吴歆
- 作品数:2 被引量:10H指数:2
- 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同麻醉诱导剂量顺阿曲库铵在老年肿瘤患者中的应用被引量:4
- 2020年
- 目的观察不同麻醉诱导剂量顺阿曲库铵在老年肿瘤患者中应用的肌松时效及不良反应。方法选择拟于全麻下行择期腹部肿瘤切除术的患者120例,按年龄分为老年组(年龄≥65岁,A组)和非老年组(18岁<年龄<65岁,N组),各组再随机分为顺阿曲库铵2倍95%有效剂量(ED95)组(A2、N2)、3倍ED95组(A3、N3)和4倍ED95组(A4、N4),每组20例,诱导时分别单次静脉注射顺阿曲库铵0.10、0.15、0.20 mg·kg-1,其他麻醉方法相同。记录肌松药起效时间、临床作用时间、恢复时间,给药前后患者血流动力学变化及不良反应发生情况。结果老年和非老年患者相同剂量顺阿曲库铵组间比较,肌松起效时间、临床作用时间和恢复时间均无显著差异(P> 0.05)。与A2组相比,A3组诱导剂量维持时间延长(P <0.05),A4组肌松起效时间缩短、诱导剂量维持时间延长,差异均有显著意义(P <0.05)。各组心率、平均动脉压均在正常范围内,组间比较均无显著差异(P> 0.05),均无皮肤潮红、支气管痉挛、低氧血症、上呼吸道梗阻、气促等不良反应发生。结论不同诱导剂量顺阿曲库铵可在老年肿瘤患者中安全使用,高诱导剂量可缩短肌松起效时间,但延长作用时间。
- 张雪刘溪吴启超吴歆孙志荣
- 关键词:老年人肿瘤顺阿曲库铵
- 布托啡诺联合恩丹西酮在直肠癌根治术后硬膜外吗啡镇痛中的抗瘙痒以及抗恶心呕吐作用被引量:6
- 2010年
- 目的:考察术前联合应用恩丹西酮和布托啡诺,对接受硬膜外吗啡镇痛患者术后瘙痒及恶心呕吐的预防作用是否优于单药应用。方法:选择限期直肠癌根治手术的患者120例,随机分为4组。依据分组,手术消毒时,组1患者硬膜外注入吗啡2mg+0.9%氯化钠液(共5mL),组2硬膜外注入吗啡2mg+布托啡诺1mg+0.9%氯化钠液(共5mL),组3硬膜外注入吗啡2mg+0.9%氯化钠液(共5mL),同时静脉给予恩丹西酮8mg,组4硬膜外注入吗啡2mg+布托啡诺1mg+0.9%氯化钠液(共5mL),同时静脉给予恩丹西酮8mg。术后予患者自控硬膜卡镇痛(PCEA)持续镇痛,评定患者术后48h内的视觉模拟疼痛(VAS评分)、舒适度(BCS评分)、镇静(Ramesay评分)以及瘙痒、恶心呕吐的发生情况。结果:4组患者之间VAS、BCS及Ramesay评分均无显著差异(P>0.05),但组2,组3,组4出现需要治疗的瘙痒及恶心呕吐的发生率显著低于组1(P<0.05);另外,组4患者恶心呕吐的发生率显著低于组2(P<0.05),而且组4患者瘙痒的发生率显著低于组3(P<0.05)。结论:布托啡诺联合恩丹西酮在不影响吗啡镇痛效果的同时,可以显著减少直肠癌患者根治术后恶心呕吐以及瘙痒的发生率,其效果明显优于单独用布托啡诺或者恩丹西酮,从而提高患者的满意度。
- 吴歆朱敏敏殷曰昊曹云开
- 关键词:布托啡诺恩丹西酮吗啡硬膜外镇痛术后恶心呕吐