包传恩
- 作品数:7 被引量:22H指数:3
- 供职机构:厦门大学附属成功医院更多>>
- 发文基金:福建省科技厅自然科学基金南京军区医学科技创新课题厦门市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺结节多学科整合门诊及系统随访在肺癌早期诊疗中的作用被引量:4
- 2016年
- 目的总结分析肺结节多学科整合门诊及系统随访在肺癌早期诊疗中的作用。方法总结开展肺结节多学科整合门诊1年来就诊量、患者基本情况、门诊诊断和建议、随访情况、手术情况、病理情况等信息。分析多学科整合门诊通过提高早期肺癌诊断的准确率和随访率,实现肺癌早诊、早治方面的作用。结果共看诊134例患者,261个肺结节,诊断为早期肺癌的患者占54.5%(73/134),建议手术患者55例(占41.0%),实际手术患者50例(37.3%),术后确诊IA期以前的早期肺癌(包括非典型腺瘤样增生、原位癌、微浸润腺癌、浸润癌)占33.6%(45/134),早期肺癌的门诊诊断准确率为90.0%(45/50)。有73.3%(33/45)的早期肺癌既往在外院诊断为良性肺结节,建议无须治疗或复查。结论通过肺结节多学科整合门诊和系统随访的形式,能更好地发现早期肺癌,降低误诊率,实现早诊、早治,降低肺癌相关病死率。
- 杨清杰黄晓媚孙晓雁胡蒙包传恩解百宜郭明
- 关键词:肺结节肺癌随访
- 3D数字肺软件在低肺功能储备的多发肺内小结节手术规划中的运用被引量:13
- 2016年
- 目的 评估3D数字肺软件应用于低肺功能储备合并多发肺内小结节患者胸腔镜下同期多肺段切除术术前规划的可行性。方法 纳入我院2015年6~12月既往有右肺单一肺叶切除史,左肺多发肺内结节的5例患者,其中男4例,女1例;平均年龄(50.4±2.6)岁。术前采用320排CT的超薄层扫描做肺动脉血管造影(computed tomography angiography,CTA),CT图像数据导入厦门强本科技有限公司自主研发的3D数字肺软件进行三维重建,并以肺动脉系统为基础进行肺段自动划分,对肺内结节进行三维重建。3D数字肺软件计算拟切除的病变肺段占全肺的体积比例,估算手术对第1秒用力肺活量(FEV1)的影响,评估患者对手术的耐受性。做好手术前规划后,在全身麻醉下行胸腔镜下同期多肺段/亚段切除术。结果 5例患者的肺动脉三维重建均能达到5级以下分支水平,并自动划分出肺段,清楚显示肺内结节所在肺段/亚段。5例预切除肺体积占全肺体积14.00%~27.00%。估算术后FEV1为1.16~1.46 L,能耐受手术。5例均顺利施行胸腔镜下肺段/亚段切除术,术中切下肺段立即解剖找到肺内结节,并送快速病理检查明确诊断。术后患者恢复顺利,无呼吸功能不全表现,术后住院时间4 d。结论 3D数字肺软件不但可以自动划分肺段,精确定位肺内结节位置,显示目标肺段动静脉、支气管与周围动静脉、支气管的关系,还能计算病变肺段的体积,估算手术对FEV1的影响,帮助术前最准确的、量化的评估多发肺内结节患者对同期多肺段切除术的耐受性。
- 李忠杨清杰黄晓阳胡蒙包传恩黄晓媚郭明
- 关键词:肺段肺结节
- 联用冷冻疗法和化疗药物诱导人胃癌细胞系凋亡
- 2012年
- 目的:探索冷冻与化疗药物联合使用对实体肿瘤细胞凋亡的影响。方法:裸鼠接种人胃癌细胞系SGC-7901,成瘤后联用冷冻疗法(氧化亚氮,N2O)和化疗药物顺铂(Cis-platinum,Cisp)治疗。结果:冷冻和Cisp同时应用与单独冷冻疗法相比并无明显优势,而两种疗法间隔应用可明显减小肿瘤体积,应用先后顺序没有差别,但间隔48 h应用的效果都优于间隔24 h。当先应用Cisp,48 h后冷冻治疗时肿瘤内凋亡细胞数量明显增加,且凋亡水平与肿瘤细胞内促凋亡基因Puma、Noxa和Bim的mRNA表达水平升高相关,而抑制凋亡基因Bax和Bcl-2的mRNA表达水平无明显改变,只有Mcl-1的表达水平轻微增加。结论:间隔48 h先后应用化疗和冷冻与其他疗法相比,可以更有效地促进肿瘤凋亡。
- 崔殿龙解百宜胡蒙向欣包传恩陈玉强
- 关键词:冷冻疗法化学疗法
- 两种胸腔镜下食管癌Ivor Lewis手术方式的初步研究被引量:3
- 2015年
- 目的对照两组不同胸腔内食管胃吻合术式的胸腔镜食管癌根治术患者的临床资料,研究胸腔镜下Ivor Lewis手术的改进方式。方法采用回顾性研究方法,选取厦门大学附属成功医院胸心外科2009年至2014年行胸腔镜Ivor Lewis术式的食管癌根治术患者18例,其中采用经口输送钉砧的Orvil吻合器术式的12例(Orvil吻合器组),采用经常规圆形吻合器胸内吻合术式的6例(常规吻合器组)。对照分析两组的TNM分期、手术时间、术中出血、住院时间、并发症发生情况、住院费用等资料,采用卡方检验进行统计分析。结果所有患者无围手术期死亡,两组各有中转开胸1例。手术时间、TNM分期、住院时间均无显著性差异。Orvil吻合器组的术中出血少于常规吻合器组(193 ml vs 235 ml,P〈0.05);Orvil吻合器组发生肺部感染2例,无吻合口瘘发生。常规吻合器组发生吻合口瘘1例,肺部感染1例。常规吻合器组住院费用少于Orvil吻合器组(69 522元vs 78 662元,P〈0.05)。随访6~36个月,未出现吻合口狭窄及吻合口复发等情况。结论胸腔镜下Ivor Lewis手术是下段食管癌及食管胃接合部癌的适合术式,近期效果良好,Orvil吻合器术式具有相对安全、创伤更小,但医疗花费较高的特点,如何进一步优化术式是值得探讨的问题。
- 孙晓雁胡蒙杨清杰包传恩郭明
- 关键词:食管癌胸腔镜
- 原发性双侧乳腺癌36例临床诊治分析
- 2013年
- 目的分析原发性双侧乳腺癌的临床特征。方法对2000年1月—2011年12月本院36例原发性双侧乳腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果2例失访,健在并无瘤生存21例,非肿瘤死亡5例,乳癌复发死亡7例,其他肿瘤死亡1例,第2癌术后生存10年以上2例,5~10年17例,3~5年7例,1~3年8例。结论对具有双侧乳腺癌发病易感因素的患者应建立有效的随访制度和健康教育;第2癌应当按照单侧乳腺癌的治疗方案进行治疗;ER阳性患者都应积极行内分泌治疗。
- 崔殿龙解百宜胡蒙包传恩陈玉强
- 关键词:双侧乳腺癌易感因素内分泌治疗
- Gli1在食管鳞状细胞癌中的表达及与预后的关系被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨Hh信号通路关键因子Gli1在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达及临床意义,并分析其与预后的关系。方法:食管鳞状细胞癌组织及癌旁正常食管组织各88例,采用免疫组织化学法检测Gli1的表达,另用Western-blot方法检测其中30例ESCC的Gli1的表达,Pearson卡方检验分析Gli1表达与临床病理特征之间的关系。单因素Kaplan-Meier法分析Gli1表达与预后的关系。Cox比例风险回归评估Gli1表达与预后的关系。结果:食管鳞状细胞癌组织中Gli1的表达在蛋白水平明显高于食管正常鳞状上皮,Gli1在ESCC中免疫组化阳性表达率为71.59%(63/88),Gli1在癌旁正常食管鳞状上皮中免疫组化阳性表达率为6.82%(6/88),差异有统计学意义(P<0.05)。Western blot法证实Gli1蛋白在ESCC组织中表达上调,与癌旁正常食管组织中的表达比较,差异有统计学意义(P<0.001)。Gli1高表达与肿瘤病理分期及淋巴结转移密切相关(P<0.05)。单因素分析Kaplan-Meier法提示Gli1阳性表达组与阴性表达组生存率之间的差别有统计学意义(Log-rank test,P=0.005)。结论:食管鳞状细胞癌中Gli1的表达比较普遍,与ESCC的预后密切相关,可作为预测转移潜能和预后判断的有价值的指标。
- 魏凌云李德闽秦涛包传恩
- 关键词:食管鳞状细胞癌SHHGLI1
- 四碘甲腺乙酸对耐药性人胃癌细胞系体内和体外增殖的抑制作用
- 2012年
- 目的:研究四碘甲腺乙酸(Tetrac)对阿霉素(Dox)抵抗性人胃癌细胞系SGC-7901/R体内及体外扩增的抑制作用及作用机制。方法:体外实验分为SGC-7901与SGC-7901/R两组,分别与不同浓度的Tetrac和Dox共同培养4 d。MTT法检测其细胞活性,以不同药物浓度下的肿瘤细胞存活率来表示;Western blotting检测2组中相关耐药基因P-gp、SOD和GST的表达。分别将Dox、依拉泊苷(Etop)、顺铂(Cisp)3种药物单独或联合Tetrac作用于SGC-7901/R细胞系,用MTT法、衰老相关的β-半乳糖苷酶(SA-b-Gal)染色法与凋亡相关的烟酸已可碱(Hoechst)染色法检测肿瘤细胞活性、衰老及凋亡情况,检测结果以染色阳性细胞比例表示。体内实验中,腋部皮下注射SGC-7901/R细胞(106.100μL-1)的裸鼠被分成4组(每组7只):生理盐水对照组、Tetrac治疗组(30 mg·kg-1)、Dox治疗组(2 mg·kg-1)和Tetrac(30 mg·kg-1)+Dox(2 mg·kg-1)联合药物治疗组,检测各组小鼠肿瘤生长情况。结果:体外实验中,2组肿瘤细胞均随Tetrac浓度的升高而坏死明显加快,在100 mg.L-1时全部死亡;P-gp转运子仅在SGC-7901/R细胞中过表达;Dox、Etop、Cisp与Tetrac联合用药时,SGC-7901/R细胞存活率较单独用药明显降低(P<0.001);Dox与Tetrac联合用药时,SGC-7901/R细胞衰老、死亡较单独用药明显增加(P<0.05)。体内实验中,Dox与Tetrac联合用药可以明显抑制肿瘤生长。结论:Tetrac可能通过降低药物转运子P-gp表达来促进SGC-7901/R细胞的衰老和凋亡,对于治疗Dox抵抗性肿瘤是一种有效的化疗药物。
- 崔殿龙解百宜胡蒙向欣包传恩陈玉强
- 关键词:胃肿瘤药物抵抗