周冬仙
- 作品数:48 被引量:251H指数:8
- 供职机构:暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目广东省卫生厅资助课题深圳市医学重点学科建设基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乳腺癌患者术后抑郁状况调查及危险因素分析被引量:16
- 2015年
- 目的调查乳腺癌患者术后的抑郁状况,分析抑郁症状的危险因素。方法应用Beck抑郁量表第2版对205例乳腺癌术后患者进行测评,初步了解乳腺癌患者术后抑郁症状的发生率情况,记录并分析患者一般资料和临床特征相关指标。分别采用t检验和χ2检验对计量资料和计数资料进行分析。危险因素的评估和检测采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果该组乳腺癌患者在术后8周时出现抑郁症状的有48例,发生率为23.4%,其中重度抑郁占25%;多因素Logistic回归分析结果显示,低龄(年龄≤45岁)(^OR=2.72,95.0%CI=1.06~7.00)和低收入(收入情况≤7 500元/月)(^OR=3.12,95.0%CI=1.35~7.25)对乳腺癌术后抑郁症状的发生产生影响(P〈0.05);职业状况、婚姻状态、文化程度、手术方式、临床分期、治疗方式及有无家族史等与乳腺癌抑郁症状无显著性关联。结论术后8周时乳腺癌患者有较高的抑郁症状发生率,低龄和低收入是乳腺癌患者术后抑郁症状发生的危险因素。
- 许楠张鹏彦周冬仙刘春红张雅媛王元阳
- 关键词:乳腺癌抑郁症状
- 美蓝在乳癌前哨淋巴结定位活检中的应用研究被引量:15
- 2012年
- 目的探讨示踪剂美蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检术的准确性和临床应用价值。方法选取乳腺癌患者80例,临床体检腋窝淋巴结(ALN)阴性,采用美蓝作为前哨淋巴结的示踪剂,注射于患者乳晕及其肿瘤周围皮肤,5~15min后进行术中定位及活检术。结果全部患者均行乳腺癌改良根治术,行SLN和ALN活检,灵敏度为97.44%,假阴性率为10.26%,准确率为92.71%,假阳性率7.69%。患者均未出现过敏反应。结论应用美蓝进行前哨淋巴结活检较准确的评估腋淋巴结转移,有助于简化手术方式,并提高患者生活质量。
- 张雅媛周冬仙周冬仙
- 关键词:乳腺癌美蓝染色前哨淋巴结活组织检查
- 乳腺巨大恶性叶状肿瘤的临床诊治
- 2021年
- 目的探讨乳腺巨大恶性叶状肿瘤的临床特征、诊治及预后。方法回顾性分析深圳市人民医院甲乳外科2016年9月收治的1例年轻女性乳腺巨大恶性叶状肿瘤患者的临床资料并复习相关文献。结果患者术前考虑为右乳巨大恶性叶状肿瘤。行右乳肿物扩大切除+腋窝淋巴结活检术,使用带蒂背阔肌Kiss皮瓣修复创面。术后行多西他赛+表柔比星+环磷酰胺6个周期化疗,接受术后放疗25次。术后皮瓣顺利成活,创面I期愈合,随访4年无局部复发及远处转移。结论恶性叶状肿瘤以手术治疗为主,其核心原则为扩大切除保证切缘阴性,切缘距肿瘤≥1 cm。术后胸壁皮肤缺损大,Kiss皮瓣能很好地修复创面。术后化疗及放疗可能降低患者复发转移概率。
- 罗雨薇邹畅赵盼张雅媛周冬仙周文斌
- 关键词:叶状瘤
- 乳腺X线立体定位侧斜位X轴入路钢丝置入的探讨被引量:1
- 2008年
- 目的探讨乳腺X线立体定位侧斜位X轴入路钢丝置入的应用。方法三家医院2005年5月~2007年3月对102例(105个病变)行乳腺X线立体定位下金属钢丝置入。常规坐位操作69例,另33例因常规坐位定位失败或位置特殊行侧斜位入路定位。结果与常规坐位相比,侧斜位定位不适发生率低[12%(4/33)vs35%(24/69),χ2=5.756,P=0.016],血管迷走神经反应发生率低[3%(1/33)vs22%(15/69),χ2=5.908,P=0.015],顺利设定靶点成功率高[88%(29/33)vs43%(30/69),χ2=18.048,P=0.000],一次锚定准确率高[94%(31/33)vs45%(31/69),χ2=22.496,P=0.000],定位成功率高[91%(30/33)vs23%(16/69),χ2=41.349,P=0.000]。病变完整切除率差异无显著性[97%(32/33)vs87%(60/69),χ2=1.525,P=0.217]。结论侧斜位X轴入路乳腺X线立体定位细针定位活检术对特殊部位不可触及的乳腺病变是一种有效的定位方法。
- 马捷麦佩成周冬仙张桂英彭东红王国红曹满瑞杨建梅徐坚民
- 关键词:放射摄影术活组织检查
- 尿激酶型纤溶酶原激活剂在乳腺癌及腋窝淋巴结组织中的表达及其临床意义被引量:3
- 2003年
- 目的 研究尿激酶型纤溶酶原激活剂 (uPA)mRNA在乳腺癌及腋窝淋巴结组织中的表达及其在乳腺癌浸润转移中的作用。方法 应用逆转录 多聚酶链反应 (RT PCR)方法分析 2 5例临床乳癌标本及腋窝淋巴结组织中uPAmRNA水平的表达 ,并结合患者的临床生物学特征进行分析。结果 2 5例乳腺癌组织中 ,uPAmRNA阳性表达率为 84%。癌旁组织uPAmRNA阳性表达率为 2 4% ,两者差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;腋窝淋巴结苏木素 伊红 (HE)染色阴性uPAmRNA检测表达阳性率为 3 3 .3 % ,淋巴结HE染色阳性uPAmRNA表达阳性率为 62 .5 %。结论 尿激酶型纤溶酶原激活剂mRNA水平在乳腺癌及腋窝淋巴结组织中明显升高 ,且与乳腺癌浸润、转移密切相关。
- 周冬仙刘景丰
- 关键词:尿激酶型纤溶酶原激活剂乳腺癌腋窝淋巴结肿瘤浸润肿瘤转移
- 术中甲状旁腺激素测定在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的应用被引量:3
- 2010年
- 目前国外广泛应用术中甲状旁腺素测定(intraoperative parathyroid hormone assay,IOPTH)指导甲状旁腺功能亢进的手术治疗.在原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)手术中,IOPTH测定在异常旁腺切除后甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)下降的量与术前比>50%,则预示手术成功.
- 刘新杰张雅媛严文辉麦沛成周冬仙周文斌
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺激素手术中原发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺素
- 乳腺立体定位核芯针活检的病理组织学低估原因分析被引量:3
- 2008年
- 目的分析乳腺立体定位核芯针活检的病理组织学低估的原因,以期引起临床多学科的重视及客观对待。方法2000年9月至2005年9月,对146例乳腺病变患者(179个病变)进行立体定位核芯针病变部位穿刺活检,发生病理组织学低估21个。病变均不可触及(NPBL),根据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS),活检前诊断BI-RADSⅢ类6个,Ⅳ类12个,Ⅴ类3个,影像表现为钙化16个,肿块2个,不对称性致密1个,星芒征2个。结果活检为纤维囊性乳腺病并导管上皮不典型增生11个,手术诊断为导管原位癌7个,伴早期浸润4个;活检为重度乳腺导管不典型增生3个,手术诊断为原位癌1个,原位癌伴早期浸润2个;活检为乳腺导管原位癌3个,手术证实均为浸润性癌;活检为乳头状病变4个,手术证实为原位癌及伴早期浸润各1个、浸润性导管癌及乳腺导管内乳头状腺癌各1个。结论乳腺核芯针活检的病理组织学低估与立体定位技术、病变本身及医师的认识有关,放射科医师应熟练掌握活检技术并力求全面取材,当穿刺活检结果与影像表现不符时,应重新评价病变的实际病理诊断。
- 马捷徐坚民杜牧周阳泱臧达杨忠周冬仙麦佩成
- 关键词:乳腺肿瘤乳房X线摄影术活组织检查放射外科手术
- 甲状旁腺全切术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症35例被引量:15
- 2014年
- 目的:甲状旁腺全切术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效与安全性等问题上存在争议,需要进一步探讨.方法:继发性甲状旁腺功能亢进症患者35名,均行甲状旁腺全切术,分别于术前、术中、术后1 d、1周和6个月检测患者的全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)和血钙、血磷水平,比较患者手术前后瘙痒、骨痛等症状及生质量等方面改变,观察术后并发症,了解继发性甲旁亢的复发情况.结果:35例患者(100%)甲状旁腺病理上均有结节性增生,部分合并弥漫性增生.在35例患者中共发现138枚甲状旁腺,其中有2例(5.7%)仅有3枚甲状旁腺.术前iPTH(2 152.59±937.88)pg/mL,术后7 d iPTH(14.11±14.42)pg/mL,iPTH显著性降低(P<0.05);术后7 d血钙水平为(1.61±0.32)mmol/L,多数患者存在手足麻木症状,但经过静脉及口服补钙治疗,低血钙症状可以控制,患者能够良好耐受,均未发生严重低血钙事件.术后患者骨痛、皮肤瘙痒等症状得到显著改善.术后随访至少6个月,无1例复发.结论:甲状旁腺全切术是治疗继发性甲状旁腺功能亢进症疗效满意且安全可靠的手术方式.
- 许楠刘新杰周冬仙何文亮高恒元王元阳
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺激素
- 藿朴夏苓加减方治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的疗效观察被引量:5
- 2011年
- 慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)主要表现为胃黏膜固有腺体(幽门腺或泌酸腺)数量减少甚至消失,常伴有肠化生,少数出现异型增生,甚者可发展为胃癌[1]。因此,积极治疗CAG是预防癌变,降低胃癌发生率的有效措施之一。
- 毛平安郑宋明周冬仙张婷
- 关键词:慢性萎缩性胃炎脾胃湿热型疗效观察加减方异型增生
- 乳腺癌切除一期扩大背阔肌皮瓣乳房重建的应用及患者满意度评价被引量:8
- 2013年
- 目的:总结乳腺癌保留皮肤全乳切除一期扩大背阔肌皮瓣乳房重建的临床经验,评估乳房重建后患者满意度。方法:回顾分析15例应用乳腺癌保留皮肤全乳切除一期扩大背阔肌皮瓣乳房重建病例的临床资料,并于术后半年调查患者满意度情况。结果:手术后无皮瓣坏死;无伤口感染;供区血清肿3例(20%),均经穿刺抽液治愈。随访时间8~30月,平均18.5月。采用满意度表调查,结果显示患者的总体满意度为73.3%,美容满意度为66.7%。结论:乳腺癌保留皮肤全乳切除一期扩大背阔肌皮瓣乳房重建是一种并发症少、患者满意度高的乳房重建方法。
- 严文辉周冬仙刘新杰邙建波张桂英周文斌许楠胡泓张雅媛
- 关键词:乳腺肿瘤乳房切除术乳房成形术