吕娜
- 作品数：9 被引量：80H指数：6
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技计划项目浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- FOCUS-PDCA循环对提高患者身份辨识操作正确率中的应用效果评价被引量：15
- 2014年
- 医疗质量管理的核心是保证患者安全[1],准确确认患者身份是确保患者安全的首要环节,2008年以来,中国医院协会逐年发布《患者安全目标》,都将“严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性”作为首要目标[2-3].美国JCI （Joint Com-mission International）从2003年开始将“准确确认患者身份”列为六大国际患者安全目标之首[4].国家卫生计生委201 1年颁发的《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》第三章[5]患者安全章节中,也特别强调医院需要确立查对制度,识别患者身份.PDCA循环又称为“戴明环”,是管理学中的一个通用模型[6],是一种程序化、标准化、科学的基本管理方式[7],最早由美国质量统计控制之父休哈特（Walter A· Shewhart）提出的PDS（Plan Do See）演化而来.FOCUS-PDCA是对PDCA循环的进一步细化,将P阶段的工作分成5个具体的步骤开展.2012年,我院采用FOCUS-PDCA对员工在诊疗过程中对患者的身份辨识进行了调查研究,取得了良好的成效,现报道如下.
- 黄晓花吕娜戴晓娜
- 关键词：PDCA循环正确率医院评审标准
- 住院患者药物过敏和皮试相关用药差错的回顾性分析被引量：4
- 2019年
- 目的了解住院患者药物过敏和皮试相关用药差错的发生情况,并考察综合干预的成效。方法查阅2014—2017年药师医嘱审核拦截登记记录、护理部给药差错呈报系统以及医院质管办用药差错在线无责呈报系统,进行数据汇总、分析,结合质量改进措施进行讨论。结果药物过敏和皮试相关的近似错误例数逐年下降,与出院人次的比值从2014年的0.2773%下降到2017年的0.1164%(P=0.0000),在年度近似错误中的占比从2014年的8.82%下降到2017年的2.12%(P=0.0000);药物过敏和皮试相关的不良事件例数总体呈下降趋势,与出院人次的比值从2014年的0.0163%下降到2017年的0.005 9%(P=0.009 7)。近似错误涉及的前10位药物包括参麦注射液、胸腺法新、帕瑞昔布、阿莫西林、哌拉西林钠他唑巴坦钠、头孢呋辛钠、头孢替安、拉氧头孢钠、痰热清注射液、阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦(并列第10)。不良事件涉及的药物包括β-内酰胺类抗菌药、与磺胺类交叉过敏相关的药物、氟喹诺酮类、维生素B1、胸腺五肽、鲑降钙素、蔗糖铁、复方碘口服溶液。结论医师、药师、护士、信息工程师和质量管理人员团队合作的药事综合干预措施可有效降低药物过敏和皮试相关的用药差错。
- 徐领城寿军黄鑫吕娜颜小锋周权
- 关键词：用药差错药物过敏皮试
- 强化科室质量管理 助力医院质量提升被引量：6
- 2014年
- 目的通过标准化的科室质量管理全面提升医疗质量和保证医疗安全。方法 通过对其全院、科室质量管理现状及存在问题的剖析,借助国内外医院评审标准对医院、科室质量管理的要求,构建医院质量管理组织架构,制定科室质量管理标准,并建立了标准化的科室质量管理运作模式。结果提高了院、科两级质量与安全管理的规范化程度,提升了科室质量管理的符合度。结论通过强化科室质量管理和进行持续质量改进,能够全面提升医院的医疗质量管理水平。
- 吕娜黄晓花戴晓娜张宝荣赵小英王建安
- 关键词：质量管理科室管理
- 导师制提升科室质量管理效能被引量：2
- 2020年
- 临床科室的质量管理非常重要。着眼于创建新型临床科室质量管理方法,以JCI和等级医院评审标准为参考,提出将导师制引入医院科室质量管理中。质量管理办公室与临床科室建立导师制模式,对质量检查、质量培训、质量改进等进行精准和全程辅导,提升了科室质量管理品质,促使科室质量活动更加规范、科学,形成了医疗质量管理长效机制。
- 田苗戴晓娜朱腾徐肖楠吕娜杨素玲王华芬
- 关键词：导师制质量管理
- JCI评审下的医院质量监控指标体系构建及运作被引量：19
- 2014年
- 对JCI评审模式下的医院质量监控指标体系及运作构架进行了探索,采用委员会—工作小组—质量管理办公室—指标负责科室四级指标管理组织架构,明确权责分工,建立多部门沟通协作的工作模式,利用质量管理办公室质量内审的角色,能够有效推动监控指标持续改进,提升医院质量。
- 黄晓花戴晓娜吕娜
- 关键词：JCI评审标准
- 医院评审应用追踪方法学在护理管理中的启示被引量：8
- 2013年
- 应用追踪方法学的基本步骤,分析《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》在护理管理与质量持续改进上的要求,进而加强护理风险管理及制度、流程、计划等的执行情况管理和系统问题管理,促进护理安全和护理质量持续改进。
- 吕娜戴晓娜黄晓花
- 关键词：医院评审护理管理
- 基于价值医疗的制度精细化管理被引量：14
- 2020年
- 基于价值医疗开展医院制度精细化管理,是医院发展到一定程度的必然要求。以某省级综合性三级甲等医院为例,从制度框架入手,结合制度更新、审批、发布、培训和检查等环节,对“以患者为中心”的制度精细化管理体系进行介绍。同时,分析了制度编写、制度审批与修订、制度查询、制度培训与持续改进的常见问题及解决对策,以期为公立医院制度建设提供参考。
- 徐肖楠吕娜朱腾杨素玲田苗王华芬
- 患者安全调查分析与改进被引量：3
- 2017年
- 利用AHRQ患者安全调查问卷对医院当前患者安全现状进行调研,发现"对过失/差错的无责反馈""不良事件上报频率""人员配置"是患者安全的主要薄弱环节,针对性制定改善措施并执行,无责反馈、人员配置有所改善,但不良事件上报频率改善不明显。利用患者安全测量工具可以发现安全管理的薄弱环节,但也应针对调查结果进行辩证分析。
- 吕娜戴晓娜
- 基于FMEA的医疗设备维修管理质量改进被引量：10
- 2021年
- 目的解决医疗设备维修响应慢,临床科室不能掌握维修进度的问题。方法通过失效模式与影响分析(Failure Mode and Effects Analysis,FMEA)质量改进项目,分析医疗设备维修响应慢的根本原因,将全院医疗设备资产标签更换为耐擦拭的二维码标签,开发钉钉医疗设备维修管理模块,改进医疗设备质量管理信息系统,更改维修流程并大力推广应用。结果在FMEA质量改进周期内,医疗设备1 h内报修响应率成功达到目标值90%。结论临床医学工程部利用医疗设备质量管理信息系统对医疗设备维修管理进行实时监控,对于保障医疗设备正常运行,提高临床科室满意度具有重要意义。
- 张鞠成孙云吕娜黄天海褚永华王志康
- 关键词：维修管理实时监控
