叶奎
- 作品数：27 被引量：87H指数：4
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- 快速康复外科在甲状腺手术中的应用被引量：11
- 2012年
- 目的探讨快速康复外科(FTS)技术在甲状腺手术中的应用价值。方法将112例甲状腺手术患者分为FTS组和传统手术组。比较两组手术时间、术中出血量、术后第1次排气时间、消化道症状、咽痛、术后并发症发生率、住院时间、住院费用及C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果两组患者手术时间、术中出血量、消化道症状及术后并发症发生率差异无统计学意义;FTS组术后第1次排气时间、咽痛、住院时间、住院费用等均明显优于传统手术组;FTS组术后第1、3天炎症应激反应指标CRP、IL-6显著低于传统手术组。结论FTS应用于甲状腺手术患者是安全、可靠、有效的,促进患者快速康复,值得临床推广。
- 叶奎曲鑫王新超金健王凤飚
- 关键词：快速康复外科甲状腺手术C反应蛋白白细胞介素-6
- 髂静脉受压综合征合并左下肢深静脉血栓的综合介入治疗
- 2017年
- 目的研究分析髂静脉受压综合征合并左下肢深静脉血栓的综合介入治疗效果。方法选取天津市第四中心医院2015年6月～2017年7月收治的50例髂静脉受压综合征合并左下肢深静脉血栓患者为研究对象，均进行综合介入治疗，例如机械性血栓碎吸、静脉留置导管溶栓、支架置入及髂静脉球囊扩张等。观察患者经过综合介入治疗后，临床治疗有效率及并发症发生情况。结果经过综合介入治疗后，术后1周无效患者为2例，有效患者为20例，显效患者为16例，12例患者治疗效果为痊愈，治疗总有效率为96.0%。术后2周，无效患者为1例，有效患者为21例，显效患者为16例，12例患者治疗效果为痊愈，治疗总有效率为98.0%。术后4周，临床治疗有效率为100.0%。50例患者平均住院时间为（8.12±1.12）d，介入治疗1～2周后患者肢体肿胀及疼痛等情况均得到改善，全部患者均未发生肺栓塞。结论髂静脉受压综合征合并左下肢深静脉血栓的综合介入治疗临床有效率较为理想，安全性高，可显著改善患者相关临床症状。
- 叶奎刘一东窦金霞王鹏李雪松肖永生
- 关键词：髂静脉受压综合征左下肢深静脉血栓综合介入治疗
- 腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用(附96例报告)被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜诊断及治疗腹部闭合性损伤中的临床应用价值.方法：回顾性分析我院2005年1月～2012年 12月应用腹腔镜对96例腹部闭合性损伤患者进行诊治的临床资料.结果：全组患者均在腹腔镜下得到确诊;完全腹腔镜手术63例,手辅助腹腔镜手术2例,中转开腹手术20例,无需手术5例,阴性探查6例.术后未发生与腹腔镜技术相关的并发症和死亡病例.结论：腹腔镜在诊治腹部闭合性损伤时诊断价值确切,治疗效果满意,避免不必要的剖腹手术,创伤性小,是一种安全、可行、有效的诊治手段.
- 张志生叶奎
- 关键词：腹腔镜腹部闭合性损伤
- 子宫内膜再生细胞通过表达PD-L1对大鼠肠道缺血再灌注损伤的抑制作用观察
- 2022年
- 目的观察子宫内膜再生细胞(ERC)通过表达程序性死亡配体1(PD-L1)对大鼠肠道缺血再灌注损伤(IRI)的抑制作用。方法月事杯收集健康育龄期女性志愿者的月经血,利用标准Ficoll密度梯度离心获取血中单个核细胞,培养后获得ERC。将50只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、PD-L1过表达ERC组、ERC治疗组、PD-L1低表达ERC组,每组10只。除假手术组外,均利用肠系膜上动脉结扎30 min后恢复血供的方法建立肠道IRI大鼠模型,假手术组开腹后分离肠系膜上动脉但不结扎。建模后,PD-L1过表达ERC组、ERC治疗组和PD-L1低表达ERC组分别通过尾静脉注射的方法,给予5 ng/mL重组人干扰素γ预刺激72 h后的ERC、普通ERC、10μg/mL抗人PD-L1抗体作用72 h后的ERC各5×10^(6)个。72 h后处死各组大鼠,收集肠道组织和血清标本,HE染色后评价肠道组织损伤情况,ELISA法检测血清肠道屏障功能指标二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)及炎症相关因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果假手术组、PD-L1过表达ERC组、ERC治疗组、PD-L1低表达ERC组、模型组肠道组织损伤评分分别为(0.500±0.534)、(2.000±0.535)、(2.875±0.641)、(3.750±0.463)、(4.125±0.641)分,组间两两比较P均<0.05。假手术组、PD-L1过表达ERC组、ERC治疗组、PD-L1低表达ERC组、模型组血清D-Lac、DAO、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均依次升高,组间两两比较P均<0.05。结论ERC能够通过表达PDL1而减轻大鼠肠道IRI损伤,其机制可能与减轻肠道屏障功能损伤及炎症反应有关。
- 叶奎彭秋凤史刚刚曲鑫王浩
- 关键词：肠道缺血再灌注损伤肠道屏障功能
- 沉默LncRNA HOXD-AS1调控miR-454-3p表达增加H460细胞放射敏感性被引量：2
- 2019年
- 目的探究LncRNA HOXD-AS1靶向调控miR-454-3p表达对肺癌H460细胞放射敏感性影响。方法qRT-PCR检测HOXD-AS1、miR-454-3p表达量,流式细胞术检测细胞凋亡率,克隆实验检测细胞放射敏感性。蛋白印迹法检测细胞中Caspase-3、Cyclin D1、γ-H2AX的蛋白表达量。结果照后细胞中HOXD-AS1表达升高(P<0.05),miR-454-3p表达降低(P<0.05)。沉默HOXD-AS1促进细胞凋亡、增加放射敏感性,促进Caspase-3、γ-H2AX蛋白表达,抑制Cyclin D1表达;HOXD-AS1可靶向结合miR-454-3p并可负向调控其表达。结论沉默HOXD-AS1可靶向调控miR-454-3p促进肺癌细胞凋亡及抑制细胞存活进而提高放射敏感性。
- 彭秋凤叶奎高静珍邢爱民
- 无血栓性髂静脉受压综合征术后早期临床疗效观察
- 2017年
- 目的探讨无血栓性髂静脉受压综合征术后早期临床疗效。方法选取天津市第四中心医院2015年2月～2016年6月收治的50例左下肢静脉曲张同时左骼静脉重度狭窄患者为研究对象，随机分为2组，各25例。对照组予单纯行左下肢静脉曲张手术，实验组先给予单纯性左下肢静脉曲张手术，再进行骼静脉球囊扩张支架植入术。比较分析实验组与对照组患者的临床疗效、生存质量评分等临床指标。结果治疗前，2组生存质量评分比较差异无统计学意义。治疗后，实验组生存质量评分为（87.20±6.44）分，显著高于对照组的（80.32±7.33）分（P＜0.05）。对照组治疗有效率为68.0%，显著低于实验组的92.0%（P＜0.05）。2组患者均未发生严重并发症。结论重度骼静脉狭窄患者进行左下肢静脉曲张手术与骼静脉球囊扩张支架植入术结合，疗效显著，安全性高，并发症发生率低，可保证患者生活质量。
- 叶奎刘一东窦金霞王鹏李雪松肖永生
- 关键词：髂静脉受压综合征
- 不同剂量布地奈德吸入治疗咳嗽变异性哮喘对比观察被引量：26
- 2014年
- 目的对比观察不同剂量布地奈德吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法将145例CVA患者随机分为两组,观察组(72例)患者吸入小剂量(100μg/次,2次/d)布地奈德气雾剂(5 mL,20 mg),对照组(73例)患者吸入大剂量(200μg/次,4次/d)布地奈德气雾剂(5 mL,20 mg),两组均连续治疗观察并随访1 a。观察两组临床疗效、一秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比、嗜酸粒细胞(EOS)百分数、不良反应发生率、日均治疗费用。结果观察组及对照组总有效率分别为95.8%、95.9%,两组比较P>0.05。观察组治疗前及治疗后1、6、12个月FEV1占预计值百分比分别为80%、91%、95%、95%,对照组分别为79%、92%、95%、96%,两组比较P均>0.05。观察组治疗前及治疗后1、6、12个月EOS百分数分别为5.5%、3%、2%、2%,对照组分别为5%、2%、2%、1.5%,两组比较P均>0.05。观察组2例出现一过性头痛、头晕;1例出现咳嗽。对照组患者4例出现声音嘶哑,2例鹅口疮,4例一过性头痛、头晕。两组不良反应发生率比较P<0.05。观察组及对照组日均治疗费用分别为1.15、4.60元,两组比较P<0.05。结论小剂量、大剂量布地奈德治疗CVA均可取得良好疗效;但小剂量较大剂量吸入布地奈德不良反应少,且费用低。
- 彭秋凤张秀义桑晓一叶奎孔灵菲
- 关键词：哮喘咳嗽变异性哮喘布地奈德
- 人羊膜间充质干细胞移植修复肝脏缺血-再灌注损伤被引量：3
- 2016年
- 背景:国内外研究表明,人羊膜间充质干细胞可分化为肝细胞样细胞,提示肝损伤后进行人羊膜间充质干细胞移植为临床肝病治疗提供可能。目的:观察人羊膜间充质干细胞移植对大鼠肝脏缺血-再灌注损伤的修复作用。方法:将60只SD大鼠随机分为3组,干细胞移植组、模型组建立大鼠肝脏缺血-再灌注损伤模型,造模后1 h,干细胞移植组于尾静脉注射人羊膜间充质干细胞0.5 mL(106个),模型组于尾静脉注射L-DMEM 0.5 mL,正常对照组于尾静脉注射生理盐水0.5 mL。移植后1,2,3周,进行肝功能、肝组织形态学、RT-PCR法及Western blot检测。结果与结论:(1)肝功能:与正常对照组比较,模型组移植后不同时间点的门冬氨酸转移酶、丙氨酸转移酶和丙二醛水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,干细胞移植组移植后不同时间点的门冬氨酸转移酶、丙氨酸转移酶和丙二醛水平明显降低(P<0.05);(2)肝组织形态:移植后2周,模型组肝细胞变性、坏死及纤维化程度严重,干细胞移植组肝细胞变性、坏死及纤维化程度较模型组明显减轻;(3)RT-PCR法及Western blot检测:移植后2周,与模型组比较,干细胞移植组肝组织肝细胞生长因子水平明显升高(P<0.05),α-平滑肌蛋白明显下降(P<0.05);(4)结果表明:人羊膜间充质干细胞移植能有效改善大鼠受损的肝功能,其可能通过调节肝细胞生长因子及α-平滑肌蛋白在肝脏中的表达水平,进而发挥促进大鼠肝脏缺血-再灌注损伤修复的作用。
- 王新党张建军叶奎
- 关键词：干细胞人羊膜间充质干细胞缺血-再灌注损伤肝损伤肝细胞生长因子
- 小剂量布地奈德吸人对咳嗽变异型哮喘患者的疗效分析
- 2013年
- 目的探讨长期吸入小剂量布地奈德粉对咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)患者的远期疗效、不良反应及日均治疗费用。方法 2008年1月-2012年1月期间于我院呼吸门诊就诊的咳嗽变异型哮喘患者145例,随机分为小剂量组(小剂量布地奈德吸入组)72例和大剂量组(吸入大剂量布地奈德吸入组)73例。比较两组疗效、FEV1占预计值%、EOS百分数、不良反应发生率、日均治疗费用。结果两组总有效率、FEV1占预计值%、EOS百分数比较差异无统计学意义(P>0.05)。小剂量组不良反应发生率及日均治疗费用较大剂量组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期吸入小剂量布地奈德对CVA患者疗效安全可靠,发生不良反应少,费用低,患者依从性高,值得在临床工作中推广。
- 彭秋凤桑晓一叶奎
- 关键词：咳嗽变异性哮喘
- 痛性糖尿病周围神经病药物治疗进展被引量：2
- 2021年
- 糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或作用障碍导致的以高血糖为特征的代谢性疾病,是累及全身多器官和多系统的最常见的慢性疾病之一。糖尿病最常见并发症是糖尿病周围神经病变(DPN),临床上常呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较多见。DPN是糖尿病足的主要发病原因。其中DPN患者伴有神经性疼痛,即称为痛性糖尿病周围神经病(pDPN),约占所有糖尿病患者的三分之一。pDPN临床发病率较高,对患者生活质量产生严重影响。因此,在严格血糖控制的基础上,通过合理的药物治疗来减轻pDPN患者症状和改善患者预后具有重要的意义。本文对目前临床治疗pDPN的药物应用进展进行综述,为临床更好地治疗pDPN提供参考方案。
- 刘天洋叶奎
- 关键词：糖尿病糖尿病周围神经病药物
