华进 作品数:9 被引量:62 H指数:3 供职机构: 福建医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 福建省科技厅自然科学基金 国家自然科学基金 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
腹腔镜下右半结肠癌根治术“头侧-中央混合入路方式”近期疗效评价 被引量:33 2017年 目的探讨腹腔镜下右半结肠癌根治术"头侧-中央混合入路方式"的可行性和近期疗效。方法回顾性分析30例行腹腔镜下右半结肠癌根治术"头侧-中央混合入路方式"患者(HCMW组)和50例行腹腔镜下右半结肠癌根治术"中央入路方式"患者(CW组)的临床资料。结果 HCMW和CW组患者淋巴结清扫数分别为(21.3±8.12)个和(18.9±11.57)个,两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P>0.05);HCMW组出血量、手术时间显著少于CW组,且CW组术中输血病例更多(P<0.05);HCWM和CW组患者术后并发症发生率和死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下右半结肠癌根治术"头侧-中央混合入路方式"治疗右半结肠癌,安全可行,且手术方式易掌握,容易形成标准化。 朱广伟 朱广伟 郑炜 华进 黄永建 庄金福 华进 华进 杨树钢关键词:右半结肠癌 腹腔镜 手术入路 近期疗效 腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉对淋巴结清除术及肠功能恢复的影响 被引量:18 2019年 目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉(LCA)对淋巴结清除术及肠功能恢复的影响。方法:回顾性选择了2010年2月至2013年12月我院95例腹腔镜直肠癌根治术患者,其中保留LCA47例(研究组),不保留LCA48例(对照组),比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、术中转开腹率、预防性回肠造口、游离脾曲)、术中淋巴结清扫情况(肠系膜根部淋巴结清扫数、阳性淋巴结检出率)、术后肠道功能恢复情况(术后肛门首次排气排便时间、腹胀腹痛持续时间、住院时间)、术后并发症发生和肿瘤复发转移、5年死亡率、无肿瘤进展(PFS)情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量、术中转开腹率对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组回肠造口比例、游离脾曲比例低于对照组(P<0.05)。两组患者术中淋巴结清扫数目、阳性淋巴结检出率对比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组首次排气时间无显著差异性(P>0.05),但研究组首次排便时间、腹痛腹胀持续时间、住院时间明显低于对照组(P<0.05)。研究组术后吻合口瘘发生率低于对照组(0.00%vs10.42%,P<0.05),切口感染、尿潴留、性功能障碍发生率与对照组无差异(P>0.05)。研究组患者肿瘤复发率、转移率、5年死亡率、无进展生存率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜直肠癌根治术中保留LCA可提供吻合口良好血供,避免术中回肠造口、游离脾曲术,促进术后肠功能恢复,对淋巴结清扫术无影响,不增加肿瘤复发和转移的风险。 张军 华进 季恩敏 李光云 田景中关键词:腹腔镜 直肠癌根治术 淋巴结清除术 肠功能 胰腺实性假乳头状瘤的治疗:附17例报告 被引量:2 2009年 目的探讨CT检查和术中探查在胰腺实性假乳头肿瘤(SPTP)手术方式选择中的应用价值。方法回顾性分析10年间福建医科大学附属第一医院等4所医院手术所治17例SPTP患者的临床资料,分析术前CT判断、术中探查发现与术后病理学结果的关系。结果术前CT检查和术中探查能够较准确地判断肿瘤的大小、位置、侵袭生长情况;所有患者均接受了手术治疗,其中局部肿瘤切除术8例、胰尾切除术1例、胰体尾切除加脾切除术6例以及胰十二指肠切除术2例,17.6%的患者发生胰瘘等术后并发症,平均随访19.3个月未发现肿瘤复发。结论胰腺实性假乳头肿瘤手术切除率高,手术术式的选择应依据术前CT等影像检查和术中探查对肿瘤性质、大小、部位、包膜是否完整和是否侵及周围组织的判断,完整的肿瘤切除治疗能够获得良好预后。 陈绍勤 邹声泉 李宏 郑正荣 张海云 华进关键词:预后 结直肠癌患者术后5-FU腹腔灌注与5-FU缓释剂术后腹腔植入的临床疗效分析 被引量:2 2010年 目的:探索结直肠癌术后早期5一氟尿嘧啶(5-FU)腹腔内低渗温热化疗的疗效与结直肠癌患者术中植入5-FU缓释剂的疗效分析。方法:选取2007至2008年的结直肠癌患者73例。接受5-FU腹腔灌注31例为A组,同期术后接受5-FU缓释剂术后腹腔植入的患者42例做为对照组B组。结果:A组共接受130疗程650次腹腔灌注,B组42例患者全部以5-FU缓释剂0.4g(中人氟安)术中植入手术创面及大网膜,两组患者都未见严重肝肾功能减退,未发生严重并发症。术后随访2年,A组有22例存活(70.9%);B组有35例存活(71.4%)。5-FU腹腔灌注化疗和5-FU缓释剂(中人氟安)植入化疗,疗效得以肯定。 华进 朱广伟 张晓岚关键词:结直肠癌 5-氟尿嘧啶 憩室相关性结肠炎与克罗恩病 2021年 憩室相关性结肠炎是一种罕见的疾病,是憩室病在结肠部位表现的慢性活动性炎症,其临床、影像、病理学表现可能与克罗恩病类似,极易被误诊为克罗恩病。本文通过分析福建医科大学附属第一医院消化内科2例误诊为克罗恩病,后通过炎症性肠病-多学科诊疗修正诊断为憩室相关性结肠炎患者的临床资料,旨在为临床诊疗提供参考。 刘益娟 张凯 戴起宝 华进 王密 郑贤应 王承党关键词:CROHN病 误诊 一种高效稳定的磷酸钙转染293T细胞方法的建立及评价 被引量:3 2019年 目的:探讨2种磷酸钙转染法转染293T细胞的效果,建立一种实现高效稳定磷酸钙转染293T细胞的方法。方法:荧光显微镜观察采用2种磷酸钙转染方法(传统磷酸钙转染法和改良磷酸钙转染法)转染pCDH-GFP-3xflag-TRAF6质粒进入293T细胞的转染效率。采用Real-time PCR法和Western blotting法分别检测2种磷酸钙转染方法转染pCDH-GFP-3xflag-TRAF6质粒进入293T细胞后,肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6) mRNA和flag蛋白表达水平。结果:荧光显微镜下观察,与传统磷酸钙转染法比较,改良磷酸钙转染法转染pCDH-GFP-3xflag-TRAF6质粒进入293T细胞24 和48 h后的转染效率明显升高( P <0.01);Real-time PCR法和Western blotting法检测,与传统转染方法比较,磷酸钙转染改良法转染pCDH-GFP-3xflag-TRAF6质粒进入293T细胞24 和48 h后,TRAF6 mRNA 和flag蛋白表达水平均明显升高( P <0.01)。结论:本研究建立的改良磷酸钙转染方法是一种高效、稳定的DNA转染方法。 华进 程志彬 林春霖 戴起宝 朱广伟关键词:293T细胞 肿瘤坏死因子受体相关因子6 谷氨酰胺对大鼠肠缺血再灌注损伤的保护作用及相关机制 被引量:3 2019年 目的研究谷氨酰胺对肠缺血再灌注损伤(IR)大鼠的作用及相关机制。方法按照体重将大鼠随机分为5组:对照组、实验-A组(术前静脉给谷氨酰胺)、实验-B组(术前灌胃给谷氨酰胺)、实验-C组(术中静脉给谷氨酰胺)和实验-D组(术中肠腔给谷氨酰胺),每组5只。造模前,实验-A组和实验-B组经尾静脉注射和灌胃给予谷氨酰胺1. 5 mg·kg^(-1),于开腹后,实验-C组和实验-D组分别经肠系膜上静脉和肠腔给予谷氨酰胺1. 5 mg·kg^(-1),对照组经尾静脉注射给予0. 9%NaCl 1 mL,1次/天,连续4 d。用血管夹夹闭肠系膜上血管制备大鼠肠IR模型。缺血50 min,再灌注1,12 h后,取肠标本和血标本。用酶联免疫吸附试验检测血中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;用反转录聚合酶链反应法检测肠标本组织中的核因子-κB(NF-κB)和过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ) mRNA表达水平;用免疫印迹法检测NF-κB和PPAR-γ蛋白表达水平。结果肠IR 12 h后,对照组、实验-A组、实验-B组、实验-C组和实验-D组的血清中TNF-α含量分别是(419. 04±10. 55),(311. 77±9. 81),(224. 53±3. 36),(318. 77±15. 64)和(436. 20±22. 50)ng·L^(-1),实验-A组和实验-B组与对照组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05);实验-A组和实验-B组与与实验-D组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。这5组的NF-κB mRNA含量分别是1,0. 51±0. 03,0. 61±0. 07,0. 62±0. 09和0. 92±0. 05;这5组的PPAR-γmRNA含量分别是1,2. 91±0. 22,2. 52±0. 24,1. 48±0. 12和1. 39±0. 13,实验-A组与对照组和实验-D组比较,NF-κB和PPAR-γmRNA表达量的差异均有统计学意义(均P <0. 05)。NF-κB和PPAR-γ蛋白含量趋势与mRNA一致。IR 1 h的上述指标结果与12 h一致。结论谷氨酰胺通过降低NF-κB活性和增加PPAR-γ活性,对肠IR大鼠起到保护作用。 华进 戴起宝关键词:谷氨酰胺 肠缺血再灌注损伤 核因子-ΚB 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ 髓样分化因子88在结直肠癌患者癌组织中的表达及其临床意义 2018年 目的:分析髓样分化因子88(MyD88)在结直肠癌患者癌组织和癌旁组织中的表达,探讨其表达与结直肠癌患者临床病理参数和预后的关系,阐明MyD88表达的临床意义。方法:收集90例结直肠癌患者的癌组织及其相对应的癌远旁组织标本并分析其临床病理资料,免疫组织化学法检测MyD88在结直肠癌及癌远旁组织中的表达,应用Image-Pro Plus 6.0软件半定量分析MyD88在不同组织中的表达水平,采用Kaplan-Meier法对90例结直肠癌患者进行生存分析。结果:MyD88在结直肠癌组织中的表达水平明显高于癌远旁组织(P<0.01);MyD88表达水平与结直肠癌患者年龄、性别、肿瘤大小和组织学分化无明显关联(P>0.05),MyD88表达水平与结直肠癌患者临床分期、T分期、M分期和淋巴结转移状态有关联(P<0.05);MyD88高表达组结直肠癌患者生存率明显低于MyD88低表达组(P<0.05)。结论:MyD88在结直肠癌患者癌组织中高表达,且与患者的临床分期、T分期、M分期和淋巴结转移状态有关联。 朱广伟 郑炜 黄永建 华进 杨树钢 叶建新关键词:结直肠肿瘤 髓样分化因子88 淋巴结转移 预后 超声诊断克罗恩病合并肠巨型丝状息肉病1例 被引量:1 2023年 患者女,19岁,反复腹痛、腹泻、便血5年余,伴消瘦;既往体健,无特殊家族史。肛门指诊触及肛周及会阴部多处瘘口。实验室检查:血红蛋白35g/L,C反应蛋白47.97mg/L,癌胚抗原、甲胎蛋白、癌抗原199及癌抗原125均(-)。结肠镜:距肛缘约25cm处结肠腔狭窄,未继续进镜。口服2.5%甘露醇溶液后行肠道超声造影(oral contrast-enhanced bowel sonography,OCBS),见回肠末段及全结肠肠壁不均匀增厚。 王璇 华进 王承党 王密 刘新秀关键词:克罗恩病 肠息肉病 超声检查