刘艳红
- 作品数：8 被引量：16H指数：3
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- BIS动态监测在重型颅脑损伤中的价值
- 2023年
- 探讨BIS在重型颅脑损伤患者中的应用价值。方法 通过比较BIS监测组及无BIS监测组两组间的镇静、镇痛并发症如肺部感染、凝血异常、心律失常、电解质紊乱及颅内压增高等并发症的发生率;同时比较行BIS监测初始的BIS值与6个月的GOS评分的关系。结果 两组患者的基线资料经统计学分析没有差异。与无BIS监测治疗组比较,以BIS值为导向的镇静镇痛治疗组并发症发生率低;初始BIS值越高,患者预后越好。结论 1.BIS监测可调控镇静镇痛的深度,有利于亚低温治疗的管控;2以BIS监测为导向的镇静镇痛可以降低镇静镇痛并发症的发生率;3. 重型颅脑损伤的患者初始BIS值与患者预后密切相关,BIS值越高预后越好。
- 钟波刘艳红尹玉霞袁训辉
- 关键词：脑电双频指数重型颅脑损伤预后
- 银杏叶提取物对老年肝癌切除术患者S100β蛋白和炎性因子及术后认知功能的影响被引量：4
- 2014年
- 目的：观察银杏叶提取物对老年肝癌切除术患者血浆S100β蛋白和炎性因子白细胞介素1β（ IL-1β）、IL-6、肿瘤坏死因子α（ TNF-α）及术后认知功能的影响。方法择期行肝癌切除术的老年患者60例，随机数字表法平均分为银杏叶组和对照组，各30例。银杏叶组术前1 h静脉滴注银杏叶提取物注射液25 ml，对照组输注等量0．9％氯化钠注射液。于给药前1 h （T1）、手术开始后2 h（T2）、术后6 h（T3）、24 h（ T4）分别抽取颈内静脉血测定血浆S100β蛋白及IL-1β、IL-6、TNF-α浓度；应用简易智力状态量表（ MMSE）于术前1 d、术后1、3、7 d 对患者进行认知功能评分，判定是否发生术后认知功能障碍。结果 T2～T4时2组血浆S100β及IL-1β、IL-6、TNF-α浓度较T1均升高（P＜0．05）；银杏叶组T3、T4时的S100β蛋白浓度明显低于对照组[（0．98±0．17）μg/L 比（1．65±0．14）μg/L，（0．70±0．29）μg/L 比（1．05±0．12）μg/L]（P＜0．05），IL-1β、IL-6及TNF-α浓度均明显低于对照组[IL-1β：（15．7±1．6）pg/L比（21．6±2．3）pg/L，（14．3±1．2）pg/L 比（19．2±2．3）pg/L，IL-6：（81±5）pg/L比（114±6）pg/L，（76±6）pg/L比（100±4）pg/L， TNF-α：（86±5）pg/L比（102±6）pg/L，（78±6）pg/L比（91±3）pg/L]（均P＜0．05）；通过MMSE测定，银杏叶组4例（13．3％）、对照组7例（23．3％）发生术后认知功能障碍，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论银杏叶提取物可能通过抑制中枢性炎症反应而减轻脑细胞损伤，降低老年患者术后认知功能障碍的发生率。
- 刘艳红钟波张思彦张浩
- 关键词：银杏叶提取物炎性反应S100Β蛋白术后认知功能障碍
- 高血压脑出血微创清除术64例临床分析被引量：7
- 2012年
- 目的分析颅骨钻孔血肿清除引流术(钻颅术)在高血压性脑出血的治疗效果及相关因素的影响。方法 64例高血压脑出血的患者,在CT的引导下,依据血肿的形态、大小及部位,选择适宜的穿刺点、穿刺方向,在头皮表面划好进针的标志线,选用YL-Ⅰ型微创针对颅内血肿进行穿刺碎吸。结果通过CT复查,血肿清除情况满意。64例患者,出院56例,死亡8例。56例随访6个月至2年,正常及生活自理者(ADLⅠ级+ADLⅡ级)达64.3%(36/56)。结论钻颅术是治疗高血压性脑出血的一种较为安全有效、易操作的方法 ,具有较强的优越性。
- 钟波刘艳红
- 关键词：高血压脑出血微创术
- 急性高容血液稀释联合控制性降压对老年脊柱手术患者术后认知功能的影响被引量：2
- 2014年
- 目的观察急性高容血液稀释（AHH）联合控制性降压（CH）用于老年脊柱手术患者对其术后认知功能的影响，以评估该血液保护策略应用于老年人的安全性。方法选择2010年9月至2012年3月潍坊市益都中心医院择期脊柱手术的老年患者60例，采用随机数字表法分为联合组和对照组，每组30例。对照组给予常规麻醉，联合组在常规麻醉基础上，给予6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液联合盐酸尼卡地平注射液静脉滴注。分别于术前1 d和术后4 d评定患者的认知功能，比较2组患者术后认知功能障碍（POCD）的发生率。结果2组术后4 d视觉再认、符号测验评分均高于本组术前1 d，差异有统计学意义[联合组视觉再认：（15.9±3.5）分比（13.3±2.4）分，对照组视觉再认：（16.1±3.4）分比（12.0±2.7）分；联合组符号测验：（14.7±1.4）分比（12.8±1.7）分，对照组符号测验：（15.8±2.2）分比（12.5±2.0）分，均P〈0.05]，联合组术后4 d联想学习评分低于对照组，组间差异有统计学意义[（10.9±2.2）分比（13.5±2.6）分，P〈0.05]。余认知功能项目评分术前术后及组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。2组POCD发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论按照本研究AHH的水平及CH的标准和时限，在有效保护血液的同时并未增加POCD的发生率。
- 刘艳红张思彦
- 关键词：脊柱手术血液稀释
- 多模态监测技术在重型颅脑损伤中的应用进展
- 2021年
- 颅脑损伤是神经外科最常见的危急重症,是最严重的公共卫生问题,给社会带来严重的经济负担,是死亡率高也是导致长期残疾的重要的原因[1]。 尽管目前对于颅脑创伤的病理基础及相关损伤机制的认识已经有很大的进步,但对于颅脑创伤的临床治疗进展却迟迟很难取得突破性进展,对患者预后却并没有太大的改善。虽然目前缺乏有效的治疗手段及治疗技术可以明显改善重型颅脑损伤患者的预后,但是对于颅脑损伤患者的管理手段越来越丰富。由于颅脑损伤的病情变化快,病情复杂,通常通过体格检查及影像学手段评估。但其并不能及时、有效地监测继发性脑损伤的病理生理变化,不能及时有效的发现病情变化,对临床转归不能产生积极作用。通过多模态监测技术及时发现病情变化,第一时间明确颅内压、脑血流及脑灌注,明确脑电活动等参数,综合评估颅内情况。本文现将对颅内压监测、TCD监测、BIS监测、脑组织氧分压监测等多模态监测在重型颅脑损伤救治中的应用价值进行综述。
- 钟波刘艳红杨春霞
- 关键词：重型颅脑损伤
- 细银针针刺双经辅助治疗糖尿病周围神经疼痛的临床观察
- 2024年
- 目的:观察细银针针刺双经辅助治疗糖尿病周围神经疼痛的临床疗效。方法:收集于2023年1月~2023年9月在潍坊市益都中心医院内分泌科门诊或病房就诊的60例2型DN伴周围神经痛患者作为研究对象,随机分为对照组30例和治疗组30例。观察患者临床疗效、中医症状评分、神经传导速度、安全性等指标变化。结果:治疗后,治疗组的临床疗效、中医证候、神经传导速度改善优于对照组(P < 0.05)。两组均未见不良反应。结论:细银针针刺双经辅助治疗可改善糖尿病周围神经疼痛。
- 张莉张金玲刘世伟扈培增常玲玲刘艳红吴汉利
- 20例冠状动脉搭桥术的麻醉处理体会
- 2013年
- 目的总结冠状动脉搭桥手术麻醉处理的临床效果。方法选取我院收治的20例择期冠状动脉搭桥手术的患者,行低温体外循环,以芬太尼麻醉方式为主,并选用保护心肌功能的异丙酚及咪唑安定作为镇静药,分次给予。观察检测患者在麻醉手术期间血流动力学及各体征的变化,分析并总结围手术期的临床处理。结果整个麻醉手术的过程较为平稳,20例患者均达到满意的麻醉效果。结论麻醉手术的首要任务,应是防止心肌缺氧缺血,因此在麻醉前确保充分供氧,维持镇静,进行麻醉时应力求血液动力学保持平稳,在围手术期内适当使用扩张血管的药物,降低心脏负荷。
- 刘艳红钟波
- 关键词：冠状动脉搭桥术麻醉
- 经椎板间隙入路完全内镜下腰椎间盘髓核摘除术的神经影像学测量被引量：3
- 2019年
- 目的利用磁共振神经成像(MRN)技术评估经椎板间隙入路完全内镜下腰椎间盘髓核摘除术的神经安全性。方法自2016年9月至2016年12月于潍坊市益都中心医院健康体检人群中选择志愿者30例行MRN检查,测量其L2~S1神经根发出于硬膜囊起始点位置、神经根与硬膜囊夹角,测量L2~L5神经根与同侧硬膜囊边缘距离,并进行统计学分析。结果L2、L3、L4神经根均起始于对应上位椎间盘平面以下;70%的L5神经根起始于对应上位椎间盘平面以下,26.7%的起始于L4/5椎间盘平面,3.3%的起始于L4/5椎间盘平面上缘;70%的S1神经根起始于L5/S1椎间盘平面上缘,30%的起始于L5/S1椎间盘平面。左、右侧神经根与硬膜囊夹角差异均无统计学意义(P> 0.05);与同侧别的L2、L3、L4相比,L5、S1神经根与硬膜囊夹角较小,且S1神经根与硬膜囊夹角小于L5神经根与硬膜囊夹角,差异均有统计学意义(P<0.05)。L2、L3、L4、L5神经根与同侧硬膜囊边缘距离逐渐增大,差异有统计学意义(P<0.05);同一节段左、右侧神经根与同侧硬膜囊边缘距离差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MRN可准确地测量腰脊神经解剖参数、确定L2/3~L5/S1经椎板间隙入路完全内镜下腰椎间盘髓核摘除术的神经安全工作区域。
- 刘艳红钟波王胜涛杨聪娴张思彦李三亮陈华永
- 关键词：经椎板间隙入路
