卫展扬
- 作品数：19 被引量：64H指数：4
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- 冠心病患者发生心肌梗死的独立危险因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨冠心病患者发生心肌梗死的独立危险因素。方法将2018年1月至2021年6月本院收治的210例冠心病患者按照不同疾病类型分为心肌梗死组(n=120)和非心肌梗死组(n=90),收集所有患者一般临床资料以及实验室检查结果,并进行多因素Logistic回归分析。结果性别、血压、糖尿病史、吸烟史、空腹血糖(FBG)、左室射血分数(LVEF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)指标两组间比较存在显著差异(P<0.05);对组间比较存在显著差异的指标进行多因素Logistic回归分析,结果显示hs-CRP水平升高、高血压、糖尿病史与心肌梗死发病风险呈正相关(P<0.05)。结论冠心病患者发生心肌梗死的独立危险因素是hs-CRP水平升高、高血压、糖尿病史,其中hs-CRP水平是新型危险因素,能够为预防发生心肌梗死新靶点提供重要参考。
- 林玉萍黄锦杭张海林李盛卫展扬
- 关键词：冠心病心肌梗死高敏C反应蛋白高血压
- 预防术后下肢深静脉血栓形成中达比加群的应用研究
- 目的探讨达比加群在预防外科手术后下肢深静脉血栓形成中作用。方法选取我院2013年5月至2014年5月收治的150例接受外科手术需进行术后抗凝治疗的患者为研究对象。将所有患者随机分为对照组和观察组各75例。两组患者术后均常...
- 卫展扬林玉萍江铭黄国祥
- 关键词：达比加群低分子肝素钙外科手术下肢深静脉血栓
- 文献传递
- 肺通气功能对左室舒张功能不全诊断价值的研究
- 2012年
- 目的探索肺通气功能对左室舒张功能不全的诊断价值。方法选取左室舒张功能不全患者34例和正常对照组20例,进行肺通气功能检查,采用受试者工作特征曲线ROC分析各项肺通气功能参数对左室舒张功能不全的诊断价值。结果左室舒张功能不全患者中有70.59%存在限制性通气功能障碍,和对照组相比多项肺功能指标FEV1、FEV1占预计值%、FVC、FVC占预计值%、MMEF均显著降低(P<0.05),FEV1占预计值%和FVC占预计值%的ROC曲线下面积较大,分别为0.845和0.880。结论左室舒张功能不全患者的肺通气功能显著降低,肺通气功能检查可帮助左室舒张功能不全的诊断。FVC占预计值%可能是诊断左室舒张功能不全的较好指标。
- 文红欧雪珍卫展扬张平邓念强
- 关键词：肺通气功能ROC曲线
- 华法林治疗高龄非瓣膜性心房纤颤患者的临床观察被引量：5
- 2013年
- 目的评估华法林治疗高龄非瓣膜性心房纤颤(NVAF)患者的有效性及安全性。方法高龄NVAF住院及门诊随访患者193例,分为华法林组(112例)和阿司匹林组(81例)进行抗血栓治疗,平均随访(30.0±4.1)月,监测并比较两组患者血栓栓塞事件、出血事件的发生情况及风险。结果 193例中,共发生血栓栓塞事件14例,其中阿司匹林组11例,华法林组3例,两组差异有统计学意义(P<0.01);出血事件9例,其中华法林组8例,阿司匹林组1例,两组差异无统计学意义(P>0.05)。用CHADS2评分系统进行比较,栓塞风险评分越高栓塞发生率越高;且在血栓栓塞风险CHADS2或CHA2DS2-VAS评分系统各自分值≥3分时,阿司匹林组的栓塞风险明显增加(P<0.01或0.05)。结论对于高龄NVAF患者,华法林预防血栓栓塞事件的效果优于阿司匹林;高血栓栓塞风险(≥3分)的高龄NVAF患者,使用华法林会获益更多。
- 吴雪婷万惠青丁少波卫展扬
- 关键词：华法林栓塞卒中危险评分
- 重组人脑利钠肽对急性ST段抬高型心肌梗死再灌注后早期心律失常患者治疗效果及保护作用分析被引量：14
- 2017年
- 目的观察重组人脑利钠肽(rh BNP)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注后早期心律失常患者治疗效果及保护作用。方法选择本院行直接经皮冠脉介入治疗术(PCI)的急性STEMI患者68例患者,随机分为两组,每组各34例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上PCI术前30min给予rh BNP。记录两组再灌注心律失常发生率,PCI术前及术后72天测定血浆脑利钠肽(BNP)及血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB),术后24 h内及术后3个月测定超声心动图测定左室舒张末期直径(LVEDd)、射血分数(EF)。结果用药后,与对照组相比,观察组窦性心动过缓、室性心动过速心室颤动、二度以上房室传导阻滞、窦性停搏、频发室早发生率显著降低;术后,与对照组比较,BNP、CK-MB、CRP、TNF-α、IL-6显著降低,LVEDd减小,EF显著增高。结论 rh BNP可有效抑制心室重构,抑制炎性水平过度升高,保护心功能。
- 卫展扬苏少辉林玉萍曾国
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入治疗术重组人脑利钠肽再灌注心律失常
- 单纯室上速消融治疗阵发性室上性心动过速合并房性心律失常的疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的评估单纯室上速消融(旁道消融或慢径改良)在阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)合并房性心律失常的治疗上的有效性及安全性。方法对36例经无创及有创电生理检查明确为阵发性室上性心动过速合并房性心律失常的患者进行单纯旁道消融或慢径改良,随访5~48个月,收集患者心律失常的发作及治疗情况。结果 36例中2例室上速复发(房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速各1例),经再次消融后无复发;1例出现典型房扑复发,经电生理检查明确为右房峡部依赖型房扑,给予三尖瓣峡部消融处理;另2例有阵发房颤发作,均使用抗心律失常药物治疗;其余31例未发作快速性心律失常;所有患者均未出现明显手术并发症。结论通过单纯室上速消融可以有效减少PSVT合并房性心律失常患者的房性心律失常复发率。
- 陈丽华卫展扬莫静兰叶健烽
- 关键词：阵发性室上速房性心律失常
- 达比加群与华法林治疗心房颤动合并慢性肾病的有效性与安全性对比分析被引量：1
- 2016年
- 观察达比加群治疗心房颤动（简称房颤）合并慢性肾病患者有效性与安全性。选取2013年3月~2015年3月,东莞市人民医院收治的240例房颤合并慢性肾病患者为研究对象。将肌酐清除率≥30ml/min的患者随机分为对照组1和观察组1,肌酐清除率15~29ml/min的患者随机分为对照组2和观察组2。每组60例。对照组给予华法林治疗,初始剂量为3mg/d,根据INR调整华法林剂量。观察组1组和2组分别给予达比加群110mg和55mg,2次/d,随对照组复查时间复查凝血功能指标,治疗6个月。结果显示,四组患者凝血功能指标基线水平差异无统计学意义（F=0.422、0.613、0.713、0.425,均P〉0.05）。对照组治疗后血浆凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）和血浆活化部分凝血活酶时间（APTT）均较治疗前提高,差异有统计学意义（t=7.338、3.506、4.822,均P〈0.01）,观察组治疗后APTT和血浆凝血酶时间（TT）均较治疗前提高,差异有统计学意义（t=6.003、10.015,均P〈0.01）。对照组患者总体不良事件发生率6.67%（8/120）,观察组总体不良事件发生率2.50%（3/120）,差异无统计学意义（χ2=2.382,P〉0.05）。四组患者血尿素氮（BUN）,血β2微球蛋白（β2MG）,血肌酐（Scr）变化差异无统计学意义（P〉0.05）。达比加群是治疗房颤合并慢性肾病有效、安全的抗凝药物,综合考虑患者多方面因素,制定个体化的治疗措施,加强健康教育,使房颤患者认识到抗凝治疗的必要性,改善预后。
- 卫展扬林玉萍
- 关键词：达比加群华法林心房颤动慢性肾病
- 单纯房室旁道消融治疗预激综合征伴房颤患者的疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的探讨应用单纯房室旁道消融术治疗预激综合征伴心房颤动(房颤)的临床疗效。方法 34例预激综合征伴房颤患者,均给予单纯房室旁道消融术治疗,评估患者治疗的效果,观察患者并发症发生情况和房颤复发情况,比较手术前和术后3个月左心房内径的变化。结果 34例预激综合征伴房颤患者全部手术成功,手术即时成功率为100.00%,其中1例患者出现二度房室传导阻滞,并发症发生率为2.94%,为希氏束旁道,术后1周恢复传导功能。随访3个月,术后其中有1例出现房颤复发,复发率为2.94%。术后3个月患者的左心房内径为(29.42±2.26)mm,明显小于术前的(34.25±2.41)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单纯房室旁道消融术治疗预激综合征伴房颤可有效消除房颤,且术后房颤复发率低、并发症少,安全有效,值得应用于临床。
- 莫静兰卫展扬陈丽华
- 关键词：预激综合征阵发性心房颤动
- 同型半胱氨酸与房颤复发的关系被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨房颤复发与血清中同型半胱氨酸浓度之间的关系。方法:入选2007-2009年我院心内科住院的房颤成功复律患者48名,记录临床资料特征及实验室检查结果,酶联免疫吸附法法测定血浆Hcy水平。结果:房颤复律前及复律后房颤复发组的血浆Hcy水平均显著高于窦性心律组(P<0.05),两组的Hcy浓度均较复律前显著下降(P<0.05)。结论:Hcy增高反映的氧化应激状态可能促进房颤复发。
- 卫展扬
- 关键词：同型半胱氨酸心房颤动复发
- 起源于主动脉窦频发室性期前收缩的心电生理特征及射频消融治疗被引量：2
- 2012年
- 目的报道11例起源于主动脉窦的频发室性期前收缩(premature ventricular contraction,PVC)患者的心电生理特征、射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)方法及疗效。方法分析患者术前体表心电图和动态心电图PVC的特点,测量V1或V2导联r波时限和振幅,计算r波与QRS波时限的比值及r波于S波振幅的比值。术中行主动脉窦内激动标测和起搏标测确定PVC起源部位,并行冠状动脉造影辅助定位后行RFCA。结果11例均有频发PVC,5例有反复短阵室性心动过速。下壁导联QRS波呈R形且高大直立,V1导联呈rS型,胸前导联多移行于V3以前,V6导联多呈Rs型或无S波。V1导联r波时限(84.6±9.8)ms,占QRS波时限的50%以上;r/S振幅比值0.72±0.31。有效消融靶点局部电图V波较体表心电图的QRS波明显提前(35.6±8.9)ms,有效靶点放电2～8 s见PVC减少至消失。结论起源于主动脉窦的PVC其下壁导联QRS波呈R形且高大直立,V1或V2导联r波时限宽(>50%同导联QRS波),r波振幅高(>30%同导联S波);主动脉窦内PVC的射频消融治疗是安全、有效的。
- 陈丽华卫展扬黄虔李大强熊斌
- 关键词：心律失常频发室性期前收缩主动脉窦导管消融术射频电流
