刘静
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
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- 无创超声心排血量监测仪在儿童脓毒性休克容量管理中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的探讨无创超声心排血量监测仪在儿童脓毒性休克容量管理中的应用价值。方法选择2015年10月至2017年10月我院儿科重症监护病房收治的61例脓毒性休克患儿,分为试验组及对照组,两组均给予无创超声心排血量监测仪监测心排量(cardiac output,CO)、每搏输出量(stroke volume,SV)、心输出量指数(cardiac output index,CI)、外周血管阻力(systemic vascular resistance,SVR)、外周血管阻力分数(systemic vascular resistance index,SVRI)、氧分压( oxygen transport, DO2 )。试验组除接受常规治疗外,还根据无创超声心排血量监测仪监测数据调整补液量及血管活性药物。结果与对照组比较,试验组患儿在并发症、多器官功能障碍发生率、机械通气时间、住院时间等指标明显低于对照组;在治疗开始后1h:心率(heart rate,HR)、呼吸(respiration rate,RR)、平均动脉压( mean arterial pressure,MBP)、乳酸(lactate,LAC)、尿量、血管活性药物剂量无明显差异;输液量、CO、CI、SV、SVR、SVRI及DO2明显改善(P<0.05)。治疗后3 h:RR、HR、MBP、LAC、血管活性药物剂量及CO、CI、SV、SVR、SVRI及DO2明显改善;尿量、输液量之间两组未发现明显差异(P>0.05)。治疗后6 h:RR、HR、MBP、LAC、尿量、血管活性药物剂量及CO、CI、SV、SVR、SVRI及DO2明显改善(P<0.05),输液量之间两组未发现明显差异(P>0.05)。结论研究提示应用无创超声心排血量监测仪指导治疗的患儿血流动力学可早期得到改善,一般情况改善也越显著;无创超声心排血量监测仪可针对患儿提供个体化容量参考指标,正确指导脓毒性休克的容量管理,减少治疗中的并发症、改善预后,值得推广。
- 崔立云杨新利米青徐荣霜刘静赵鹏史宝海
- 关键词：容量管理
- 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎临床效果观察被引量：2
- 2015年
- 目的探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎临床效果。方法将随机选取2013年12月—2014年12月在该院妇科治疗的120例阴道炎患者,随机分为两组,观察组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,对照组采用传统治疗药物,比较两组患者的治疗效果、复发情况及不良反应。结果观察组治疗有效率为93.33%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为5%,较对照组的11.67%明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎临床效果显著,能有效减少复发,具有积极的临床意义。
- 刘静
- 关键词：阴道炎硝呋太尔制霉素阴道软胶囊
- 新生儿与非新生儿甲基丙二酸血症临床特点分析
- 2020年
- 目的本研究探讨甲基丙二酸血症(methylmalonic acidemia,MMA)患儿的临床特点,以期提高本病早期诊断正确率。方法收集泰安市中心医院儿内科2010-01-01-2019-01-01诊断的43例MMA患儿临床资料进行统计分析,其中新生儿组(出生≥28d)29例,非新生儿组(出生<28d)14例。对两组首发症状、入院初步诊断、实验室检查结果、临床检查结果和预后等进行比较分析。结果43例MMA患儿首发症状均有嗜睡、反应差、喂养困难和惊厥等。新生儿组喂养困难和呕吐发生率高于非新生儿组,χ2=4.449,P=0.035;惊厥(χ2=5.799,P=0.016)和贫血(χ2=4.354,P=0.037)发生率低于非新生儿组。两组患儿入院初步诊断以脑炎、消化系统疾病、低血糖、缺血缺氧性脑病、肺炎和癫痫多见。与非新生儿组比较,新生儿组易被初诊为消化系统疾病,χ2=4.036,P=0.045;与新生儿组相比,非新生儿组易被初诊为癫痫(χ2=4.345,P=0.037)、血液系统疾病(χ2=4.354,P=0.037)和脑瘫(χ2=4.354,P=0.037)。MMA患儿实验室检查有酸中毒、低血糖、高血糖、同型半胱氨酸血症、尿酮、贫血和肝肾功能异常等。非新生儿组肝功能损害(χ2=9.136,P=0.003)、肾功能损害者(χ2=5.799,P=0.016)发生率高于新生儿组。MMA颅脑MRI可见弥漫性脑损伤、脑实质、基底节改变及脑积水。好转出院25例,随访25例,出院后不规范治疗或放弃治疗死亡者6例,目前随访19例,其中14例有不同程度的智力及生长发育落后,均为新生儿期发病者。结论新生儿与非新生儿MMA起病者,首发症状和实验室检查均无特异性且有一定差异,容易影响首诊医师初步诊断。对于临床有可疑迹象的患儿,需尽早完善相关检查,早期诊断,以期改善预后。
- 米青刘静杨新利史宝海
- 关键词：甲基丙二酸血症儿童首发症状预后
- 头位分娩软件的临床应用探讨被引量：1
- 2007年
- 目的:将决定分娩的三个主要因素分别进行量化评分制作成软件模块,经微机总结分析后得出一结果,以协助临床医师判断头位分娩的难易程度。方法:(1)软件设计,把产力、产道及胎儿情况(包括胎儿体重及胎方位)分别进行分解并对有关各因素进行评分,输入微机制作成软件模块。(2)病例选择与其信息输入,将312例头位分娩产妇的有关信息资料分别输入本软件模块系统,微机根据各因素有关值的大小进行评分、综合分析得出能否顺产的结果。结果:本软件系统对312例头位分娩的孕产妇预测结果与实际分娩情况符合率达98.02%,比单靠临床经验判断符合率(86.96%)高(P<0.01)。结论:将决定分娩的诸因素制作成软件系统用于临床可协助产科医师判断头位分娩能否顺利,以尽早作出头位难产的诊断,减少产妇的痛苦,具有一定临床价值。
- 李钦文刘静赵洁白显玲
- 关键词：分娩计算机软件
