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油酸-内毒素序贯致新生大鼠急性肺损伤IL-18水平的变化被引量：1: 2006年; 目的:探讨油酸-内毒素序贯致伤新生大鼠的IL-18水平,在急性肺损伤中的作用。方法:采用油酸加内毒素脂多糖腹腔注射新生大鼠致肺损伤模型,在油酸致伤后4h实施内毒素第2次致伤,收集血浆检测IL-18水平,同时设立单剂量内毒素致伤组和生理盐水为对照组,每组12只。结果:油酸-内毒素致伤新生大鼠血浆IL-18水平均显著高于单剂量内毒素致伤组和生理盐水对照组(P<0.01)。结论:油酸-内毒素组IL-18水平显著高于单剂量内毒素致伤组和生理盐水对照组,提示致炎因子IL-18可能在急性肺损伤的发生和发展中起重要的作用。; 史彧王崇伟; 关键词：油酸内毒素新生大鼠白细胞介素-18 急性肺损伤

哮喘患儿CD4^+CD25^+调节性T细胞及FOXP3的表达被引量：7: 2009年; 目的:研究CD4+CD25+调节性T细胞在哮喘儿童外周血中的比例改变,并探讨其临床意义。方法:采用细胞内染色的流式细胞术检测急性发作期哮喘患儿外周血CD4+CD25+Treg及其调控基因FOXP3的表达,并与健康对照组进行比较。结果:急性发作期哮喘患儿外周血CD4和CD25双阳性细胞所占比例与健康对照组无明显差异(P>0.05),而CD4+CD25+FOXP3调节性T细胞在外周血中的比例明显低于健康对照组(P<0.01)。结论:哮喘患儿外周血CD4+CD25+FOXP3调节性T细胞在外周血中的比例明显减少,可能与哮喘的发病机制有关。; 史彧褚莉莉张兰芳赵德育; 关键词：CD4^+CD25^+调节性T细胞 FOXP3 哮喘流式细胞术

辅助/控制通气治疗新生儿急性肺损伤的探讨被引量：2: 2008年; 目的探讨辅助/控制通气(ACV)较传统通气治疗新生儿急性肺损伤的优越性及其临床应用价值。方法62例因急性肺损伤需用机械通气治疗的新生儿,32例用辅助控制通气;30例用间歇正压通气(IPPV)。将两组患儿的呼吸机参数氧浓度(FiO2)、吸气峰压(PIP)和肺氧合功能指标在0、2、6、12、24 h进行组内比较,并比较两组患儿平均上机时间以及并发症的多少。结果ACV组在上机后6 h FiO2、PIP有显著下降(P<0.05)。而IPPV组在上机12 h FiO2开始下降、上机24 h PIP才有显著下降(P<0.05)。上机2 h ACV组肺氧合功能指标较上机前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),而IPPV组在上机后6 h出现显著改变。ACV组平均上机时间明显缩短(P<0.05),机械通气并发症也较IPPV组明显减少(P<0.05)。结论需用机械通气的新生儿,ACV通气方式能更快地降低FiO2和PIP,改善通气和氧合,缩短上机时间,减少并发症的发生率。; 史彧王崇伟; 关键词：间歇正压通气新生儿急性肺损伤

哮喘患儿外周血CD4+CD25+FOXP3调节性T细胞的表达及临床意义: 目的研究CD4+CD25+FOXP3调节性T细胞(Treg)在哮喘儿童外周血中的比例改变及其临床意义。方法采用细胞内染色的流式细胞术检测哮喘患儿外周血CD4CD25FOXP3 Treg的表达,并与健康对照组进行比较。结果...; 史彧褚莉莉张兰芳赵德育; 文献传递

小儿垂直传播结核感染9例临床分析: 目的探讨孕期患活动性结核病(Tuberculosis,TB)母亲结核垂直传播(Vertical transmission Tuberculosis,VTRTB)率以及新生儿期先天性结核感染(Congenital Lat...; 史彧韩青; 关键词：结核菌素试验

儿童闭塞性支气管炎合并闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎一例并文献复习被引量：15: 2016年; 目的探讨闭塞性支气管炎合并闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎儿童临床-影像-病理学特点.方法回顾1例南京医科大学附属南京儿童医院呼吸科2012-2013年收治的肺炎支原体肺炎后合并闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的儿童闭塞性支气管炎患儿临床诊治情况、影像学表现、组织病理学所见,并复习相关文献.结果 10岁女童,反复咳嗽、咯黄脓痰、不规则发热1个月,左下肺呼吸音低并有管状呼吸音;肺部影像示左下肺支气管扩张、扭曲,远端肺不张.纤维支气管镜见支气管黏膜滤泡增生,左下支气管亚段以下闭塞、痰栓.肺组织切面灰红、灰黄,局灶肉质变,管腔内少量黄色分泌物;镜下见肺组织纤维结缔组织增生、见泡沫细胞及Masson小体.肺炎支原体抗体IgM＞1∶160.经红霉素等抗感染,纤维支气管镜灌洗后一度改善,但因病情反复最终行左肺切除,术后恢复良好.检索1990年1月-2016年1月CNKI中文数据库及PubMed,以“闭塞性支气管炎”与“闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎”同时检索,没有检索到国内外任何文献.结论闭塞性支气管炎合并闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎患儿表现为发热及呼吸道症状迁延不愈,肺部呼吸音低、管状呼吸音;肺炎支原体抗体阳性.影像学表现支气管扩张、远端肺不张.病理学检查可见肺纤维结缔组织增生、Masson小体.经肺叶切除病情好转.; 韩青史彧李红霞唐文伟刘红霞赵德育; 关键词：隐源性机化性肺炎

窒息性胸廓发育不良4例被引量：1: 2010年; 目的提高对窒息性胸廓发育不良(ATD)临床表现及影像特征的认识。方法对本院1999-2009年诊断的4例ATD患儿进行回顾性分析,并结合文献对其临床表现、影像学特征及诊治进展进行分析。结果 ATD多见于婴幼儿早期,发病率低,具有特异性胸廓特征并伴有骨盆、四肢的异常改变,伴呼吸系统异常,并可有其他系统合并症。影像学特征为胸廓狭长、骨盆畸形及肢体畸形。结论认识ATD的临床表现、影像表现,对婴幼儿早期反复呼吸道感染的患儿,进行早期影像学检查以明确诊断,避免误诊。; 史彧韩青梁慧赵德育; 关键词：窒息性胸廓发育不良骨畸形放射摄影术

儿童脑外血管栓塞29例临床特点被引量：7: 2016年; 目的通过病例分析，提高对儿童脑外血管栓塞性疾病（VED）的认识。方法总结2011年1月至2015年12月南京医科大学附属南京儿童医院收治的29例VED患儿的临床资料，回顾性分析儿童VED的发病趋势、易栓因素、临床特点、治疗及预后等。结果2011年1月至2015年12月VED的年诊断率由0／万升至1．49／万。29例中男20例，女9例，平均年龄6．03岁（2h-13．83岁）。婴儿期占比〉20％（6／29例）。女性、非感染组、风湿性疾病组、静脉栓塞组的平均年龄虽分别高于男性、感染组、非风湿性疾病组、动脉栓塞组，但差异均无统计学意义（P均〉0．05）。易栓症依次为感染、心脏疾病、肾病综合征、风湿性疾病、肿瘤、双胎栓塞综合征，易栓因素为静脉置管、制动、脱水、使用糖皮质激素等。心脏疾病主要引起非血栓性动脉栓塞，其他易栓疾病主要引起血栓性静脉栓塞。肺栓塞主要见于重症肺炎特别是肺炎支原体肺炎（MPP）。年龄越大临床表现越典型，D二聚体、纤维蛋白／纤维蛋白原降解产物显著升高有一定提示意义。治疗视危险程度而定。动脉栓塞中〈1岁占37．50％（3／8例）、病死率为25．00％（2／8例），分别高于静脉栓塞的17．65％（3／17例）、11．76％（2／17例）。结论心脏疾病主要引起动脉栓塞，感染、肾病综合征、风湿性疾病主要引起静脉栓塞。肺栓塞主要见于重症肺炎特别是MPP。动脉栓塞的危险性高于静脉栓塞。; 韩青史彧周凯唐文伟赵德育; 关键词：动脉栓塞静脉栓塞肺栓塞儿童

小儿气管支气管软化症40例临床分析: 目的探讨儿童气管支气管软化症的诊断方法及病因分析。方法对2006年10月到2011年6月因相关诊疗需要的患儿进行纤维支气管镜(纤支镜)检查确诊气管支气管软化症40例,结合患儿病史特点、肺部体征、胸部CT及气管血管影像重建...; 史彧赵德育; 关键词：气管支气管软化症; 文献传递

小儿气管支气管软化症40例临床分析被引量：2: 2012年; 目的:探讨儿童气管支气管软化症的诊断方法及临床特点。方法:2006年10月～2011年6月因相关诊疗需要进行纤维支气管镜(纤支镜)检查确诊气管支气管软化症患儿40例,结合患儿病史特点、肺部体征、胸部CT及气管血管影像重建等辅助检查进行综合分析。结果:①40例患儿中,总气管软化16例,总支气管软化12例,支气管软化12例;其中左总支气管软化6例、左叶段支气管软化2例、右总支气管软化3例、右叶段支气管软化8例、双侧软化5例;②原发性软化30例,2例伴有气管食管瘘;继发性软化10例,心血管畸形9例,先天性囊性腺瘤样畸形1例,均为管外压迫。结论:纤支镜是目前诊断气管支气管软化症的金标准。病因可分为原发性和继发性,心血管畸形是小儿继发性气管支气管软化症的常见原因。; 史彧赵德育; 关键词：气管支气管软化症纤维支气管镜儿童

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