华贻军
- 作品数：27 被引量：231H指数：8
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中山大学医科青年教师科研启动基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 应用人工神经网络方法预测鼻咽癌患者5年生存状态被引量：7
- 2006年
- [目的]利用收集的临床资料,运用神经网络方法和传统的Logistic回归方法构建不同的预后预测模型,比较不同方法构建模型的预测性能,从方法学上探讨预后研究的新方法。[方法]对1998年1月至1999年8月期间,在中山大学肿瘤医院住院接受治疗、资料齐全的670例鼻咽癌患者,按照入院时间前后,以约4∶1分成530例和140例两部分,前530例用于筛选变量和建立预测模型,后140例用于对模型的检测和评价。建模方法应用人工神经网络和常规统计方法中的Logistic回归。[结果]通过对140例的预测判别,Logistic回归预测模型的预测结果的相关评价指数为:准确性80.71%,敏感性51.11%,特异性94.74%,Youden指数0.3182;ANN1的相关指数为准确性85.00%,敏感性57.77%,特异性97.89%,0.4277;ANN2的相关指数则分别为86.43%,80.00%,89.47%,0.6643。神经网络各项指标均优于Logistic回归预测模型。运用ROC方法评价显示运用神经网络方法(曲线下面积0.922和0.936)比Logistic回归方法建立的模型(曲线下面积0.880)的预测判别效果要好。[结论]初步证明人工神经网络能够较准确地判别预后,为解决个体化预后预测提供了一种新方法,但能否在实际工作中应用,还有待进一步研究。
- 华贻军洪明晃郭灵陈秋燕向燕群黄培钰
- 关键词：人工神经网络鼻咽肿瘤预后LOGISTIC回归
- 局限性残留、复发鼻咽癌的鼻内镜进路救援性外科治疗被引量：28
- 2007年
- 背景与目的:对于放疗后鼻咽局限性残留、复发鼻咽癌,二程放疗可以使部分患者得到长期局部控制,但其放射性后遗症也相当严重;而救援性外科手术在取得相仿甚至更优疗效的同时,避免了这些放射性后遗症。然而,传统开放式手术进路创伤大,术野欠清晰,难以按肿瘤外科原则进行连续、整块切除。本研究旨在探索一种新的微创性鼻内镜进路的复发鼻咽癌外科治疗方法。方法:从2004年9月至2007年1月,25例放疗后鼻咽局限性残留或复发鼻咽癌患者在中山大学肿瘤防治中心进行经鼻内镜鼻咽切除术,将鼻咽肿瘤和足够的安全边缘连续、整块切除。观察其疗效和并发症。结果:25例患者均在鼻内镜进路下按肿瘤外科手术原则进行根治性整块切除,仅1例切缘阳性,鼻咽创面愈合良好,均未追加术后放疗。中位随访时间13个月(3～31个月),1例原位残留,3例术后原位复发,无远处转移和死亡。1年总生存率100%,无局部复发生存率达86.0%。无张口、吞咽、发音困难和其他手术并发症发生,无围手术期死亡。结论:鼻内镜进路鼻咽癌救援手术能充分暴露鼻咽以及咽旁间隙浅部,能将鼻咽残留、复发病灶按肿瘤外科原则进行连续、整块根治性切除,并发症少而轻,近期疗效满意。
- 陈明远郭翔文卫平华贻军郭灵李宁炜陈秋燕孙蕊洪明晃
- 关键词：手术进路鼻内镜
- 鼻咽癌中国2008分期和UICC 2002及2009分期临床应用的评价被引量：5
- 2011年
- 目的:评价鼻咽癌中国2008分期、UICC 2002及2009分期系统对预后的预测价值,为鼻咽癌分期系统的进一步修订提供依据。方法:收集2004-10-01-2005-10-31中山大学肿瘤医院收治的869例病理确诊初治无转移且有鼻咽颈部MR资料的鼻咽癌患者,按照鼻咽癌中国2008分期、UICC 2002及2009分期系统重新进行分期,比较3种分期的情况及预后预测价值。结果:在临床分期方面,UICC 2009(χ2=66.042,P<0.001)及2002(χ2=66.582,P<0.001)能更好地预测预后。在T分期方面,UICC 2009分期对局部复发的预测价值优于UICC 2002及2008分期(χ2=13.794,P=0.003),将鼻窦、颅底骨质侵犯合并为T2后,无复发生存曲线能更好地分开;在N分期方面,3种分期各有优势。结论:UICC 2009分期标准能更好地预测预后,但仍存在不足。
- 邱慧芝莫浩元钟宗良华贻军麦海强郭翔
- 关键词：肿瘤分期预后
- 建立鼻咽癌资源库的经验与挑战被引量：3
- 2011年
- 目的针对鼻咽癌单病种组织和血标本的收集、保存与信息化管理,探讨建立肿瘤标本库的经验与挑战。方法系统性地收集鼻咽癌的组织标本,用于病理组织学研究、提取DNA和RNA等各种不同的用途。同时收集鼻咽癌患者放化疗前后全血标本,进行血清、血浆以及白细胞的分离与保存,同时建立信息系统对标本的临床信息与随访资料进行管理。结果在1年半时间内,收集了鼻咽癌组织标本1 070多份,匹配血标本近100多份,都有完善的临床信息与随访资料。面临的挑战包括肿瘤资源库持续性发展所需的持续性投入以及如何充分应用平均体积很小的鼻咽癌活检组织。结论虽然鼻咽癌的活检组织体积很小,但是建立鼻咽癌单病种组织与血标本库是可行的。通过对标本进行质量控制与信息化管理,将有利于开展针对鼻咽癌的各种科学研究。
- 卢文华彭丽霞张颖贾卫华向燕群陈秋燕华贻军罗东华郭灵陈明远李宁炜黄培钰邱枋孙蕊李安华曾益新钱朝南
- 关键词：鼻咽癌
- 鼻咽粘液表皮样癌(附12例临床分析)被引量：11
- 2005年
- 背景与目的:鼻咽粘液表皮样癌是鼻咽原发腺癌的一种类型,非常少见,鲜有单独报道。本研究拟对在我院治疗过的鼻咽粘液表皮样癌病例的发病、临床情况、治疗效果进行总结分析。方法:回顾性分析1975年1月至2003年12月在我院经过病理确诊和治疗的鼻咽粘液表皮样癌患者共12例的临床资料,分析其发病特点、临床治疗效果。结果:本组病例仅占同时期我院鼻咽癌患者总数的0.26‰,发病年龄为20～60岁,男女比例为2∶1。EBV血清学检查(VCA-IgA,EA-IgA,DNA酶中和率)阳性率均较低。有随访资料的11例患者中,单纯放疗4例,手术+放疗4例,放疗+化疗3例。本组患者的5,10年生存率分别为27.3%及9.0%,疗效较差。结论:鼻咽粘液表皮样癌是鼻咽癌的一种特殊类型,有其特有的发病规律,放化疗疗效较差,治疗上可能应采取以局部彻底切除为主的综合治疗为宜。
- 邱枋华贻军郭灵何洁华邱小兰洪明晃
- 关键词：鼻咽肿瘤粘液表皮样癌
- 初治鼻咽癌分层治疗进展
- 2006年
- 在鼻咽癌治疗策略上,根据不同的分期对患者进行分层综合治疗的理念逐渐为临床工作者所接受,并已应用到具体的工作和临床研究之中。文章对近几年国内外的一些临床研究作相应的筛选并归纳总结,期望有助于鼻咽癌的综合治疗。
- 华贻军洪明晃
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法
- 人工神经网络在临床医学中的应用被引量：16
- 2005年
- 华贻军洪明晃
- 关键词：人工神经网络影像医学药学中医学
- 经鼻咽旁插植组织间后装治疗在鼻咽癌放疗后程加量中的应用被引量：5
- 2007年
- 背景与目的:后装近距离治疗常常用于早期鼻咽癌放射治疗后程加量,但常规施源器置入方法定位不准、重复性差,无法向咽旁追量。本研究采用在鼻窦内窥镜引导下进行咽旁插植后装放疗的新方法,旨在解决常规后装治疗的上述缺陷。方法:选择2005年9月至2006年8月初治和复发鼻咽癌外照射后仍有鼻咽粘膜下肿瘤残留超过1cm或/和咽旁浸润但侵犯范围较局限的患者23例,在鼻窦内窥镜引导下经鼻腔进行鼻咽及咽旁施源器插植术,术后经CT扫描定位并确认插植位置合格后,利用三维近距离治疗系统进行鼻咽、咽旁肿瘤靶区勾画、剂量优化和组织间近距离治疗,测量治疗前后施源器植入的深度,并观察近距离治疗的疗效及并发症。结果:施源器均准确插入肿瘤区,插植位置100%合格。插入和拔出施源器时粘膜下植入深度分别为(9.59±2.72)mm和(9.43±2.30)mm,两者差异无统计学意义(t=0.23,P>0.05);漂移长度为(0.75±0.75)mm。治疗后3个月内肿瘤完全消失,无肿瘤局部复发,无远处转移。随访3～15个月(中位随访时间6个月),随访率100%,无大出血、感染等手术并发症,无腭穿孔、鼻咽坏死等严重后装放疗并发症;3例鼻甲粘连,经分解后完全缓解。结论:经鼻窦内窥镜鼻咽、咽旁插植定位准确,固定良好,安全可行;对鼻咽癌放疗后鼻咽、咽旁残留病灶进行组织间近距离治疗近期疗效良好,无严重近期并发症。
- 陈明远曹新平孙蕊华贻军李爱菊刘宇英欧阳翼郭灵陈秋燕洪明晃
- 关键词：鼻咽肿瘤插植后装放疗
- 一种防污染鼻咽拭子
- 本实用新型提供了一种防污染鼻咽拭子，包括咽拭子本体，所述咽拭子本体外设有保护套管，所述保护套管的一端设置有封膜，所述封膜和所述咽拭子本体的前端相抵，所述保护套管的另一端设置有手指挡片。本实用新型的防污染鼻咽拭子通过设置保...
- 华贻军陈明远夏乐邹雄欧阳艳凤
- 应用人工神经网络方法对鼻咽癌患者5年生存状态的预测
- 鼻咽癌(nasopharyngealcarcinoma，NPC)对放射治疗比较敏感，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗。尽管目前放疗技术有了很大的改进以及综合治疗的实施，但是患者5年生存率仍徘徊在60％左右。如果能够比较准确的对...
- 华贻军
- 关键词：鼻咽癌预后人工神经网络
- 文献传递
