感染性心内膜炎常见病原菌分布与耐药性分析 被引量:26 2015年 目的探讨感染性心内膜炎患者的病原菌分布及其耐药性,为感染性心内膜炎患者的临床用药提供参考依据。方法选取医院2011年1月-2015年1月收治的感染性心内膜炎患者80例为研究对象,采用MicroScan WalkAway-40自动微生物鉴定系统对80例患者血清内的病原菌分布进行分析,采用药敏分析系统对病原菌进行耐药性分析。结果 80例感染性心内膜炎患者中检出病原菌139株,其中革兰阳性菌105株占75.54%,革兰阴性菌34株占24.46%;酿脓链球菌对四环素、克林霉素、红霉素的耐药率较高,均>61.00%,对青霉素、庆大霉素、氯霉素、利奈唑胺和万古霉素的耐药率为0;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,为90.91%,对左氧氟沙星和红霉素、利福平的耐药率较低,均<23.00%,对万古霉素耐药率为0;嗜麦芽寡养单胞菌对青霉素类、头孢菌素类及红霉素的耐药率较高,均>80.00%,对氨曲南、左氧氟沙星和美罗培南的耐药率为0;大肠埃希菌对青霉素、头孢唑林、头孢曲松及头孢哌酮的耐药率较高,均>90.00%,对呋喃妥因、氨曲南、左氧氟沙星、美罗培南及妥布霉素的耐药率为0。结论感染性心内膜炎患者其血清病原菌分布较广,临床医师应根据病原菌的耐药性,选择合适的抗菌药物,使疾病得到较好的治疗。 吴梓芳 鲍翠玉 高萍萍 胡梅 骆晓燕关键词:感染性心内膜炎 病原菌 血培养 耐药性 超声检测对颈动脉粥样硬化与冠心病相关性的研究 被引量:11 2013年 目的:探讨超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性。方法:将我院180例冠心病患者分为三组,其中;60例单支病变组、60例双支病变组、60例三支病变组;另选用60例健康体检者作为非冠心病组。通过超声检测,对双侧颈动脉血管后壁内膜-中膜厚度(IMT)、斑块积分、Gensini评分,进行观察和比较。结果:与非冠心病组相比,冠心病组IMT、斑块积分,以及Gensini评分均明显升高,P<0.05,差异有统计学意义;与单支病变组相比,双支和三支病变组IMT、斑块积分,以及Gensini评分均明显升高,P<0.05,差异有统计学意义,并且病变支数与IMT、斑块积分呈正相关,Gensini评分与IMT呈正相关。结论:超声检测能够反映颈动脉粥样硬化程度,从而预测冠心病的严重程度。 吴梓芳 许军丽关键词:超声 颈动脉粥样硬化 冠心病 武汉市某社区妇女更年期综合征与保健行为调查分析 被引量:1 2010年 吴梓芳关键词:妇女更年期综合征 保健行为 更年期妇女 发病情况 超声检测老年乳腺浸润性癌患者阻力指数与术后组织中碳酸酐酶-Ⅸ、血管内皮生长因子表达的关系 被引量:1 2013年 目的探讨老年乳腺浸润性癌患者术前超声检测阻力指数(RI)值与术后组织中碳酸酐酶(CA)-Ⅸ和血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系。方法乳腺浸润性癌老年患者99例作为观察组手术前的超声检测中RI值,应用免疫组化对术后组织中CA-Ⅸ和VEGF的表达进行检测,关注RI与CA-Ⅸ、VEGF表达的关系。结果乳腺浸润性癌不同RI值患者术后组织中CA-Ⅸ和VEGF的表达差别显著。RI值、CA-Ⅸ和VEGF的表达均与淋巴结转移、肿瘤最大直径、脉管浸润、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和Ki67的表达密切相关。RI值均与CA-Ⅸ和VEGF的表达具有正相关性。结论老年乳腺浸润性癌患者RI值与CA-Ⅸ、VEGF的表达具有相关性,术前应用超声检测RI在一定程度上反映CA-Ⅸ和VEGF的表达,同时对术前无创性判断肿瘤的生物学行为有重要价值。 吴梓芳 许军丽关键词:乳腺浸润性癌 超声检测 碳酸酐酶 血管内皮生长因子 面对突发性生物灾害所致心理休克期的群体应急对策 被引量:7 2015年 所谓突发性生物灾害,是指各种各种生物对人类健康生存构成严重的威胁,并产生严重的后果,使受影响地区现有的资源承受能力下降,人类生活的生态环境被严重破坏的突发性事件。通常包括动物类、植物类和致病性微生物类等三大类生物灾害, 廖皓磊 吴梓芳 孙志辉 罗来辉 鄢姬铃 肖晓芳 朱长东关键词:生物灾害 应急对策 休克期 心理 经腹部彩色多普勒超声诊断良性胆囊息肉样病变的应用价值 被引量:15 2013年 目的:分析经腹部彩超在良性胆囊息肉样病变诊断中的应用价值,为胆囊息肉样病变鉴别诊断提供参考。方法:对42例经临床病理学检查确诊的良性胆囊息肉样病变患者进行腹部彩超检查,总结良性胆囊息肉样病变彩超图像特征,并将诊断结果与病理学检查结果比较分析。结果:42例患者术后经病理检查确定胆固醇息肉22例,炎性息肉9例,胆囊结石4例,胆囊腺瘤3例,胆囊腺肌症3例,胆囊腺癌2例;腹部彩超诊断正确率88.10%(37/42),误诊率为11.10%(5/42);良性胆囊息肉样病变彩超检查可听及胆囊壁有中等或强回声团突入胆囊腔,一般无声影,呈单发或多发,部分可见乳头状突起,血流信号不明显,不同病理学类型的息肉呈现不同的图像特征。结论:经腹部彩超诊断良性胆囊息肉样病变,可通过回声团、血流信号等准确判断息肉数目、形态、大小及特点,为胆囊息肉样病变临床诊治提供客观依据。 吴梓芳关键词:胆囊息肉样病变 彩超 腹部 产后女性盆底超声与盆底肌电生理参数及压力性尿失禁的影响因素分析 被引量:4 2022年 目的:探讨产后女性盆底超声与盆底肌电生理参数及压力性尿失禁的影响因素。方法:选择2020年1月-2021年12月在云梦县人民医院就诊的产妇126例的数据进行回顾性分析。分析产妇分娩后的压力性尿失禁发生率情况。使用单因素、多因素分析的方法探讨产后女性压力性尿失禁的影响因素。结果:有37例(病例组)发生产后压力性尿失禁,产后压力性尿失禁发生率为29.37%。单因素分析结果显示,对照组和病例组Ⅱ类肌纤维收缩期电位平均值、Ⅱ类肌纤维收缩期时间、Ⅱ类肌纤维收缩期分级、Valsalva膀胱颈口漏斗化、Valsalva膀胱尿道后角度、膀胱颈移动度的数据差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,Ⅱ类肌纤维收缩期电位平均值较低(OR=0.975)、Ⅱ类肌纤维收缩期时间较低(OR=0.983)、Ⅱ类肌纤维收缩期分级较低(OR=0.902)、Valsalva膀胱颈口漏斗化(OR=10.569)、Valsalva膀胱尿道后角度较大(OR=1.019)、膀胱颈移动度较大(OR=1.021)的产妇发生产后压力性尿失禁的可能性更高(P<0.05)。结论:女性在分娩后具有一定的压力性尿失禁发病风险,盆底超声和盆底肌电生理参数对于该类病变的诊断具有一定的参考价值,在工作中需要给予患者全面的检查和评估。 许军丽 陈天亮 吴梓芳关键词:压力性尿失禁 腹内压 三阴性乳腺癌免疫治疗的临床应用进展 2024年 三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是一种雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2阴性的乳腺癌亚型,其侵袭性及疾病进展速度明显高于其他亚型。目前其主要治疗为手术联合化疗,但晚期TNBC患者的治疗效果不佳。随着对TNBC免疫微环境深入研究,免疫疗法已显示出潜在的治疗价值。TNBC免疫治疗主要包括免疫检查点阻断剂、细胞治疗、肿瘤疫苗以及调整肿瘤微环境。该文对免疫疗法的现状和进展作回顾及总结,有助于TNBC免疫治疗的新认识。 张亮 杨彦强 吴梓芳 吴梓芳关键词:三阴性乳腺癌 免疫治疗 肿瘤微环境 超声弹性成像对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值 被引量:29 2015年 目的评价超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法收集180例患有乳腺实性肿块女性患者的临床资料,对180个乳腺实性肿块分别进行术前常规超声(ultrasound,US)和UE检查,对肿块的良恶性进行初步判断,以手术后组织病理结果作为标准,比较两种诊断方法的诊断符合率和ROC曲线特征值。结果 UE正确诊断出48例良性和127例恶性肿块,US正确诊断出38例良性和112例恶性肿块,UE对乳腺肿块良恶性诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值与阴性预测值均高于US,差异具有统计学意义(均P<0.05);UE组的ROC曲线下面积AUC值为0.926,高于常规超声组的AUC值0.899,差异有统计学意义(Z=2.8,P<0.05)。结论UE在乳腺肿块良恶性的鉴别诊断中具有高灵敏度、特异度和准确度等特点,应用价值高,但尚存在一定缺陷,在应用UE诊断乳腺疾病时,应结合US综合评判。 吴梓芳 陈天亮关键词:超声弹性成像 常规超声 乳腺肿块