卓振山 作品数:9 被引量:19 H指数:3 供职机构: 保定市第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
通腑泻浊法联合生长抑素对内镜逆行胰胆管造影治疗的急性胆源性胰腺炎患者预后的影响 2024年 目的分析通腑泻浊法联合生长抑素对经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗的急性胆源性胰腺炎(ABP)患者预后质量的影响。方法纳入保定市第一医院2019年4月至2020年7月收治的120例ABP患者,使用简单随机法分别纳入联合组(n=60)、对照组(n=60)。2组均接受ERCP治疗,术后给予生长抑素静注,联合组加用通腑泻浊法治疗。比较2组症状恢复时间,并比较其术前、术后血清淀粉酶、炎症指标、肝功能变化,评估2组临床疗效和并发症发生率。结果联合组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间均低于对照组(P<0.05)。联合组术后12 h、24 h、3 d血淀粉酶低于对照组(P<0.05)。术后3 d,联合组WBC、PCT、CRP均低于对照组(P<0.05);ALT、AST、GGT、DBIL均低于对照组(P<0.05)。联合组临床治愈率较对照组更高(58.33%比36.67%,P<0.05),术后并发症较对照组更低(5.00%比16.67%,P<0.05)。结论ERCP术后在生长抑素的基础上增加通腑泻浊法治疗,能够缩短ABP患者症状恢复时间、减轻炎症反应、改善肝功能,有助于临床疗效的提高和并发症的减少。 商倩 罗静 卓振山 苗园园 吴静 廖振林关键词:急性胆源性胰腺炎 通腑泻浊法 生长抑素 内镜逆行胰胆管造影 硫酸镁联合亮菌甲素治疗胆结石临床观察 田秀丽 周晓琳 卓振山 王芹 李兰芬 张荣琴等 该课题应用亮菌甲素联合硫酸镁治疗胆石症,取得了较好的治疗效果,结石排出率高,并能提高生活质量,为胆石症患者寻求了新的治疗方案。该方案简单,数据准确,具有很强的实用性和科学性,易于在临床推广,不需特殊条件,经济实惠,有广泛...关键词:关键词:胆石症 亮菌甲素 硫酸镁 内镜下组织胶注射在消化性溃疡出血中应用 廖振林 周晓琳 卓振山 张壮 宋泓敏 聂浩ERCP联合清疏通下加减方治疗急性胆源性胰腺炎临床效果 被引量:1 2022年 目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合清疏通下加减方治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床效果。方法选取2019年4月—2020年7月收治的156例ABP为研究对象,按照治疗方法不同分为联合组和ERCP组,每组78例。联合组给予ERCP联合清疏通下加减方治疗,ERCP组给予ERCP治疗。比较2组治疗前及ERCP后12、24、72 h血清淀粉酶变化,比较2组康复指标、住院费用及安全性,比较2组治疗前及ERCP后3、7 d炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]与肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBil)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]。结果ERCP后12、24、72 h,2组血清淀粉酶较治疗前呈显著降低趋势,且联合组低于ERCP组(P<0.05)。联合组腹痛缓解时间、淀粉酶恢复正常时间及住院时间均短于ERCP组(P<0.01);联合组住院费用及不同时间PCT与ERCP组比较差异无统计学意义(P>0.05)。ERCP后3、7 d,2组CRP、WBC、ALT、DBil、GGT、AST均低于治疗前,且联合组低于ERCP组(P<0.05)。联合组与ERCP组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ERCP联合清疏通下加减方治疗ABP效果显著,可抑制炎症反应,促进肝功能恢复,加快患者康复进程,安全可靠,且不增加患者经济负担。 商倩 廖振林 卓振山 苗园园 吴静 宋泓敏 牛建海关键词:胰腺炎 内镜逆行胰胆管造影 丙氨酸转氨酶 直接胆红素 Ghrelin在反流性食管炎患者胃黏膜的表达及其血浆浓度的变化 被引量:7 2014年 目的探讨Ghrelin在反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)中的表达水平及意义。方法选取RE患者32例作为实验组,无胃食管反流病(GERD)症状、胃镜下无RE表现的患者15例作为对照组。用快速尿素酶试验和血清抗体检测所有患者H.pylori均为阴性。收集每个研究对象的血清和胃黏膜组织标本,采用免疫组化检测胃黏膜中Grhelin的表达水平,放射免疫分析法(RIA)测定血浆Ghrelin浓度。结果实验组患者胃黏膜Ghrelin表达显著低于对照组(393.52±49.29 vs 430.93±47.53,P<0.05);实验组血浆浓度亦明显低于对照组[(1.48±0.98)ng/ml vs(2.16±1.23)ng/ml,P<0.05]。结论随着Ghrelin水平的降低,可导致胃排空延缓,使胃内压升高,提高一过性食管下括约肌松弛(TLESR)频率,从而可能在RE发病机制中起一定作用。 赵丽娟 杨宁 卓振山 赵亚玲 付建珠 廖振林 杨路亭关键词:反流性食管炎 胃黏膜 GHRELIN 放射免疫分析法 免疫组化 药物联合心理干预对内镜下治疗的观察与体会 部晶 李璐伶 宋泓敏 孙素改 卓振山 张壮 消化道内镜检查是消化道疾病诊断和治疗应用最广泛的技术,随着内镜技术的不断发展,内镜下治疗是一种重要的研究课题之一。课题随机选择患者106例,分为对照组和观察组各53例。对照组采用传统方式,给予常规的解释、护理;观察组采用...关键词:关键词:消化道疾病 内镜下治疗 “呼衰合剂”治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭50例 被引量:4 1997年 “呼衰合剂”治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭50例陈利东陈贵良胡宝生孙鲁华王承志王竞军王琴田秀丽周晓琳卓振山采用“呼衰合剂”抢救50例呼吸衰竭(呼衰)患者取得较好疗效。报告如下。1病例与方法1.1病例:全部病例均符合呼衰诊断标准〔1〕。80例住院患者随机分... 陈利东 陈贵良 胡宝生 孙鲁华 王承志 王竞军 王琴 田秀丽 周晓琳 卓振山关键词:呼吸衰竭 急性 熊去氧胆酸联合清热利湿化石方预防ERCP术后胆总管结石复发的效果及对胆固醇代谢、胆汁成分的调节作用 被引量:7 2022年 目的探讨熊去氧胆酸联合清热利湿化石方预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胆总管结石复发效果及对胆固醇代谢、胆汁成分的调节作用。方法选择2019年1月—2020年10月收治的120例行ERCP术治疗胆总管结石,根据ERCP术后治疗方法不同分为中药组和对照组,每组60例。对照组给予熊去氧胆酸,中药组给予熊去氧胆酸联合清热利湿化石方。比较两组不同时间点胆汁和血清胆固醇(CHO)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、非结合胆红素(UCB)、磷脂(PL)、胆盐(BS)水平,以及胆囊壁厚度、胆囊收缩率、结石复发和不良反应发生情况。结果两组术中、术后7、14 d胆汁中CHO、TBil、UCB依次呈降低趋势,TBA、PL、BS依次呈升高趋势(P<0.05);中药组术后7、14 d胆汁中CHO、TBil、UCB低于对照组,TBA、PL、BS高于对照组(P<0.05)。两组术前、术后1、3个月血清CHO、TBil、UCB依次呈降低趋势,TBA、PL依次呈升高趋势(P<0.05);中药组术后1、3个月血清CHO、TBil、UCB低于对照组,TBA、PL高于对照组(P<0.05)。两组术后1、3个月胆囊壁厚度较术前降低,胆囊收缩率较术前升高(P<0.05);中药组术后1、3个月胆囊壁厚度低于对照组,胆囊收缩率高于对照组(P<0.05)。中药组术后6、12个月复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论熊去氧胆酸联合清热利湿化石方可改善胆固醇代谢、胆汁成分,增强胆囊功能,预防ERCP术后胆总管结石复发,且安全可靠。 吴静 廖振林 卓振山 商倩 聂皓 牛建海关键词:熊去氧胆酸 内镜逆行胰胆管造影 复发 胆汁 早期胃癌89例分析 2004年 早期胃癌是指局限而深度不超过粘膜下层的胃癌,且不论其有无局部淋巴结转移。我院在1990—2003年期间,共发现早期胃癌89例(89/7659),检出率1.16%,均经手术及病理检查证实。 卓振山 周晓琳 田秀丽关键词:早期胃癌 胃镜检查 预后 临床分型