叶晓烁
- 作品数:35 被引量:123H指数:6
- 供职机构:深圳市儿童医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 儿童轻度扩张的先天性胆管扩张症腹腔镜手术的临床分析
- 2015年
- 目的:探讨腹腔镜手术对儿童轻度扩张的先天性胆管扩张症治疗的安全性和疗效及其手术体会。方法:选择本院2011年1月-2015年1月收治的先天性胆管扩张症腹腔镜手术患儿122例作为研究对象,其中胆总管轻度扩张的25例作为研究组,其余97例作为对照组。两组均采用胆总管囊肿切除及肝总管空肠Roux-Y吻合术进行治疗,记录并比较两组的手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后住院时间、中转开放发生情况及吻合口漏发生情况等指标。结果:研究组手术时间及术后住院时间长于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:轻度扩张的先天性胆管扩张症施行腹腔镜手术相对安全,近期疗效确切,但手术难度较大,手术耗时更长,需更严格把握手术时机。
- 吴宙光王斌陈子民冯奇叶晓烁王建尧
- 关键词:先天性胆管扩张症腹腔镜胆总管囊肿儿童
- 胆道疾病患儿肝组织中HSP72的表达意义
- 2016年
- 目的研究胆道疾病儿童肝组织中热休克蛋白72(HSP72)与肝脏纤维化关系及其表达的意义。方法收集2013年6月至2015年6月深圳市儿童医院小儿肝胆外科行手术的胆总管囊肿(A组)和胆道闭锁(B组)患儿各30例的临床和病理资料,采用SP免疫组化法测定肝脏组织中HSP72的表达。结果肝纤维化Ohkuma′s分级B组高于A组(Z=7.04,P〈0.01);HSP72染色阳性率B组高于A组(χ^2=41.71,P〈0.01);HSp72表达强度B组高于A组(Z=6.31,P〈0.01);B组中HSP72在肝纤维化程度较重组的表达低于较轻组(Z=-4.16,P〈0.01),B组中HSP72表达强度与手术时年龄呈负相关(r=-0.704,P〈0.01),与术后胆管炎发作呈负相关(r=-0.371,P〈0.05),B组中HSP72表达强度较高者其自体肝生存率较高(χ2=9.482,P〈0.01)。结论胆道疾病患儿肝脏组织中HSP72的表达与肝组织纤维化程度密切相关,HSP72表达强度可能为胆道闭锁患儿预后的影响因素之一,可作为评价预后的参考指标。
- 陈子民王斌叶明冯奇吴宙光叶晓烁王建尧
- 关键词:热休克蛋白72胆道闭锁肝脏纤维化
- 新生儿胎粪性肠梗阻21例诊治分析被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨新生儿胎粪性肠梗阻的诊疗经验,提高新生儿外科医师对该病的认识。方法回顾性分析本院2002年至2012年收治的21例胎粪性肠梗阻患儿临床资料。结果21例中,17例为单纯型,4例为复杂型;20例行稀释泛影葡胺灌肠造影,依靠该检查明确诊断5例,其中3例经非手术治疗痊愈。18例手术患儿中,14例单纯型行急诊手术治疗,其中10例采用肠管切开灌洗+肠造瘘术(7例采用回肠双腔造瘘术,3例采用回肠Bishop-Koop造瘘术),4例采用阑尾切除、肠内灌洗术(3例留置阑尾造瘘管)。4例复杂型均行急诊手术,2例采用回肠双腔造瘘术,2例术中放弃治疗。18例手术患儿中,16例术后恢复良好,10例造瘘患儿术后7~16周行造瘘还纳术。结论稀释泛影葡胺灌肠造影既能有效协助诊断,又能使少部分患儿治愈;Bishop-Koop造瘘术为首选术式;胎粪较易排出的患儿可选用阑尾切除、肠内灌洗术。
- 冯奇王斌陈子民叶晓烁吴宙光王艳
- 关键词:胎粪肠梗阻婴儿
- 腹腔镜手术治疗小儿胃十二指肠穿孔的临床分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗小儿胃十二指肠穿孔的安全性及疗效。方法应用腹腔镜技术实施胃十二指肠穿孔修补术15例,开腹手术治疗22例。记录两组术中出血量、手术时间、术后指标恢复情况。结果腹腔镜手术组手术时间及术后抗生素使用时间与开腹手术组无明显差异,经统计学分析,P>0.05,差异具有统计学意义;其他术后统计指标(术中出血量、术后肛门排气排便时间、进食时间、住院时间)比较,腹腔镜手术组均短于开腹手术组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论小儿胃十二指肠穿孔施行腹腔镜手术治疗相对安全,近期疗效确切,患儿痛苦小,恢复快,术后美观。但手术难度大,需注意其局限性,更严格把握手术适应证。
- 王建尧刘磊王斌叶明冯奇陈子民叶晓烁吴宙光
- 关键词:腹腔镜消化性溃疡儿童
- 儿童安全床
- 1.本外观设计产品的名称:儿童安全床。;2.本外观设计产品的用途:用作儿童安全床。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片:立体图。
- 叶晓烁
- 一种儿科用药片分药器
- 本实用新型公开了一种儿科用药片分药器,包括横板,所述横板顶部后侧的两侧均固定连接有凸块,所述凸块内侧的顶部通过第一转轴活动连接有活动板,所述活动板的底部固定连接有压块,所述压块的底部固定连接有刀片,所述横板的顶部设置有放...
- 叶晓烁郑粤兰夏永杰李智涵陈蔚
- 腹腔镜技术在儿童先天性胆管扩张症治疗中的应用被引量:1
- 2013年
- 目的总结我们开展腹腔镜手术治疗先天性胆管扩张症的经验,探讨腹腔镜手术的技巧及优势。方法回顾性分析本院自2010年4月以来收治的63例先天性胆管扩张症患儿临床资料,患儿均行腹腔镜下扩张胆总管切除,肝总管空肠Roux-en-Y吻合术。结果63例患儿中,61例顺利在腹腔镜下完成手术,2例中转开腹手术,5例术后出现胆肠吻合口瘘,其中4例经保守治疗痊愈,1例再次开腹重新吻合后痊愈;1例于术后3个月出现代胆道肠袢缺血坏死,经开腹重新吻合后痊愈;无一例出现术后出血、胰瘘、肠肠吻合口瘘、粘连性肠梗阻、反流性胆道感染等并发症。结论经腹腔镜行先天性胆管扩张症根治术具有术野清晰、创伤小、切口美观、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优势,是一种安全可靠的方法,如果手术者经验和技术符合要求,可作为该病手术治疗的金标准。
- 冯奇王斌毛建雄叶晓烁王艳
- 关键词:腹腔镜胆管畸形儿童
- OSCE在儿童普外科出科考核中的应用初探
- 2024年
- 目的探讨客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)在住院医师规范化培训中,特别是儿童普外科出科考核的应用价值。方法选取2021年1月至2022年12月深圳市儿童医院儿童普外科住院医师规范化培训出科考核的51名医师学员作为研究对象,根据考核方式分为OSCE组和对照组。对考核成绩进行分析统计,采用调查问卷来评估教师考官和学员对考核模式的意见。结果2组出科考核成绩差异无统计学意义(P>0.05)。学员问卷调查显示,OSCE组学员中有81.5%(22名)以上认为OSCE考核模式是有助于提升理论知识、增进临床技能和掌握职业能力的,88.9%(24名)认为需要全面推进OSCE考核。教师考官问卷调查显示,83.3%(10名)的受访教师认为评分设置合理,83.3%(10名)认为技能操作需要强化,75.0%(9名)认为临床思维亟待提高。结论OSCE考核模式可客观有效地评价儿童普外科培训后出科学员的临床能力水平。
- 陈子民李智涵孙俊叶晓烁
- 关键词:OSCE儿童普外科
- 先天性十二指肠隔膜型肠梗阻诊治分析被引量:6
- 2012年
- 目的总结先天性十二指肠隔膜型肠梗阻的诊治经验。方法回顾性分析2003年1月至2011年10月作者收治的33例先天性十二指肠隔膜型肠梗阻患儿临床资料。结果十二指肠隔膜型闭锁8例,风袋型隔膜闭锁4例,隔膜型狭窄11例,风袋型隔膜狭窄9例。行隔膜切除、十二指肠纵切横缝术29例;十二指肠十二指肠吻合术4例。治愈32例,死亡1例。术后随访3个月至8年,患儿均生长发育良好。结论十二指肠隔膜型肠梗阻可早期诊断。隔膜切除、十二指肠纵切横缝术是较为可靠的治疗方法。术中应注意隔膜的探查和处理,同时加强围手术期综合治疗。
- 陈子民叶明卢可士王斌冯奇叶晓烁吴宙光
- 日间模式与常规住院模式在小儿疝气腹腔镜治疗中的临床价值研究
- 2023年
- 观察分析小儿疝气腹腔镜治疗中采用日间模式与常规住院模式的临床价值及经济学效益。方法 本试验观察对象来源于2021年6月1日-2022年12月31日深圳市儿童医院择期行单侧腹股沟斜疝腹腔镜手术患儿共131例,根据不同住院模式分组,将日间手术患儿纳入日间组(95例),将常规住院手术患儿纳入病房组(36例)。两组患儿平均占床时间、治疗效果、住院费用、并发症等指标的差异。 结果 日间组与病房住院组平均占床时间分别为(0.33±0.04)d及(3.48±0.65)d,差异有统计学意义(P<0.05)。日间组总医疗费用为(9170.97±27.64)元,与病房组总医疗费用(9544.85±28.00)元相比更高(P<0.05)。日间组与病房组手术时间、平均出血量及术后并发症情况(两组均随访6个月),日间组术后并发症14例(14.7%),病房住院组术后并发症5例(13.9%),两组指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两种住院模式下小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术效果相似,但与常规住院模式相比,日间手术模式的成本-效果更突出,其更适合在具备日间手术指征的患儿中推广。
- 叶晓烁夏永杰李智涵郑粤兰
- 关键词:日间手术腹股沟斜疝经济学评价