吴东信
- 作品数:10 被引量:10H指数:2
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- 521.32例二尖瓣关闭不全修复成形术的体会
- 目的:总结32例二尖瓣修复成形术的二尖瓣关闭不全患者临床疗效.方法:1987年1月~2004年12月为32例二尖瓣关闭不全的患者施行瓣膜修复成形手术.男19例,女13例;平均年龄为(39.5±6.7)岁.病因诊断:二尖瓣...
- 吴东信李卫国王朝晖王鼎杨理元
- 关键词:二尖瓣关闭不全二尖瓣成形术心脏手术二尖瓣返流
- 文献传递
- 前列腺素E_1脂肪乳剂在体外循环中对心肌缺血-再灌注损伤的保护作用被引量:5
- 2006年
- 目的探讨前列腺素E1脂肪乳剂(L ipo-PGE1)在体外循环(CPB)中对心肌缺血-再灌注损伤(M IR I)的保护作用。方法选取我院明确诊断的心脏瓣膜病、先天性心脏病房间隔缺损(A SD)、室间隔缺损(V SD)患者32例,随机分成两组,每组16例。L ipo-PGE1组:CPB开始前持续静脉泵滴入L ipo-PGE1(剂量2ng/kg.m in)至升主动脉开放后2h;对照组:滴入等容量的生理盐水。两组患者均分别于CPB开始前,升主动脉开放后1、2、6和24h等时点抽取动脉血,测心肌肌钙蛋白I(cT n I)、肌酸激酶同工酶M B(CK-M B)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的表达值。结果CPB前两组患者的cT n I,CK-M B,IL-6,TNFα-和sICAM-1指标比较差异无统计学意义(P>0.05),升主动脉开放后1、2、6和24h均较CPB前明显升高(P<0.01),但L ipo-PGE1组较对照组低(P<0.05)。结论CPB前至升主动脉开放后2h持续静脉泵滴入L ipo-PGE1(剂量2ng/kg.m in),能有效地抑制IL-6,TNFα-的释放,减弱sICAM-1表达,减轻炎症反应和对心肌细胞的损伤,对CPB术中M IR I具有保护作用。
- 李卫国谷天祥吴东信王朝晖
- 关键词:缺血-再灌注损伤前列腺素E1脂肪乳剂
- 深低温低流量体外循环下动脉导管闭合术26例报告
- 1993年
- 我院自1988年9月到1993年1月在深低温低流量体外循环(CPB)下行动脉导管(PDA)闭合术26例。现报告如下。临床资料男10例,女16例。年龄4~45岁,平均16.8岁。均有频发呼吸道感染和活动受限。活动后紫绀2例,咯血1例,有 SBE(亚急性细菌性心内膜炎)2例,有中~重度肺动脉高压(PH)20例,合并心内畸型11例(见表Ⅰ)。体检:差异性紫绀4例。
- 李卫国代宝元吴东信袁宗翔于静■
- 关键词:体外循环深低温低流量动脉导管闭合术
- 前列地尔脂肪乳剂对体外循环术中机体炎性反应的影响
- 2007年
- 目的探讨前列地尔脂肪乳剂(Llxr-pGEl)对体外循环(CPB)术中机体炎性反应的影响及机制。方法选取诊断明确的心脏瓣膜病,先天性心脏病房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)患者32例,随机分为Lpo—pGEl组和对照组,Lpo—pGEl组16例:CPB开始前用Llxr-pGEl剂量2.0ng/(kg·min)持续静脉泵点至升主动脉开放后2h;对照组16例:用等容量的0.9%NaCl溶液。分别于CPB开始前,升主动脉开放后1、2,6、24h共5个时间点抽取动脉血,分别测定白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α及可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1的表达值。结果两组患者CPB开始前IL-6、TNF-α、sICAM-1差异无统计学意义(P〉0.05),升主动脉开放后1、2、6、24h较CPB开始前明显升高(P〈0.01),除IL-6于升主动脉开放后1h Lipo—pGEl组略高于对照组外,其余均较对照组降低。结论CPB开始前至升主动脉开放后2h持续静脉泵点Lipo-pGEl,能有效地抑制IL-6、TNF-α的释放及减弱sICAM—1的表达,减轻炎性反应过程。
- 李卫国谷天祥吴东信
- 关键词:体外循环炎性反应前列地尔脂肪乳剂
- 重症心脏瓣膜病的外科治疗
- 2010年
- 目的:总结重症心脏瓣膜病的外科治疗结果,探讨提高早期生存率的措施。方法:2005年1月至2009年12月我院共对41例重症心脏瓣膜病患者进行了换瓣手术。结果:术后早期死亡3例,1例死于低心排。1例于术后第9天突发室颤,抢救无效死亡。1例死于肾功能衰竭,余病例全部治愈出院。死亡率7.32%。随访35例,心功能Ⅰ级10例,Ⅱ级28例,Ⅲ级3例。结论:对重症心脏瓣膜病患者,充分的术前心功能调整,恰当选择手术时机,术中良好的心肌保护,尽量保留二尖瓣部分装置,术后严密的监护,加强术后并发症的防治,是提高手术成功率的关键。
- 刘治元吴东信欧斌蓝远敏
- 关键词:重症心脏瓣膜病外科手术瓣膜置换
- 右胸小切口外科治疗先天性房室缺21例
- 2010年
- 目的:探讨右胸小切口术式与传统正中开胸术式优缺点比较。方法:采用右胸小切口治疗先心病患者,其中房缺6例,室缺15例。结果:与传统正中开胸术式对比,右胸小切口具有切口隐蔽美观、出血少、恢复快、费用少等特点。结论:有适应征患儿可以采用右胸小切口术式。
- 刘治元梁锦崧许伟吴东信欧斌
- 关键词:先心病小切口
- 31例干下型室间隔缺损临床手术治疗分析被引量:1
- 2006年
- 目的总结31例干下型室间隔缺损临床手术治疗的经验和体会。方法全部病例采用全麻低温体外循环下直视手术,经右房切口探查,并分别通过肺动脉及右室流出道切口补片修补室间隔缺损。结果全组手术过程及术后恢复顺利,无死亡病例。出院前复查心脏彩超均未见残余分流,无流出道狭窄及主动脉关闭不全。结论干下型室间隔缺损解剖位置特殊,自然闭合机会小,因血流动力学改变易造成主动脉瓣病变。一经诊断,应尽早行补片修补手术治疗。
- 吴兵王朝晖李卫国吴东信
- 关键词:室间隔缺损主动脉瓣关闭不全法乐四联症房间隔缺损心脏外科手术
- 32例二尖瓣关闭不全修复成形术的体会
- 目的总结32例二尖瓣修复成形术的二尖瓣关闭不全患者临床疗效。方法 1987年1月-2004年12月为32 例二尖瓣关闭不全的患者施行瓣膜修复成形手术。男19例,女13例;平均年龄为(39.5±6.7)岁。病因诊断:二尖瓣...
- 吴东信李卫国王朝晖王鼎杨理元
- 文献传递
- 胸骨下段小切口心内直视手术40例
- 2005年
- 目的介绍胸骨下段小切口心内直视手术体会。方法选择10岁以下房间隔缺损3例、室间隔缺损20例,纵劈胸骨上至第二肋间;10岁以上房间隔缺损5例、室间隔缺损3例、风湿性二尖瓣狭窄9例,纵劈胸骨上至第二肋间并向右侧横断。常规体外循环,胸正中小切口第三胸肋关节水平至剑突根部,完成心内直视手术。结果无手术死亡,平均主动脉阻断时间、体外循环时间、术后24h胸液量与对照组无明显差异。切口长度约为常规胸骨正中切口的60%。结论胸骨下段小切口可以顺利完成部分心内直视手术,美观且保留了胸廓的连续性,无胸骨前凸畸形。
- 王朝晖王鼎吴丹吴东信李卫国
- 关键词:外科手术最小侵入性
- 先心病合并肺动脉高压的外科治疗被引量:4
- 2003年
- 吴东信李卫国邢颖王朝晖刘锋
- 关键词:合并症肺动脉高压心脏外科先天性心脏病