包丽雯
- 作品数：9 被引量：26H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 管理慢性心力衰竭进展的关键:保护肾脏被引量：2
- 2023年
- 随着高血压、糖尿病等疾病患病率的逐年增加及城镇人口老龄化,心力衰竭发病率步步攀升。我国心力衰竭患病人口约1 200万,预计到2030年,患病数将超过2 000万[1]。流行病学调查发现,30%~40%心力衰竭合并存在肾功能不全,与肾功能正常的慢性心力衰竭患者相比,合并存在肾功能不全的心力衰竭患者预后更差[2]。
- 包丽雯李勇
- 关键词：疾病患病率肾功能不全心力衰竭患者慢性心力衰竭
- 平滑肌细胞成骨分化致血管钙化中MAPK信号通路基因的表达谱变化被引量：4
- 2013年
- 背景:血管钙化是一种细胞介导的主动的、可调控的复杂生物学过程,血管平滑肌细胞转分化为成骨样细胞发挥着重要作用,其确切机制尚不清楚。目的:探讨尿毒症背景下动脉粥样硬化血管钙化的病理生理机制。方法:采用5/6肾切除法建立尿毒症背景下ApoE-/-小鼠动脉血管钙化模型,苏木精-伊红染色和VonKossa染色观察主动脉组织形态学特点,明确造模成功。应用小鼠全基因组Agilent芯片筛查MAPK信号通路的差异表达基因,实时定量PCR分析验证部分与MAPK信号通路相关的差异表达基因,并结合通路分析来探索MAPK信号通路与血管钙化的内在联系。结果与结论:造模12周后,尿毒症ApoE-/-小鼠主动脉组织形态学特点证实动脉粥样硬化钙化斑块形成。Agilent基因芯片检测结果显示,MAPK信号通路中存在14个差异表达基因,RT-PCR验证结果与芯片检测结果相符合。经KEGG通路分析,ERK1/2信号通路可能在血管钙化的病理生理过程中扮演着重要的角色。说明5/6肾切除ApoE-/-小鼠主动脉钙化斑块形成与MAPK信号通路激活密切相关,该信号通路可能在平滑肌细胞转分化过程中起着至关重要作用。
- 金波尹恒冲汪凌清包丽雯李延林朱军施海明
- 关键词：骨组织构建血管钙化平滑肌细胞丝裂原活化蛋白激酶MAPK信号通路形态学变化
- 新四联为基石,优化心力衰竭药物治疗被引量：1
- 2022年
- 1 改善心力衰竭预后的药物治疗变迁心力衰竭是多种心脏疾病或全身性疾病累及心脏导致的心脏收缩和/或舒张功能明显障碍所引起的临床综合征,导致频繁住院,明显降低患者生活质量,并常常严重危及患者的生命。药物治疗一直在心力衰竭的临床处理中发挥着不可替代的作用。20世纪50年代,利尿剂甫一上市,就在心力衰竭治疗上获得认可[1]。
- 李勇高秀芳山缨包丽雯谢坤张佳明沈蕴之
- 关键词：心力衰竭治疗临床综合征全身性疾病舒张功能药物治疗心脏疾病
- 还原型谷胱甘肽预防高龄患者冠状动脉造影术后对比剂肾病的随机对照研究被引量：7
- 2015年
- 目的:采用前瞻性随机对照临床试验评价还原型谷胱甘肽在预防高龄患者冠状动脉造影术后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)中的作用。方法:连续入选505例行冠状动脉造影术的年龄≥75岁患者,治疗组(n=262)接受还原型谷胱甘肽联合水化治疗;对照组(n=243)仅接受水化治疗。术前和术后48 h测定血清肌酐水平,术后48 h血清肌酐水平较基线值升高≥25%或44.2μmol/L诊断为CIN。结果:术后治疗组CIN的发生率为6.49%,对照组为7.41%,两组无统计学差异(P=0.68);按是否行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)行亚组分析,治疗组和对照组CIN的发生率无统计学差异。结论:应用还原型谷胱甘肽预防高龄患者冠状动脉造影术后CIN并未进一步降低其发生风险。
- 张津津吴帮卫王春瑞包丽雯卜军罗心平施海明
- 关键词：造影剂肾病还原型谷胱甘肽
- 单片固定剂量复方制剂在心血管疾病防控中应用的中国专家共识
- 2023年
- 我国心血管疾病患病人数呈持续上升趋势,积极管理心血管危险因素如高血压、血脂异常、糖尿病以及超重/肥胖等,是遏制这种趋势的关键。多种心血管危险因素常共存于同一个体,对患者进行多重心血管危险因素综合达标管理十分重要。近20年来,大量随机对照研究结果提示,降压药物联合、降脂药物联合、降糖药物联合以及降压联合降脂、降糖联合降脂治疗,比单一危险因素管理能获得更多的心血管保护作用,由此,不同药理学成分组成的降压、降胆固醇、降糖的单片固定剂量复方制剂(fixed-dose combination,FDC)应运而生。此外,相关临床研究验证了在心血管疾病一级预防和二级预防中,与自由联合药物(free-equivalent combination,FEC)相比,FDC能显著提高患者服药依从性、增加长期服药持续性、提高多重心血管危险因素控制达标率,从而使患者的心血管预后改善更显著。基于循证证据,本专家共识提出,FDC可以成为我国更广泛人群进行心血管疾病预防的优化策略,推进临床医师在临床实践中规范处方FDC将助力实现“健康中国2030规划”的目标。
- 单片固定剂量复方制剂在心血管疾病防控中应用的中国专家共识工作组葛均波霍勇包丽雯山缨李勇
- 对比剂肾病预防措施研究被引量：6
- 2010年
- 对比剂肾病(CIN)是指患者接受治疗或检查的过程中,注射对比剂后,出现血清肌酐水平的上升,导致肾功能下降的疾病。目前,随着对比剂应用的日趋广泛和CIN发病率的逐年上升,对CIN的研究逐渐增多。通过研究,对CIN的发病率、发病机制及危险因素等方面有了比较深入的认识,更多的研究针对CIN的预防措施展开。大多数研究结果认为,水化治疗和抗氧化药物的使用可以有效预防CIN发生,更多的预防手段正在被不断的研究中。该文将对CIN的基础研究进展作一综述,对CIN的预防措施进展作重点阐述。
- 包丽雯施海明
- 关键词：对比剂肾病发病率预防措施
- 对比剂肾病相关危险因素临床分析及水化干预作用的初步探讨
- 背景：随着冠脉造影数量的增加，对比剂肾病(CIN)发病率逐年升高，增加了患者的住院率和死亡率。目前认为，CIN的高危因素包括基础肾功能不全、糖尿病、大剂量对比剂的使用、充血性心力衰竭等，水化治疗是预防CIN的主要方法。 ...
- 包丽雯
- 关键词：对比剂肾病水化治疗冠脉造影术
- 36例缩窄性心包炎临床特征、诊断效能及预后分析:回顾性研究
- 包丽雯
- 肾功能正常或轻度损害患者接受冠状动脉造影术后发生对比剂肾病的危险因素分析被引量：6
- 2011年
- 目的研究eGFR≥60mL.min-1.1.73m-2的患者在冠状动脉造影术后的对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)发病率,分析CIN发病的临床危险因素。方法收录2009年2月至12月在复旦大学附属华山医院择期行冠脉造影术、eGFR≥60mL.min-1.1.73m-2的患者中发生CIN的病例,并行性别、年龄配对分析。用病例报告表记录患者的基线资料,用Logistic回归分析CIN的临床危险因素,用SPSS软件进行统计分析。结果 543例接受血管造影术且eGFR≥60mL.min-1.1.73m-2的患者中共17例发生CIN,发病率3.13%。CIN发病的临床危险因素包括基线高敏C反应蛋白(high-sensieivity C-reactive protein,hs-CRP)水平升高及术前未连续口服阿司匹林(100mg/天)超过1月。结论在eGFR≥60mL.min-1.1.73m-2的患者中,CIN发病率<5%,发病危险因素可能为基线hs-CRP水平升高和术前未连续口服阿司匹林1月以上。
- 包丽雯李剑施海明王春瑞罗心平朱军倪唤春王彩萍
- 关键词：对比剂对比剂肾病冠状动脉造影术
