刘秀娟
- 作品数:20 被引量:43H指数:4
- 供职机构:江门市中心医院更多>>
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- 那格列奈联合甘精胰岛素治疗磺脲类继发性失效2型糖尿病的疗效及安全性被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨磺脲类继发性失效2型糖尿病加用甘精胰岛素或改用那格列奈联合甘精胰岛素治疗的疗效及安全性。方法:将磺脲类继发性失效的2型糖尿病患者分为两组,试验组停用磺脲类药物,改用那格列奈联合甘精胰岛素治疗;对照组在继续原磺脲类药物治疗的同时,加用甘精胰岛素治疗。疗程均为3个月,分别测定治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,血C肽等,并记录不良反应事件的发生率。结果:①试验组及对照组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显下降,各时段C肽水平明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。②空腹血糖下降、糖化血红蛋白下降、空腹C肽上升、30min C肽上升、120min C肽上升在两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③试验组餐后2h血糖下降比较明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。④试验组C肽峰值出现在餐后1h,高于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组C肽峰值出现在餐后3h,高于试验组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤试验组低血糖发生率较对照组低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在磺脲类失效患者中,改用那格列奈联合甘精胰岛素治疗降糖效果好,可恢复胰岛素第一时相分泌。餐后2h血糖控制优于继续使用磺脲类药物加甘精胰岛素组患者,且低血糖发生率更低,安全性更好。
- 陈江平刘秀娟
- 关键词:2型糖尿病那格列奈甘精胰岛素磺脲类
- 2型糖尿病肾病与血Hcy相关性及叶酸干预效果被引量:6
- 2012年
- 目的探讨2型糖尿病肾病与血同型半胱氨酸的关系及叶酸对上述两者的作用。方法选取2009~2011年符合2型糖尿病诊断的门诊、住院患者连续入选为研究对象,收集有效病例60例,并按糖尿病肾病严重程度分组,同时收集体检对照者资料20例,分别测定血同型半胱氨酸等指标,以判断糖尿病肾病与同型半胱氨酸的关系;监测叶酸治疗前后血同型半胱氨酸、肾功能的变化,明确叶酸对上述两者的影响作用。结果 2型糖尿病各组病人血同型半胱氨酸显著高于体检对照组、糖尿病肾病组血同型半胱氨酸显著高于糖尿病尿蛋白正常组(P<0.05);叶酸治疗后T2DM各组血同型半胱氨酸、血肌酐显著下降(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸与2型糖尿病肾病有关,其机制可能是通过血管内皮损伤所致;补充外源性叶酸在一定的程度上降低血同型半胱氨酸水平、改善肾功能。
- 陈江平刘秀娟
- 关键词:糖尿病肾病同型半胱氨酸叶酸尿白蛋白排泄率
- 新生儿低血糖相关因素分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨新生儿低血糖的相关因素及其临床特点,为临床诊治提供依据,制定良好的防治方案,避免发生新生儿低血糖症及低血糖性脑病等严重并发症,提高患儿日后生活质量。方法2010至2012年在我院儿科住院符合新生儿低血糖诊断标准的患儿连续入选为研究对象,共收集有效病例80例,同时收集同期血糖正常的新生儿80例,对其进行回顾性分析,分别测定、记录人选对象血糖及基本临床特征、围产期情况、出生情况与常见新生儿合并症等指标,进行统计,分析新生儿低血糖的危险相关因素。结果新生儿低血糖的危险相关因素为孕母妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产儿、小于胎龄儿、双胎或多胎、日龄≤3天、低出生体重儿、新生儿窒息等。结论对存在高危因素的新生儿,应及早监测血糖,及时干预,以预防临床新生儿低血糖及低血糖性脑损伤的发生及再发生。
- 刘秀娟黄碧茵陈江平梁淑英陈江谊吴笑环蓝有金
- 关键词:新生儿低血糖脑损伤
- 草酸铂联合希罗达双周方案治疗晚期胃癌33例初步报告被引量:4
- 2005年
- 胃癌发病率位居我国常见肿瘤之首,首选治疗方案仍为手术切除,但临床所见大多数为进展期、晚期胃癌,单纯手术治愈率只有20%~40%,并且通常在2年之内有50%~60%的患者复发和转移[1].胃癌是化疗相对敏感性肿瘤,故化疗在治疗中占有越来越重要的地位,尤其对不能手术的胃癌病人,化疗更是主要的治疗手段.但常规化疗的有效率为30%~40%[2],尤其是完全缓解率过低(0~5%)而导致治疗效果欠佳,中位生存期无明显改善,目前尚无治疗进展期、晚期胃癌的标准方案.本文用紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期、晚期胃癌,报告如下.
- 李明毅林大任谭洁媚刘秀娟
- 关键词:草酸铂希罗达晚期胃癌
- 加强教学管理,提高临床教学质量被引量:2
- 2005年
- 目的提高基层教学医院的临床教学质量。方法制定相关的教学管理制度,贯彻落实、执行。结果提高实习生学习及临床教师的积极性。结论加强临床教学管理,提高临床教学质量。
- 陈健聪马少锋陈学中刘秀娟潘贤
- 关键词:临床教学质量教学管理制度临床教学管理临床教师实习生
- 紫癜性肾炎临床类型及危险因素分析被引量:2
- 2016年
- 目的:了解紫癜性肾炎(HSPN)患者的临床类型,并分析导致肾炎的危险因素。方法:选取2014年1月至2015年12月在江门市中心医院确诊为过敏性紫癜(HSP)的120例患儿,回顾性分析其临床资料,将其分为HSP无肾损害组和HSP肾损害组,分析HSPN相关危险因素。结果:120例HSP患儿中有90例出现HSPN,临床类型皮肤型较其它类型所占比例最大,为90.8%,经Logistic回归分析发现年龄、皮疹反复、消化道症状、免疫球蛋白A(IgA)、血小板(PLT)为导致HSPN的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄、皮疹反复、消化道症状、IgA、PLT是导致HSPN的危险因素,对于有上述因素的患儿应加强预防与治疗。
- 刘秀娟
- 关键词:紫癜性肾炎过敏性紫癜肾损害
- 紫杉特尔联合卡培他滨治疗晚期胃癌的初步报告
- 2006年
- 目的了解紫杉特尔联合卡培他滨化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法自2001年10月-2005年1月,有41例晚期胃癌病人入组,口服希罗达每日1650mg/(m2·d),连服1-14天,紫杉特尔75mg/m2静脉滴注,第1天应用,每3周为1周期,连用4周期;治疗结束2周后评价疗效、毒副反应。结果全组可评价病例39例,其中CR3例,PR18例,总有效率53.8%。主要毒副反应为骨髓抑制和手足综合征,绝大部分病人均能耐受。结论紫杉特尔联合卡培他滨化疗方案是目前治疗晚期胃癌较理想的方案。
- 林大任李明毅谭洁媚刘秀娟
- 关键词:胃肿瘤化疗紫杉特尔卡培他滨
- 卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期转移性鼻咽癌37例
- 2006年
- 目的探讨卡培他滨(希罗达)联合紫杉醇治疗晚期转移性鼻咽癌的疗效及不良反应。方法联合组37例确诊蒽环类耐药的转移性乳腺癌,口服希罗达每日1650mg/(m2·d),连服1-14天,紫杉醇80mg/m2静脉滴注,第1天应用,每3周为1周期,连用2-4周期;对照组31例DDP20mg/m2静脉注射,第1-5天,5-Fu0.5mg/m2第1-5天,3周为1周期,连用2-4周期;治疗结束2周后评价疗效。结果联合组疗效可评价35例,有效率(CR+PR)45.7%(16例),中位生存时间>14.3月;安全性方面Ⅲ反应占25.7%(9例),Ⅳ反应占20.0%(7例),主要为手足综合征、骨髓抑制和消化道毒性。对照组疗效可评价29例,有效率(CR+PR)31.0%(9例),中位生存时间>10.9月,安全性方面Ⅲ反应占34.4%(10例),Ⅳ反应占17.2%(5例),主要为脱发、消化道毒性、骨髓抑制。结论希罗达联合紫杉醇对晚期转移性鼻咽癌的疗效较DDP+5-Fu有优势,且不良反应可以耐受。
- 李明毅林大任谭洁媚刘秀娟
- 关键词:希罗达紫杉醇化学治疗
- 甲状腺功能亢进症住院患者糖代谢异常的临床研究被引量:7
- 2008年
- 目的探讨甲状腺功能亢进症患者糖代谢异常的状况。方法选取我院2005年1月1日至2008年6月30日符合甲状腺功能亢进症诊断的住院患者连续入选为研究对象,共收集有效病例180例,未确诊为糖尿病的对象进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),以判断糖代谢状况。结果甲状腺功能亢进症住院患者中糖尿病患病率为26%,糖调节受损患病率为33%,总的糖代谢异常患病率为59%。若不进行OGTT试验,只检测空腹血糖(FBG)将漏诊全部糖调节受损(IGR)中的糖耐量受损(IGT)48例(27%),同时会漏诊全部糖尿病中的单纯性负荷后高血糖(IPH)。结论甲状腺功能亢进症住院患者中多数合并糖代谢异常,需尽早进行OGTT,以免遗漏,及时发现这些合并糖代谢异常的患者,重视血糖异常情况,定期随访,合理控制血糖。
- 陈江平刘秀娟陈泰祺
- 关键词:甲状腺功能亢进症糖尿病糖尿病前期患病率
- 对133例超声引导下儿童经皮穿刺肾活检成功率和并发症分析被引量:1
- 2017年
- 目的:研究并探讨超声引导下儿童经皮穿刺肾活检的成功率,并对其并发症发生情况进行分析,为提高成功率、减少并发症提供借鉴和帮助。方法:收集本院2008年1月-2016年12月接受超声引导下经皮穿刺肾活检检查的133例患儿的病例资料进行回顾性研究分析,按照经皮穿刺肾活检成功与否、是否出现并发症将其分别分为成功组和失败组、并发症组和无并发症组。对各组的临床资料进行比较,并对影响超声引导下经皮穿刺肾活检成功率、并发症的危险因素进行分析。结果:133例患儿在超声引导下经皮穿刺肾活检的成功率为98.50%(131/133),其并发症发生率为18.80%(25/133),包括肉眼血尿11例、穿刺部位疼痛9例、皮下血肿5例。经分析,穿刺部位是影响超声引导下经皮穿刺肾活检成功率的主要危险因素;经单因素,穿刺肾活检失败患儿于肾门附近穿刺的概率为100%,而穿刺肾活检成功患儿于肾门附近穿刺的概率仅为50.38%。多因素Logistics回归分析后发现,超声引导下经皮穿刺肾活检出现并发症的危险因素主要为穿刺深度、穿刺部位(P<0.05)。结论:在超声引导下对儿童实施经皮穿刺肾活检的成功率较高,并发症主要以肉眼血尿、疼痛、皮下血肿为主,为提高其成功率、安全性,需严格掌握进针角度、穿刺深度。
- 刘秀娟
- 关键词:超声引导儿童并发症