指导手术方式。
- 李家福周家军
- 关键词：阑尾炎病变外科手术
- 经腹修补内环口治疗初发腹股沟疝
- 1998年
- 作者自1988年8月～1995年12月在临床遇到以肠梗阻腹膜炎入院的病人,这些病人有的过去有疝修补史,而腹股沟区无包块。经剖腹探查发现为腹股沟管内疝、肠管嵌入所致。给予疝内容复位后行内环口修补。术后随访1～5年,治疗效果满意。现报告如下(?)
- 周家军袁松亮
- 关键词：腹股沟疝内环口
